ПАРТНЕР ЗДОРОВ'Я Ми є частиною групи AGEL, найбільшого приватного постачальника медичних послуг у Центральній Європі.

кошице-шаца

Шкірна клініка

Що таке прищі?

Прищі - одне з найпоширеніших і найвідоміших шкірних захворювань. Понад 90% підлітків страждають цією хворобою - мова йде про юнацьких вуграх. Це запальне захворювання сальної залози, особливо в області обличчя. Прояви вугрів часто виникають у грудях, плечах і спині.

У якому віці можуть виникати вугрі?

Перші ознаки прищів з’являються в період статевого дозрівання - у дівчаток це близько 15-18. рік життя, у хлопчиків близько 18.-19. рік життя. Приблизно до 25-го року прищі зазвичай зникають спонтанно, приблизно у 5% вони зберігаються до 35-40. року, рідко навіть довше. У підлітків, у яких у обох батьків з’явилися прищі, перші ознаки захворювання можуть проявлятися вже в період статевого дозрівання, приблизно до 12 років.

Чому виникають прищі?

Походження цієї хвороби різноманітне. Частка окремих причин може змінюватися, що відповідає різноманітності клінічних форм вугрів.

Наступні причини сприяють виникненню захворювання:

  • генетичні впливи - часті явища в сім'ї. Коли прищі виникають у батьків, прищі розвиваються частіше, і в середньому на 1 рік раніше, коли страждають обидва батьки, частіше спостерігаються більш важкі форми діяльності сальних залоз.
  • посилене вироблення рогових клітин у верхній частині волосяного протоку призводить до накопичення шкірних сальних мас, що викликає початкові прояви вугрів (КОМЕДОН УГОР)
  • гормональні ефекти - якість та кількість вироблення шкірного сала змінюється з віком залежно від вироблення гормонів. В основному це статеві гормони, але також гормони щитовидної залози та надниркових залоз
  • бактерії
  • Кліматичні ефекти - поліпшення шкірних захворювань влітку та погіршення восени та взимку
  • психосоціальні та хімічні фактори - несприятливий вплив стресу та різних невідповідно використовуваних косметичних засобів на перебіг вугрів

Які види вугрів ми знаємо?

Через різні причини цього захворювання ми знаємо кілька видів вугрів:

  • найпоширеніші вульгарні вугрі, які можуть бути поверхневими з типовими прищами, запаленими та гнійними висипаннями та глибокими з сильно запаленими висипаннями, які схожі на хворобливі вузлики до гнійних мішків. Цей тип створює рубці.
  • акне фульмінани - гостра форма акне, що загрожує життю
  • acne inversa - глибокі вугрі в області пахв і волосся на голові
  • acne tropicalis - виникає у чоловіків у тропічному кліматі через теплий і вологий клімат
  • передменструальні прищі - передменструальне погіршення прищів переважно в носі та підборідді
  • прищі у новонароджених - виникають на 1-му тижні життя на основі стимуляції надниркових залоз внаслідок збільшення вироблення стероїдів та андрогенних гормонів
  • прищі у дітей раннього віку - виникають на 3-му місяці життя у хлопчиків в результаті швидкого зниження андрогенів після пологів і призводять до негативних відгуків, посилення секреції гонадотропних гормонів та збільшення вироблення тетростерону в яєчках
  • акне екзоріата - у молодих дівчат і жінок, які часто дряпають і видавлюють непомітні ознаки вугрів, створюючи коричневі плями та рубці

Вугрі від зовнішніх причин

  • олеоза прищів - викликається дією різних хімічних речовин, які викликають засмічення сальних залоз і, отже, запалення. Це здебільшого пов’язано із зайнятістю - напр. похідні нафти, вазелін та оливи для автомеханіків
  • косметика від вугрів - створюється за допомогою використання різних невідповідних косметичних кремів, лосьйонів та мила
  • вугрі picina (picea) - спричинені дігтярними речовинами, наприклад в асфальтах
  • Хлор від вугрів викликається сполуками хлору, наприклад у плавців
  • прищі на майорці - відносно поширені влітку прищі, що проявляється раптовим появою або погіршенням прищів під час коротких канікул у спекотному і особливо задушливому середовищі через УФ-випромінювання, а також використанням невідповідних сонцезахисних кремів та масел. Причиною також вважається низький вміст дизеля у воді в портових містах.

