материнство


Ана Гонсалес Уріарте, психіатр

У листопаді минулого року було відзначено дві реальності, які нас повністю зачіпають: 19-й - Всесвітній день запобігання жорстокому поводженню з дітьми та 25-й - Міжнародний день боротьби з насильством щодо жінок. У травні минулого року я брав участь у конференції з питань АСІ, де я розповів про перинатальне психічне здоров'я у жінок з історією сексуального насильства над дітьми (АСІ). Цифри насильства, які зазнавали дівчата та жінки протягом усього життя, справді шокують. Зокрема, сексуальне насильство над дітьми (ASI) - це форма жорстокого поводження, яка зачіпає 1 з 4 дівчат (дані до появи ліків для подачі хімічних речовин та порнографії).
Це цифри, які ми повинні враховувати, доглядаючи за жінками в перинатальній стадії, оскільки вагітність, пологи, післяпологове вигодовування та годування груддю є чутливим часом, коли спогади та травми можуть бути відновлені. Це може призвести до численних страждань, ускладнень під час вагітності та пологів, страху перед пологами, проблем у зв'язках з дитиною, проблем із грудним вигодовуванням та ризику ревторизації. при пологах. Це так, навіть якщо події не запам’ятовуються, хоча може трапитися так, що пам’ять з’являється несподівано під час пологів чи годування груддю.

Деякі висновки дня:

  1. Вагітність, пологи, післяпологовий період та лактація є головними фактами сексуальності жінки. А жінки, які постраждали від ASI, можуть мати особливі занепокоєння та потреби, які важливо поважати без судження: ми не знаємо, який досвід може бути за вимогами, страхами чи емоційними труднощами, які можуть здатися непропорційними чи незрозумілими.
  2. Травма згвалтування може бути відновлена ​​під час акушерських оглядів або перших пологів, незалежно від способу пологів. Загальні заходи та процедури, що застосовуються під час сканування, нормальних пологів або кесаревого розтину, можуть сприяти реактивації травм зґвалтування. Це означає, що якщо у всіх випадках важливо поважати вибір кожної жінки, гарантувати їх право на приватне життя і не вживати зайвих втручань, то у випадку з жінками, які мають АСІ, це ще важливіше.
  3. Запитайте, як ви можете допомогти зробити процедури більш стерпними. І скрупульозно поважайте свій вибір.
  4. Відсоток жінок виявлятиме різні психопатологічні стани, такі як тривожні розлади, ПТСР, дисоціативні симптоми тощо, але багато хто - навіть без психопатологічних наслідків - можуть виявляти сумніви перед зачаттям, добровільне переривання вагітності, страх перед пологами, страх перед неможливістю захистити дитину, дитина, відмова від грудного вигодовування тощо ...
  5. Завжди враховуйте емоційний стан. Працюючи з кожною жінкою з великою повагою та чуйністю, ми сприяємо поліпшенню здоров’я та добробуту жінки та її дитини та запобіганню ревторизації.
  6. Важливо якомога швидше виявити та лікувати наслідки зловживання, маючи на увазі, що, хоча вони можуть бути серйозно пошкоджені, вони можуть не пам’ятати, що з ними сталося, та/або не повідомляти про це жодним чином.
  7. Зіткнувшись з розкриттям жорстокого поводження: прийміть це як знак довіри, супроводжуйте емпатійним слуханням, передайте безпеку і спокій, підтверджуйте свої емоційні реакції, супроводжуйте плач, якщо він з'являється, не мінімізуйте їх досвід.
  8. Кожна жінка різна і по-різному живе своєю минулою і сучасною реальністю. Тип ASI, його тривалість, інтенсивність, отримана підтримка тощо визначатимуть довгострокові наслідки зловживання.
  9. Нарешті: Запропонуйте інформацію про спеціалізовані ресурси для вирішення наслідків ASI.


Ана Гонсалес Уріарте є перинатальним та дитячим та підлітковим психіатром, сімейним психотерапевтом та викладачем Європейського інституту перинатального психічного здоров'я