Зміст теми
- Загальні положення
- Симптоми
- Іспити та тести
- Огляд лікування
- Домашнє лікування
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
Загальні положення
Що таке мастит?
Мастит - це запалення молочної залози, яке зазвичай викликане інфекцією. Це може трапитися з будь-якою жінкою, хоча мастит найчастіше зустрічається протягом перших 6 місяців грудного вигодовування. Це може залишити новоспечену матір дуже втомленою та знесиленою. Якщо до вимог догляду за новонародженим додати хворобу, багато жінок взагалі припиняють грудне вигодовування. Але ви можете продовжувати годувати дитину грудьми. Насправді грудне вигодовування часто допомагає очистити інфекцію, і грудне вигодовування не зашкодить вашій дитині.
Хоча мастит може бути страшним і болісним, його часто легко вилікувати за допомогою ліків.
Що викликає мастит?
Найчастіше мастит виникає, коли бактерії потрапляють у груди через сосок. Це може статися, коли у жінки, яка годує груддю, тріснув або болить сосок.
Залишення тривалого часу між годуваннями або не спорожнення грудей повністю також може сприяти розвитку маститу. Використання різних технік грудного вигодовування та переконання, що ваша дитина правильно закріплюється під час грудного вигодовування, допоможе вам спорожнити груди та запобіжить розтріскуванню сосків. Перегляньте засувку в слайд-шоу, щоб дізнатися, як змусити дитину зафіксуватися.
Які симптоми?
Мастит зазвичай починається як хвора область в одній із грудей. Він може бути червоним або гарячим на дотик, або і тим, і іншим. У вас також може бути лихоманка, озноб і болі в тілі.
Ознаки того, що мастит погіршується, включають хворі та набряклі лімфатичні вузли в пахві поруч із зараженою молочною залозою, прискорене серцебиття та погіршення грипоподібних симптомів. Мастит може спричинити абсцес молочної залози, який нагадує тверду болючу грудку.
Що збільшує ризик розвитку маститу?
Ви частіше отримуєте мастит під час годування груддю, якщо:
- Був мастит раніше.
- Затримує або пропускає сеанси грудного вигодовування або зціджування. Коли ви не спорожняєте груди регулярно або повністю, ваші груди набрякають або надмірно наповнюються, що може спричинити мастит.
- У вас тріщини або роздратування сосків, що може бути пов’язано з поганим розташуванням або поганою фіксацією.
Мами, які годують груддю, можуть захворіти на мастит у будь-який час, але особливо протягом перших 2 місяців дитини. Через 2 місяці звички годування дитини стають більш регулярними, що допомагає запобігти маститу.
Як діагностується мастит?
Ваш лікар може визначити, чи є у вас мастит, поговоривши про ваші симптоми та обстеживши вас. Зазвичай тести не потрібні.
Як це лікується?
Зазвичай антибіотики можуть вилікувати мастит. Якщо лікар призначив антибіотики, приймайте їх за призначенням. Не припиняйте їх приймати лише тому, що вам стало краще. Ви повинні приймати всі таблетки до їх закінчення. Антибіотики не зашкодять дитині. Якщо лікування спочатку не дає результатів, лікар може надіслати зразок молока в лабораторію для виявлення типу бактерій, що викликають інфекцію.
Ви можете допомогти собі почуватись краще, більше відпочиваючи, вживаючи більше рідини та застосовуючи теплі або холодні компреси на хворих грудях.
Перш ніж годувати дитину грудьми, покладіть на уражену грудку теплу мокру мочалку приблизно на 15 хвилин. Спробуйте робити це принаймні 3 рази на день. Це збільшує приплив молока в грудях. Масаж ураженої грудей також може збільшити приплив молока.
Ви можете приймати ацетамінофен (наприклад, тиленол) від болю або лихоманки без ризику. Ви можете приймати ібупрофен (наприклад, Адвіл) разом з ацетамінофеном, щоб зменшити запалення. Прочитайте та дотримуйтесь усіх вказівок на етикетці.
