Що ми розслідуємо?
Сечова кислота походить від розщеплення молекул пурину. Пурини є головним компонентом нуклеїнових кислот (ДНК). Потрапляють всередину поживні речовини або потрапляють у кров, коли клітини організму руйнуються. Більша частина сечової кислоти виводиться через нирки із сечею, а решта з калом.
Якщо утворюється занадто багато сечової кислоти або виводиться мало, надлишок накопичується в організмі і може спричинити подагру. Подагра - це запальний стан суглобів, коли кристали сечової кислоти з гострокінцевими кристалами накопичуються в суглобовій рідині.
Найбільш поширеною причиною надлишку сечової кислоти є спадкове надмірне регулювання вироблення сечової кислоти або порушення функції нирок, при яких екскреція сечової кислоти зменшується.
Як проводиться відбір проб?
Кров береться з ліктьової вени руки.
ПРИМІТКА. Якщо ви боїтеся будь-яких медичних або лабораторних досліджень, відчуваєте нездужання під час взяття крові або турбуєтесь, рекомендуємо прочитати наступні статті під час підготовки: Впоратися з болем, пов’язаним з тестом, Поради щодо взяття крові тести, Як допомогти дітям з медичними тестами та Як літнім людям пройти медичний огляд.
Що відбувається з візерунком? Короткий візит до лабораторії дає письмове уявлення про процес підготовки та обробки кров’яного та горлового секрету.
Як застосовується тест?
За результатами тесту на сечову кислоту можна зрозуміти, чи відбувається розпад клітин в організмі із нормальною швидкістю, тобто не надто швидко чи повільно. Тест також використовується для контролю стану пацієнтів, які отримують хіміотерапію або опромінення.
Коли лікар просить обстеження?
Лікар попросить визначити сечову кислоту, якщо ви підозрюєте, що сечова кислота накопичилася. В результаті високого рівня сечової кислоти у більшості пацієнтів розвивається подагра. Найпоширенішою причиною подагри є спадкове метаболічне захворювання, яке впливає на розпад пуринових основ. Артрит часто зустрічається у людей з подагрою, особливо в пальцях ніг, але також і в інших суглобах.
Тест також використовується для перевірки хіміотерапії або променевого лікування. Роблячи це, слідкуйте за тим, щоб лікування не спричиняло більше загибелі клітин, ніж бажано, оскільки це збільшить концентрацію сечової кислоти в крові.
Тест також може бути запропонований, якщо у вас порушена функція нирок або ниркова недостатність.
Високий рівень сечової кислоти можна знизити за допомогою ліків, а для оцінки ефективності такого лікування може знадобитися рівень сечової кислоти в крові.
Що означає результат?
ПРИМІТКА: Оскільки референтне значення залежить від ряду факторів (наприклад, віку пацієнта, статі, вибірки популяції, методу тестування), числові значення результатів можуть відрізнятися залежно від лабораторії. Тому для цього тесту не можна призначити загальноприйнятий контрольний діапазон. У вашому лабораторному звіті вказується контрольний діапазон, який є дійсним у лабораторії, яка проводить тест. Настійно рекомендується обговорити результати зі спеціалістом. Для отримання додаткової інформації див. Вкладку Довідкові діапазони та їхні звіти.
Рівні сечової кислоти, що перевищують норму, означають, що організм не в змозі належним чином регулювати метаболізм пуринових основ: він або виробляє їх занадто багато, або не може виводити та виводити їх із потрібною швидкістю.
Сечова кислота може кристалізуватися в суглобах у високих концентраціях, викликаючи хворобливе запалення, характерне для подагри. Кристалізація може відбуватися не тільки в суглобах, але і в нирках, під час яких можуть утворюватися камені в нирках, які можуть пошкодити нирки.
Що ще мені потрібно знати?
Багато ліків можуть впливати на рівень сечової кислоти в крові. Зокрема, діуретики (наприклад, тіазиди) можуть значно збільшити концентрацію сечової кислоти.
Ефект аспірину (та інших саліцилатів) непослідовний: при низьких концентраціях (зрідка прийом аспірину) рівень сечової кислоти в крові може зростати, тоді як при високій концентрації (наприклад, при лікуванні ревматоїдного артриту) рівень сечової кислоти може знижуватися.
Тим, у кого вже розвинулася подагра або камені в нирках із сечової кислоти, слід пильно стежити за своїм харчуванням. Слід уникати будь-яких продуктів з високим вмістом пуринів. До таких продуктів харчування належать субпродукти (наприклад, печінка, нирки, шкембе) і певна риба (наприклад, сардини). Алкоголь також підвищує рівень сечової кислоти в організмі, оскільки він уповільнює виведення сечової кислоти. Голодування, втрата ваги, інтенсивні фізичні навантаження також можуть спричинити підвищення рівня сечової кислоти в крові.
Хоча жоден із кристалів сечової кислоти не можна сказати подагричним, кристали сечовини, що містяться в синовіальній рідині, частіше спричиняють захворювання.