Галицькі експерти вимагають психологічного спостереження після баріатричної хірургії
Хворобливе ожиріння є не лише основною проблемою ваги, але і проблемою здоров’я. Схуднути на 30, 40, 50 кілограмів або навіть більше баріатрична хірургія не тільки передбачає кардинальні естетичні зміни у пацієнта, але і не в декількох випадках зробити різницю між життям і смертю. Але, Що відбувається після такої операції? З клінічної точки зору багато відомо, оскільки за оперованими проводять аналітику для перевірки їх розвитку, але дуже мало про те, що таке різке втручання означає на емоційному рівні. Це дефіцит, який намагатимуться полегшити в Галичині за допомогою пропозиції, яка буде висловлена сьогодні на симпозіумі Галицької групи з лікування серйозного ожиріння, яка збирає фахівців з усіх районів Сантьяго, для здійснення психологічного контролю цих людей після операції.
«Ми маємо дуже мало даних про те, що відбувається в їхніх міжособистісних та емоційних стосунках, Але дані, з якими ми маємо досвід, - це те, що їм досить складно адаптуватися до такої великої життєвої зміни, адже апріорі після операції дуже легко думати, що все буде добре, бо вони думають, що труднощі, які вони мали в житті, походять від їх ваги, але згодом вони виявили, що схуднення не вирішує проблем, пов’язаних із життям », - попереджає клінічний психолог Росіо Басанта.
Ці зміни, крім фізичних, впливають на стосунки пари. Це спостерігалося у дослідженні, проведеному у Швеції, в якому протягом кількох років спостерігали за двома когортами ожиріння та баріатричною хірургією, а результати порівнювали з контрольною групою. Було відзначено, що у пацієнтів, які перенесли шлунковий шунтування, значне збільшення кількості розлучень. Серед оперованих відсоток розлучень становив 15%, порівняно з 9%, які були зареєстровані у решти населення того ж віку.
Зміни у стосунках
Але робота також це визначила люди, які не мали стосунків на момент операції, частіше одружувались або починали стосунки після операції. "Чим більше пацієнтів втрачали вагу, тим більша ймовірність змінити стан їх відносин", - пояснює Густав Брузе, перший автор дослідження, опублікованого в Jama Surgery.
Ні в Галичині, ні в Іспанії немає даних, які підтверджують щось подібне, оскільки не проводилось жодних конкретних досліджень, щоб підтвердити це, але експерти дійсно вважають, що щось подібне може статися. "Кожна країна має свої особливості та свої нюанси, тому те, що відбувається зі шведами, не обов'язково повинно відбуватися з нами. Потрібно буде це побачити, хоча найочікуваніше, що така важлива фізична зміна може вплинути на наше життя в інших сферах", Пояснює Басанта, який вважає, що в Галичині важливо вирішити" емоційні та міжособистісні наслідки після великої операції ".
Але це не єдині зміни, які зазнають люди, які перенесли баріатричну хірургію. Інші дослідження стосуються більш високого споживання психотропних препаратів, тоді як інші вказують на вищий ризик спроби самогубства порівняно з рештою населення.
«Після такої великої операції пацієнти стикаються з новою ситуацією, до змін, до якої не завжди легко пристосуватися». Одним з гіпотетичних ефектів є підвищений ризик залежності, хоча ті кілька досліджень, які були зроблені до цього часу, не є вирішальними. "Дещо хворобливо ожиріння -мета - показати зменшення нейромедіатора дофаміну, так що їжте, щоб отримати винагороду, насолода. Це той самий біологічний механізм, який проявляють наркомани чи алкоголіки, лише в цьому випадку їжа виконує ту саму функцію, що і ліки. Що станеться тоді, коли вони схудли понад 30 кілограмів? Що спостерігалося у цього типу населення, це незначне збільшення споживання алкоголю, хоча на даний момент не спостерігалося, щоб вони потрапляли в інші залежності, такі як азартні ігри чи наркотики.
В Галичині кожні два дні роблять операцію з приводу ожиріння, близько восьми тисяч випадків за останні вісім років. Але кандидатів на втручання набагато більше. Близько 40 000.