ІНФОРМАЦІЙНИЙ ПОСІБНИК щодо ліків для пацієнтів з Паркінсоном Акредитоване: Іспанське товариство лікарняної фармації

пацієнтів

За редакцією: Аптечна служба функціональної зони управління Альбасете: Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Загальна лікарня Вільярробледо та Загальна лікарня Альманса. Дизайн та макет: Deja Que Piense S.L.L. Друк: Gráficas Villarrobledo S.A.L. Юридичний депозит: AB-342-2009 ISBN: 978-84-613-3290-8 Всі права захищені. Зміст цієї роботи охороняється законом. Відтворення, плагіат, розповсюдження та публічне сповіщення твору чи його частин за допомогою будь-якого виду підтримки або носія без необхідного дозволу забороняється.

Зміст 1. Вступ та завдання посібника. 4 2. Що таке хвороба Паркінсона. 5 3. Поради a. При надходженні до лікарні. 6 б. Під час перебування. 7 c. При виписці. 8 д. У кабінеті лікаря. 9 е. В аптеці. 9 ф. Вдома. 10 4. Ліки від Паркінсона. 11 а. Попередник дофаміну (леводопа або L-допа). 11 б. Агоністи дофаміну. 14 c. Інгібітори катаболізму леводопи та дофаміну. 18 д. Антихолінергічні засоби. 20 5. Ліки, протипоказані при Паркінсоні. 21 6. Де знайти більше інформації. 22 7. Бібліографія. 22 8. Додатки. 24 а. СІМ ПИТАНЬ. 24 б. МОЇ ЛІКУВАННЯ. 25 c. МОЇ ДАТИ. 26 д. ОПИТНИК ЗАДОВОЛЕННЯ, ПРОПОЗИЦІЇ. 27 3

1 ВСТУП І ЗАДАЧІ ПОСІБНИКУ Ліки необхідні для лікування багатьох захворювань та полегшення симптомів, від яких немає лікування; однак іноді ними не користуються належним чином, втрачаючи частину своєї користі, а іноді спричиняючи несприятливі наслідки. Для кого призначений цей путівник? Пацієнтам Паркінсона та їх родичам або вихователям, хоча це також може бути корисним для пацієнтів з іншими захворюваннями, які проходять або будуть проходити лікування медикаментами. І для чого це робиться? Щоб надати їм інформацію, яка допоможе їм: Отримайте максимум користі від їх ліків та інтерв’ю з їх лікарями, медсестрами та фармацевтами. Запобігання помилкам ліків. Дайте відповіді на найпоширеніші запитання. Беріть участь у власному догляді. 4

3 ПОРАДИ З ЛІКУВАННЯ А) При надходженні до лікарні Скажіть лікарю: Усі ліки, які ви приймаєте, дози та час їх прийому. Якщо ви приймаєте лікарські рослини або дієтичні добавки. Якщо у вас є алергія або будь-які ліки захворіли. У вас є проблеми зі здоров’ям, особливо якщо у вас є або коли-небудь були глаукома, меланома (рак шкіри), астма або хронічний бронхіт. Зі стресом при вступі я можу щось забути, що я можу зробити, щоб все пам’ятати? Ви можете приймати ліки в оригінальній упаковці або в листівках. Крім того, це може допомогти вам вести список усіх. Див. Сторінку 25 МОЇ ЛІКИ 6

В) При виписці нагадуйте лікареві: всі ліки, які ви зазвичай приймали вдома перед прийомом та дозу, покажіть йому свій список ліків. Якщо ви помітили будь-які зміни в ліках, попросіть свого лікаря пояснити вам це. Якщо у вас алергія на будь-які ліки. Перш ніж повернутися додому, переконайтеся, що у вас є відповіді на наступні запитання щодо призначеного вам лікування. Якщо щось незрозуміле, запитайте свого лікаря або фармацевта: 1. Які ліки я повинен приймати? Переконайтеся, що ви розумієте назву ліків. 2. Для чого вони потрібні? 3. Коли і як я повинен їх приймати? 4. На який термін? 5. Які побічні ефекти вони можуть спричинити? 6. Чи слід уникати чогось (інших ліків, продуктів харчування, напоїв) або виконувати певні заходи, приймаючи ліки? 7. Чи повинен я пройти обстеження (аналіз крові чи інший аналіз)? Легко забути поставити важливе питання. З цієї причини це може допомогти вам поставити перед собою СІМ ПИТАНЬ (див. Стор. 24) і перевірити по черзі, чи вони чіткі. 8

