Згідно з новим дослідженням, багатьом жінкам, хворим на рак молочної залози, не доводиться проходити болючу процедуру, яка регулярно проводиться протягом тривалого часу - донині - для видалення ракових пахвових лімфатичних вузлів.
- Всесвітній день боротьби з раком
- Запах раку
- Штамп для підтримки наукових досліджень у Національному інституті онкології ім
- Заміна гормону не завжди збільшує ризик раку молочної залози
- Перевага менопаузи: зменшує ризик раку молочної залози
- Нове відкриття для зупинки раку молочної залози
Відкриття ставить поточну медичну практику на його голову. Хірурги існують вже 100 років висікає пахвові лімфатичні вузли у хворих на рак молочної залози, у переконанні, що це запобіжить поширенню або рецидиву раку та продовжить життя пацієнтів.
Однак у звіті в останньому номері журналу Американської медичної асоціації повідомляється, що жінки, які відповідають певним критеріям - близько 20 відсотків жінок - немає ніякої користі від видалення ракових лімфатичних вузлів. Крім того, це може призвести до ускладнень, наприклад може розвинутися інфекція або лімфедема (остання пов’язана з хронічним, часто дуже сильним набряком руки).
Виявлено, що хірургічне викорінення ракових лімфатичних вузлів є непотрібним, оскільки суб’єкти в хіміотерапії та опроміненні отримав що вони, ймовірно, видалили хворобу з лімфатичних вузлів Зазначили дослідники. Зараз ці способи лікування є стандартними для жінок, рак молочної залози яких також вражає пахвові лімфатичні вузли - через визнання того, що як тільки хвороба дійшла до лімфатичних вузлів, вона може поширитися на життєво важливі органи, і хірургічне втручання не може вирішити проблему.
На думку експертів, це дослідження та деякі попередні подібні результати приведуть до того, що багато пацієнтів отримуватимуть різні методи лікування. Подекуди це вже траплялося, наприклад, у Меморіальному онкологічному центрі Слоуна-Кеттерінга, практика була змінена з вересня, оскільки результати дослідження були відомі до публікації, як повідомляє dr. Моніка Морроу, одна з авторів закладу. Однак потрібен час, щоб широко змінити операцію, як це і відбувається необхідність видалення лімфатичних вузлів була глибоко вкорінена у хірургів.
Новий результат є частиною тенденції, яка відійти від радикальної мастектомії, від повного видалення молочної залози та навколишніх тканин. Рівень таких операцій почав знижуватися у 1980-х роках, коли було виявлено, що a люмпектомія (видалення ракового вузлика) і радіотерапія поєднання з точки зору виживання не є нічим гіршим, ніж мастектомія.
Це справедливо лише для хворих на ранній стадії раку
Однак нові результати вони стосуються не всіх жінок, хворих на рак молочної залози. У дослідженні висічення лімфатичних вузлів залишали лише у пацієнтів із на ранніх стадіях клінічної стадії раку молочної залози Т1 або Т2 був грудочкою раку його максимальний діаметр не перевищував 5 см, пахви лімфатичні вузли не пальпувалися (хоча вони могли показати рак шляхом біопсії) та a рак ніде не поширився. Такі жінки перенесли лампектомію, отримали променеву терапію та хіміо- та/або гормональну терапію.
Дослідження було проведено на 115 сайтах та охопило 891 пацієнта. Середній вік їх становив від 50 до 60 років, а середня тривалість спостереження становила 6,3 року.
У всіх пацієнтів біопсія лімфатичних вузлів були виконані, а потім випадковим чином віднесені до однієї з двох груп. В одній групі було видалено ще щонайменше 10 лімфатичних вузлів, а в іншій групі жодні лімфовузли не прооперовані. У 27 відсотків членів першої групи видалені лімфатичні вузли були раковими, проте з часом не було різниці у виживанні між цими двома групами - більше ніж 90 відсотків з них прожили щонайменше 5 років. Частота рецидивів в пахвовій западині була однаковою - 1 відсоток. Оскільки рецидив пахвової западини, якщо він взагалі трапляється, відбувається рано, час спостереження був достатньо довгим, кажуть дослідники.
У жінок від кого багато лімфатичні вузли були видалені, у 70 відсотків були ускладнення - інфекція, аномальні відчуття, проліферація пахвової рідини, лімфедема - тоді як в іншій групі це було лише 25 відсотків. Інші дані свідчать про те, що у 20-30 відсотків жінок після видалення розвивається лімфедема, а променева терапія збільшує цей показник до 40-50 відсотків. Це є гарним показником того, наскільки легко жінки можуть пропустити видалення лімфатичних вузлів.
Очікується, що цього року 1,3 мільйони людей помруть від раку
Згідно з дослідженням співробітників Міланського університету в Італії, цього року загине 1,3 мільйона людей В Європі рак, однак рівень смертності від раку знижується. У розвинених країнах рівень смертності від раку покращується із поширенням цільових препаратів, а також завдяки більш ефективним скринінговим програмам. Останні можуть бути використані для виявлення набагато більшої кількості пухлин на початкових стадіях до того, як вони розповсюдяться на інші частини тіла.
Група використовувала математичну модель для прогнозування очікуваних показників смертності на цей рік. Під час їх розслідування a Було включено 27 країн ЄС, в рамках цього були детальніше проаналізовані дані Франції, Німеччини, Італії, Польщі, Іспанії та Великобританії.
THE єдиним винятком з тенденції поліпшення є рак легенів у жінок, і Великобританія є однією з країн. Однак показники смертності, ймовірно, залишатимуться подібними до показників чотирьох років тому, оскільки населення зростає та старіє.
Минулого тижня, у Всесвітній день боротьби з раком, останні дані стали відомими: в Угорщині кожна сьома жінка матиме рак молочної залози, і третину поширених видів раку можна було попередити, навіть змінивши дієту. Раніше цього місяця японські дослідники повідомляли, що певні види раку можуть відчувати запахи дресированих собак на ранніх стадіях захворювання, оскільки хімічні речовини циркулюють в людському тілі в їх присутності.
- Симптоми та лікування виразки шлунка та дванадцятипалої кишки - Медичний центр Октогон
- 7 продуктів, які ви можете впевнено їсти перед сном
- Лікування сечового діатезу у дорослих та дітей - Що виявляє ентеробіоз
- Причини та лікування перезволоження під час вагітності
- Діагностика та лікування виразки шлунка