Грудне вигодовування уражених грудей безпечно для вашої дитини. Якщо починати з ураженої молочної залози дуже боляче, спробуйте спочатку вигодувати дитину здоровою груддю. Тож після того, як молоко витече, вигодуйте дитину з ураженої грудей. Якщо сосок занадто тріснув і болить, щоб годувати грудьми на цій грудях, стисніть груди рукою або за допомогою молоковідсмоктувача видаліть все молоко з грудей. Спробуйте це кожного разу, коли ви не можете годувати грудьми.
Настав час розглянути можливість отримання допомоги у консультанта з лактації. Ця людина, яка зазвичай є медсестрою, спеціалізується на допомозі жінкам у грудному вигодовуванні. Ви можете годувати грудьми ефективніше і з меншим болем, а також допомагаючи запобігати маститу в майбутньому, пам’ятаючи про зміну положення дитини та переконуючись, що дитина правильно закріплюється.
Обов’язково пройдіть лікування маститу. Відкладення лікування може призвести до абсцесу молочної залози, який важче лікувати.
Симптоми
Симптоми маститу з’являються, здебільшого, протягом 4–6 тижнів після пологів.
Якщо у вас мастит, спочатку ви можете помітити:
- Хвора область в одній грудях. Він може бути червоним або теплим на дотик, або і тим, і іншим.
- Озноб, ломота та грипоподібні симптоми.
- Лихоманка.
Ці початкові симптоми можуть початися після того, як ви усунули закупорену молочну протоку (молочну залозу). .
Коли дзвонити
Зателефонуйте своєму лікарю прямо зараз якщо у вас є:
- Посилення болю в одній ділянці грудей.
- Посилене почервоніння в одній ділянці грудей або червоні смуги, що виходять за межі області грудей.
- Виділення гною з соска або іншої ділянки молочної залози.
- Лихоманка 101 ° F (38,5 ° C) або вище.
Зателефонуйте своєму лікарю сьогодні якщо у вас є:
- Набряклі залози (лімфатичні вузли) на шиї або пахві.
- Лихоманка менше 101 ° F (38,5 ° C) .
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є інші проблеми з грудьми, такі як тріщини та кровотечі із сосків або пухирі на сосках, які не полегшуються домашнім лікуванням.
Абсцес молочної залози
У деяких випадках симптоми маститу погіршуються, і молочна залоза утворює вогнище гною (абсцесу) в зоні зараження. Симптоми абсцесу молочної залози включають:
- Шишка в грудях, яка важка і болюча.
- Почервоніла область на грудях.
- Погіршення грипоподібних симптомів.
Оральна дріжджова інфекція
Оральна дріжджова інфекція (дріжджова інфекція) може з’явитися у роті дитини і поширитися на його соски та молочні протоки. Якщо у вас є симптоми маститу, які не зникають, незважаючи на лікування, біль в області сосків під час і після годування груддю, сильний біль у грудях між сеансами грудного вигодовування або ваші соски виглядають дуже рожевими, можливо, у вас дріжджова інфекція. Цей стан також може початися з раптового появи болю або печіння, коли ви годували грудьми без проблем.
Якщо у вас є симптоми дріжджів, потрібно перевірити соски і рот дитини на наявність дріжджів. Лікування дріжджової інфекції вимагає лікування від вас і вашої дитини, навіть якщо у вашої дитини немає симптомів. Для отримання додаткової інформації див. Тему Кандидоз ротової порожнини .
Іспити та тести
Зазвичай ваш лікар може діагностувати мастит на основі ваших симптомів та огляду ураженої молочної залози. Зазвичай тести не потрібні. Але вони можуть бути зроблені для підтвердження діагнозу або для керівництва лікуванням інших проблем, які можуть виникнути.