Часті запитання

У мене не було прищів у статевому дозріванні, але у мене в дорослому віці з’явилися висипання на обличчі. Це вугрі?

Не всі висипання на обличчі є ознаками прищів, в деяких випадках це можна назвати вугрові прояви, тобто шкірні прояви, що нагадують вугрі.

  • лікарські вугрі - початок, як правило, раптовий, причиною є головним чином гормональні препарати, що застосовуються всередину (також у спреях, наприклад, у астматиків) - стероїдні вугрі. Інші ліки включають препарати від епілепсії, седативні засоби, особливо літій, а також тривале вживання вітамінів В6, В12, препаратів, що містять йод і бром.
  • Грамнегативний фолікуліт - виникає після тривалого лікування антибіотиками, особливо у формі кремів та розчинів

Як лікувати вугрі?

Основою лікування вугрів є місцеве, тобто місцеве лікування. Для доброї співпраці необхідно проінструктувати пацієнта щодо правильного лікування. Тому ми пояснимо пацієнту, що шкіра «звикає» до продукту протягом 2 тижнів, щоб побічна реакція (печіння, тимчасове почервоніння), яка є частиною ефекту, пом’якшувалась і поступово зникала. При ранньому лікуванні легких форм та у пацієнтів молодшого віку доцільно розпочинати лікування м’якими продуктами, які краще переносяться. Препарати для місцевого лікування вугрів включають різні креми, гелі та розчини з активними інгредієнтами, про які ви можете попросити свого лікаря.

Інший метод лікування - лікування тотальних вугрів. При цьому лікуванні ми повинні враховувати потенційні ризики, в тому числі з точки зору можливого виникнення рецидивів захворювання після їх припинення. Це лікування не можна застосовувати при вагітності, захворюваннях печінки та інших серйозних захворюваннях. Продукти, що використовуються для загального лікування вугрів, включають антибіотики та гормональне лікування у вигляді гормональної контрацепції.

Найефективнішим ліками від вугрів, отриманим з вітаміну А, є ізотретиноїн - роаккутан. Його слід застосовувати при найважчих формах вугрів або там, де попереднє загальне лікування не мало достатнього ефекту. Його недоліком є ​​тератогенність (деформація плоду, що розвивається), тому при призначенні препарату необхідно виключити вагітність у жінок і рекомендувати надійну контрацепцію за місяць до, під час лікування та через напіввиведення препарату навіть через місяць після припинення лікування. У разі такого лікування пацієнтка зобов’язана підписати інструкції у разі вагітності та про ризики для плода. Лікування роакутаном має достатньо побічних ефектів, таких як сухість шкіри та слизових, кровотеча з носа, біль у суглобах, втома тощо. Дозування препарату суворо індивідуальне, залежно від тяжкості захворювання та судження лікаря, що призначає препарат.

Після вилікування прищів на моєму обличчі залишилися рубці. Як їх видалити?

Відповідь на це питання - корекційна дерматологія. Це ще один варіант лікування прищів, який виникає особливо після закінчення лікування.

Сюди входять в основному методи лікування для поліпшення зовнішнього вигляду рубців. Вплинути на рубці завжди важко. Якщо рубець не зникає, можна зменшити його помітність. Ці методи включають, зокрема, хімічний пілінг, тобто. нанесення 70% гліколевої кислоти на уражену ділянку. Протягом 7-10 сеансів з інтервалом в 1 тиждень якість шкіри значно покращується, рубці пом’якшуються, а розширені пори скорочуються, що зменшує утворення шкірного сала і робить шкіру менш жирною та добре зволоженою. Хімічний пілінг також допомагає зменшити утворення коричневих плям після загоєння висипань. Хімічний пілінг із 70% гліколевою кислотою може проводити лише кваліфікований фахівець у спеціалізованих дерматологічних та косметологічних клініках.

Як лікувати проблемну шкіру?

У разі проблемної та схильної до вугрів шкіри, "менше - це часом більше". Прищі часто погіршуються при невідповідному надмірному догляду за шкірою. Потрібне регулярне використання спеціальної косметики від вугрів (найкраще купувати в аптеці) у вигляді миючих засобів та лікувальних кремів та розчинів. Бажано проходити професійне лікування шкіри як мінімум раз на місяць у салонах краси або в клініках медичної косметики.