D) В кабінеті лікаря: Скажіть йому всі ліки, які ви приймаєте, не забудьте принести свій список ліків (див. Сторінку 25, Додаток B МОЇ ЛІКУВАННЯ). Також повідомте йому, чи були у вас якісь побічні реакції або якщо якісь ліки викликали у вас захворювання. Скажіть йому, якщо ви вагітні або годуєте груддю. Коли ваш лікар випише вам рецепт, переконайтеся, що ви розумієте назву того ліку, який вам написали, і як його приймати. Призначаючи нове ліки, запитайте, для чого воно призначене, і будь-які запитання, які у вас виникли. Перегляньте СІМ ЗАПИТАНЬ (див. Сторінку 24, додаток А). Переконайтеся, що будь-яке нове вам призначене ліки можна приймати разом із ліками, які ви вже приймаєте. Д) В аптеці: Скажіть фармацевту, якщо у вас алергія на якісь ліки. Задавайте йому будь-які запитання щодо ліків, призначених лікарем. Наприклад, якщо ви можете взяти їх із тими, кого вже приймаєте. Переконайтеся, що ліки, які вони вам дають, є призначеними для вас. 9

4 ЛІКИ ДЛЯ ПАРКІНСОНА Кожна людина з хворобою Паркінсона має різні характеристики, і ці характеристики різняться залежно від розвитку хвороби. Тому лікування повинно адаптуватися постійно, проводячи індивідуальне фармакологічне лікування. Оскільки більшість симптомів хвороби Паркінсона спричинені нестачею дофаміну, найчастіше використовувані препарати намагаються замінити дофамін або його наслідки і тим самим покращити симптоми цієї хвороби. Існує кілька груп препаратів, корисних для лікування паркінсонізму: А) попередник дофаміну. Б) Агоністи дофаміну. б.1) похідні оману. b.2) агоністи допаміну, що не містять ріжків. В) Інгібітори катаболізму леводопи та дофаміну. c.l) інгібітори МАО-В. c.2) Інгібітори COMT. Г) Антихолінергічні засоби. А) ПРЕКУРСОР ДОФАМІНУ (ЛЕВОДОПА АБО L-ДОФА): Як це називається? Леводопа + Бенсеразид Мадопар 250/50 мг таб Мадопар Ретард 100/25 мг табуляція Леводопа + Карбідопа Синемет 250/25 мг табуляція Синемет Ретард 200/50 мг табуляція Синемет Плюс 100/25 мг таблетка Синемет Плюс Ретард 100/25 мг таблетка 11

Які протипоказання вони мають? Їх не слід вводити пацієнтам з алергією на будь-який з його компонентів або з печінковою недостатністю. Ні у вагітних, ні у годуючих жінок. Г) АНТИХОЛІНЕРГІЧНІ Як їх називають? Trihexyphenidyl Artane 2mg comp (5mg) Biperiden Akineton 2mg comp (5mg amp) Akineton Retard 4mg Procyclidine Kemadren 5mg comp (У дужках: інші комерційні презентації.) Для чого вони потрібні? Зняти тремтіння і скутість. Вони незначно впливають на повільність рухів. Вони зменшують надлишкове вироблення слини. Як вони використовуються? Найкраще приймати ці ліки під час їжі, щоб зменшити розлад шлунку. Які побічні ефекти можуть викликати ці препарати? Сухість у роті, запор, затуманення зору, порушення пам’яті, затримка сечі, галюцинації та сплутаність свідомості. Сонливість і запаморочення, тому це може змінити здатність керувати автомобілем. Уникайте швидких змін пози. Які протипоказання вони мають? Алергія на будь-який його компонент. Чи повинен я пройти обстеження? Рекомендуються періодичні вимірювання внутрішньоочного тиску, особливо у пацієнтів з глаукомою. двадцять

5 Протипоказані препарати при хворобі Паркінсона та деякі альтернативи Якщо ви страждаєте на хворобу Паркінсона, є ліки, які ви не повинні приймати, оскільки вони можуть погіршити вашу хворобу та взаємодіяти з антипаркінсонами, які ви приймаєте, або зменшити їх ефективність. Ось кілька альтернатив. Не займайтеся самолікуванням. Для лікування нудоти, блювоти та інших шлунково-кишкових симптомів: НІ НІ НІ ТАК Метоклопрамід (Примперам) Циннарізин (Дикламін, Циннарізин, Клінаділ, Стугерон) Домперидон (Мотіліум) Лікує галюцинації, психоз або сплутаність свідомості: НІ НІ НІ ТАК Галоперидол (галоперидол () Флуфеназин () () Модекате) Тієтилперазин (торекан) сульпірид (догматіл) Зверніться до лікаря або фармацевта Лікуйте запаморочення: НІ НІ Сульпірид (Догматил) Флунаризин (Флурпакс, Флерудин, Сибелій) ТАК Проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом Frinova, Actithiol) Alimemazine (Variargil) ТАК Проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом 21