Культура грудного молока
Якщо у вас є інфекція, яка не покращується при лікуванні, лікар може зробити посів грудного молока. Щоб надати зразок для посіву, вам потрібно буде помістити невелику пробу молока з ураженої грудей на стерильний тампон. Результати культури допомагають лікарю підтвердити діагноз і з’ясувати, які конкретно бактерії викликають інфекцію.
У деяких випадках для очищення синусової інфекції потрібно більше одного курсу антибіотиків. Якщо ви не відповіли на лікування антибіотиками, результати культури можуть бути використані для визначення найбільш ефективного для вас антибіотика.
Абсцес
Іноді в почервонілій ділянці молочної залози утворюється джерело гною (абсцесу). Якщо абсцес занадто глибокий, щоб його можна було відчути, лікар може використовувати УЗД молочної залози для його обстеження. Ультразвук також може бути використаний для введення голки в абсцес, рідина якого повинна зливатися. Посів рідини абсцесу зазвичай проводиться для ідентифікації організму, що викликає інфекцію.
Огляд лікування
Мастит не пройде без лікування. Якщо у вас є симптоми маститу, можливо, вам доведеться зателефонувати своєму лікарю сьогодні. Негайне лікування допомагає запобігти швидкому погіршенню інфекції і зазвичай покращує симптоми приблизно через 2 дні.
Лікування маститу
Лікування маститу зазвичай включає:
- Пероральні антибіотики для знищення бактерій, що викликають інфекцію.
- Регулярно ретельно спорожняйте груди грудним вигодовуванням або зціджуванням молока за допомогою молоковідсмоктувача. Правильне спорожнення ураженої молочної залози допомагає запобігти накопиченню більшої кількості бактерій у грудях і може скоротити тривалість зараження.
Ви можете безпечно продовжувати годувати дитину грудьми або зціджувати грудне молоко за допомогою молоковідсмоктувача, щоб годувати дитину під час хвороби та під час лікування. Ваша дитина - це найефективніший молоковідсмоктувач для спорожнення грудей. Ваше молоко безпечне для вашої дитини, оскільки будь-які бактерії, що знаходяться в молоці, руйнуються травним соком дитини.
Лікування абсцесу молочної залози
Якщо у вас мастит через закупорену протоку і затягуєте лікування, ваша інфекція молочної залози може погіршитися і перерости в абсцес. Лікування абсцесу включає наступне:
- Дренаж абсцесу. На загоєння абсцесу може знадобитися 5 - 7 днів.
- Лікування пероральними антибіотиками для знищення бактерій, що викликають інфекцію. (Антибіотики вводять внутрішньовенно лише у рідкісних випадках важкої інфекції).
- Регулярно добре спорожняйте груди грудним вигодовуванням або зціджуванням за допомогою молоковідсмоктувача, що є важливим фактором для забезпечення належного запасу молока.
Більшість жінок можуть продовжувати годувати грудьми уражену грудь, поки абсцес заживає. З дозволу лікаря під час годування груддю ви можете покрити область гнійника тонкою марлевою пов’язкою.
Якщо вам рекомендують припинити грудне вигодовування з ураженої грудей, поки абсцес заживає, ви можете продовжувати грудне вигодовування із здорової грудей. Обов’язково регулярно зціджуйте молоко за допомогою молоковідсмоктувача або вручну із зараженої молочної залози.
Для отримання додаткової інформації про те, як зціджувати грудне молоко за допомогою молоковідсмоктувача або вручну, див. Тему Грудне вигодовування. .
Домашнє лікування
З моменту початку грудного вигодовування і до відвикання дитини вживайте заходів щодо запобігання маститу. Наприклад, дізнайтеся про різні техніки грудного вигодовування, щоб навчитися повністю спорожняти груди. Не спорожнення грудей повністю під час годування груддю або відведення занадто багато часу між сеансами годування може спричинити мастит. Перегляньте кілька слайдів про закріплення, щоб дізнатися, як змусити дитину зафіксуватися.
