Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ, або синдром Штейна-Левенталя) - це складне ендокринологічне захворювання, яке впливає на функціонування всього організму, хоча воно і виникає переважно з гінекологічними симптомами. Стан вражає 4-12% жінок дітородного віку і названий на честь багатьох дрібних кіст, що з’являються в яєчниках. З багатьох можливих симптомів, мабуть, одним із найбільш стресових є випадання волосся, витончення волосся
Окрім генетичної схильності, роль у його розвитку відіграють і фактори способу життя. Часто це не викликає особливих скарг, але все ж несе серйозну небезпеку через свої серйозні ускладнення. Це спричинює зміни слизової оболонки матки та підвищений ризик розвитку гінекологічних ракових захворювань.
Загальні симптоми СПКЯ на додаток до випадіння волосся
Діагностика складна, оскільки існує ряд захворювань, симптоми яких можна сплутати із симптомами СПКЯ. Симптоми можуть бути різноманітними, але не у всіх з’являються всі симптоми. Основною проблемою його розвитку є порушення гормонального балансу, який може проявлятися у вигляді таких симптомів:
Чому СПКЯ спричиняє випадання волосся?
Тестостерон є найважливішим чоловічим статевим гормоном, проте він також присутній в жіночому організмі. У випадку СПКЯ лабораторною ознакою порушення в гормональній системі може бути підвищений рівень тестостерону, що призводить до переважання чоловічого гормону. Цей стан у жінок може спричинити андрогенну алопецію чоловічого типу. Це пов’язано з тим, що організм перетворює тестостерон у дигідротестосерон (ДГТ), який має дуже сильний, виснажливий ефект на генетично чутливі волосяні фолікули. Так само, як і шкіра голови, вона зазнає видимих змін завдяки своєму ефекту, оскільки поступово стоншується і освітлюється. У разі “чоловічого” витончення волосся і облисіння, виділення волосся стає все більш домінуючим на шкірі голови, як це видно за шкалою Людвіга, показаною на малюнку.
Можливо також, що сильна втрата волосся відбувається рівномірно на шкірі голови у вигляді дифузного випадіння волосся, однак у випадку СПКЯ шанси випадіння волосся набагато більше концентруються в області шкіри голови та скроні вище.
Рішення у разі випадіння волосся
У разі гормонального випадіння волосся, безумовно, дуже важливо звернутися до ендокринолога та рекомендувати лікування, яке він рекомендує, оскільки відновлення порушеного гормонального балансу є основною точкою зцілення.
Однак для якнайшвидшої регенерації волосся доцільно застосовувати інтенсивні препарати для регенерації волосся, які підтримують активізацію волосяних фолікулів зовні на шкірі голови та всередині, а також пришвидшують ріст нових волосків.
Діагностика СПКЯ - звідки ви знаєте, чи викликає ваші скарги синдром полікістозу яєчників?
Щоб поставити точний діагноз, зазвичай достатньо ретельно опитати пацієнта, провести гінекологічне УЗД та провести деякі лабораторні дослідження для перевірки рівня гормонів. Тож потрібне гінекологічне та ендокринологічне обстеження.
Якщо жодної іншої гормональної хвороби виявити не вдається, і принаймні два із наступних 3 синдромів - це так звані критерії Роттердама - можна поставити діагноз СПКЯ:
- виявлений УЗД полікістоз яєчників
- проблеми з менструальним циклом, перекинутий цикл або зовсім пропущені місячні; з порушеннями овуляції, витонченням або відсутністю овуляції (олігоовуляція)
- зовнішні ознаки надлишку гормону андрогену або лабораторні дані про перевантаження гормону андрогену.
Підвищений рівень глюкози в крові не завжди можна виявити при звичайному аналізі крові, тому рекомендується аналіз глюкози в крові.
Лікування СПКЯ
Першим кроком у вашому лікуванні завжди є внесення змін до способу життя для досягнення нормальної ваги тіла. Однак розвитку здорового харчування, як правило, недостатньо самостійно, важливо регулювати інтенсивні фізичні вправи.
Крім того, дуже важливим кроком є нормалізація рівня гормонів влаштовуючи менструальний цикл, для цього лікар зазвичай рекомендує приймати протизаплідні таблетки, якщо для цього немає протипоказань. До речі, зміна способу життя та схуднення - для тих, кому вже досить, щоб влаштуватися самостійно.
Усунення посиленого росту волосся можливе за рахунок зниження рівня тестостерону в організмі, для чого також використовуються оральні контрацептиви. В якості альтернативи ефект тестостерону можна придушити антиандрогенними препаратами. Тут можуть допомогти гоління, лазерне лікування та крем для епіляції симптоми маскулінізації тимчасові лікування.
Лікування безпліддя складне завдання, в якому спільна робота кількох лікарів - гінеколога, ендокринолога чи, можливо, репродуктивного ендокринолога - може призвести до досягнення мети. Однак управління пов'язаними з ними факторами ризику, такими як інсулінорезистентність (ІР), також є дуже важливим.