Якщо у вас є симптоми маститу, можливо, вам доведеться негайно зателефонувати своєму лікарю. Відкладення лікування може призвести до утворення абсцесу на ураженій грудях. Важка інфекція може вимагати внутрішньовенних антибіотиків у лікарні.
Грудне вигодовування при маститі
Поряд з пероральним лікуванням антибіотиками, продовження грудного вигодовування дитини та подбання про повне спорожнення грудей допоможе скоротити тривалість інфекції.
Ви можете безпечно продовжувати годувати дитину грудьми або зціджувати грудне молоко за допомогою молоковідсмоктувача, щоб годувати дитину під час хвороби та під час лікування. Ваша дитина - це найефективніший молоковідсмоктувач для спорожнення грудей. Ваше молоко безпечне для вашої дитини, оскільки будь-які бактерії, що знаходяться у вашому молоці, руйнуються шлунково-кишковим соком дитини.
- Перш ніж годувати дитину грудьми, покладіть на уражену грудку теплу мокру мочалку приблизно на 15 хвилин. Робіть це не менше 3 разів на день. Це збільшує приплив молока в грудях. Масаж ураженої грудей також може збільшити приплив молока.
- Якщо є можливість, продовжуйте годувати грудьми з обох сторін. Бажано починати з ураженої сторони; важливо, щоб ви повністю спорожнили цей синус. Якщо починати з ураженої грудей занадто боляче, спробуйте спочатку годувати дитину здоровою грудьми. Отже, після того, як молоко витече, вигодуйте дитину з ураженої грудей, поки вона не стане м’якою. Переходьте до здорової грудей і годуйте груддю, поки ваша дитина не закінчить.
- Зціджуйте молоко молоковідсмоктувачем або вручну з ураженої грудей, якщо біль заважає вам годувати грудьми. Біль у сосках може бути викликана тим, що дитина фіксується на хворих сосках. Для отримання додаткової інформації про те, як зціджувати грудне молоко за допомогою молоковідсмоктувача або вручну, див. Тему Грудне вигодовування. .
- Ви можете спробувати нанести на соски крем на основі ланоліну.
- Якщо ви використовуєте прокладки для грудей, часто їх замінюйте, щоб вони були сухими та чистими.
Заходи самообслуговування при маститі
На додаток до прийому призначених вами антибіотиків і продовження грудного вигодовування або зціджування грудного молока за допомогою молоковідсмоктувача, є й інші кроки, щоб покращити самопочуття, поки ваш мастит не проясниться.
- Візьміть ацетамінофен (наприклад, Тайленол) для полегшення болю, лихоманки або дискомфорту. Ви можете приймати ібупрофен (наприклад, Адвіл) разом з ацетамінофеном, щоб зменшити запалення, якщо це необхідно. Будьте мудрими з ліками. Прочитайте та дотримуйтесь усіх вказівок на етикетці.
- Відпочивайте, скільки зможете.
- Прикладіть до ураженої молочної залози пакет з льодом або теплий компрес, щоб зменшити біль. Якщо ви використовуєте пакет з льодом, покладіть лід поза бюстгальтером або одягом. Не кладіть лід прямо на шкіру.
- Пийте більше рідини.
- Якщо ваші груди дуже переповнені (набрякли), перед грудним вигодовуванням зціджуйте грудне молоко за допомогою молоковідсмоктувача або вручну. Це зробить груди менш наповненими і полегшить вашій дитині закріплення.
- Якщо з зараженої грудей виходить гній, обережно промийте сосок і дайте йому висохнути на повітрі, перш ніж знову одягнути бюстгальтер. Якщо покласти одноразову прокладку для грудей у чашку бюстгальтера, це може поглинути виділення.
Більшість жінок можуть продовжувати успішно годувати грудьми під час зараження молочної залози. Якщо мастит ускладнює продовження грудного вигодовування під час лікування інфекції, пам’ятайте, що регулярне спорожнення має важливе значення. Не соромтеся поговорити зі своїм лікарем або консультантом з лактації для подальшої допомоги та підтримки.