РЕЗЮМЕ
Передумови: Тест на контроль астми рекомендований GINA (Глобальна ініціатива щодо астми) як допоміжний засіб у визначенні контролю за астмою. Його можна використовувати у будь-якої людини для контролю ефективності лікування. Метою нашої роботи було визначити ступінь контролю бронхіальної астми у наших пацієнтів за допомогою тесту контролю на астму - ACTTM. Ми зосередились на підводних комах самої анкети з детальним аналізом окремих питань та відповідей та одночасним спірометричним дослідженням.
Набір та методи: У наборі було 103 пацієнти (27 чоловіків та 76 жінок, 19 - 85 років, середній вік 52 роки) з бронхіальною астмою без інших захворювань легенів. Кожен пацієнт проходив базове спірометричне обстеження на екрані Jaeger MasterScreen та заповнював анкету контрольного тесту на астму ACTTM.
Результати: Ми виявили значну частку пацієнтів з неконтрольованою астмою (60,2%). Згідно із заповненими анкетами, існує статистично значуща різниця між жінками та чоловіками (р = 0,040), чоловіки мають кращий контроль астми. Ми зафіксували знахідку під час спірометричного дослідження у 87 людей. Оцінка ACT ™ статистично значно зростає із збільшенням значень ОФВ1 (l) (стор

контроль

Метою лікування бронхіальної астми є її контроль. Робиться спроба зменшити дозу інгаляційних кортикостероїдів до мінімуму, при якому астма все ще знаходиться під контролем (7). Згідно з рекомендаціями NHLBI (Національний інститут серця, легенів та крові), ефективне лікування астми вимагає розробки індивідуального плану лікування, спрямованого на мінімізацію її проявів та використання короткострокових ефективних? 2-міметиків, щоб запобігти роботі обмеження та інші фізичні навантаження для запобігання гострих нападів, які потребують термінового лікування або госпіталізації (3). Ключове питання полягає не в тяжкості захворювання згідно з критеріями GINA (4 ступені захворювання), а в тому, чи контролюється астма за допомогою даного лікування. У р. 2006 р. GINA рекомендувала пристрій - тест на контроль астми для контролю ефективності лікування (7). Він призначений для пацієнтів старше 12 років. Він містить 5 питань, які охоплюють останні 4 тижні. Кожне питання має 5 відповідей з оцінкою 1 - 5. На основі досягнутого балу можна визначити ступінь контролю астми: 25 балів контрольована астма, 20 - 24 бали частково контрольована астма, 5 - 19 балів неконтрольована астма.

Ми зібрали групу з пацієнтів, обстежених на кафедрі пневмології та фтизіатрії медичного факультету Університету Коменського та Університетській лікарні в Братиславі в період з 01. 09. 2007 по 31.01.2009. До нас увійшли 103 пацієнти (76 жінок, 27 чоловіків) з діагнозом: астма. Bronchiale без супутнього захворювання легенів. Кожен з обстежених пацієнтів пройшов базове спірометричне обстеження на приладі Jaeger MasterScreen та заповнив анкету контрольного тесту на астму ACTTM.

Ми статистично оцінили результати функціонального обстеження та анкети ACTTM. Ми провели описову статистику. Для якісних ознак ми використовували числа та відсотки, для кількісних ознак середнє арифметичне та медіана як характеристики позиції та стандартне відхилення, середню похибку середнього та мінімальну та максимальну як характеристики мінливості. Ми використовували непараметричні кореляції Спірмена для визначення взаємозв'язку між оцінкою ACT та іншими кількісними ознаками, оскільки оцінка ACT зазвичай не розподілялася (тест нормальності Шапіра-Вілка). Щоб визначити взаємозв'язок між якісними ознаками, ми використовували тест 2 (хі-квадрат) у таблицях непередбачених ситуацій. Ми порівнювали жінок та чоловіків за всіма ознаками, що відстежувались. Для порівняння кількісних ознак ми використали двосторонній 2-зразковий t-тест Стьюдента, відповідно. Двосторонній 2-зразковий тест Манна-Уітні, залежно від того, чи спостерігали кількісну ознаку, як правило, розділяли на обидві групи, щоб знову порівняти якісні ознаки? Ми зробили всі тести на рівень значимості? = 0,05. Ми використовували статистичне програмне забезпечення PSS 16.0.

Наймолодшій пацієнтці було 19 років, найстаршій 85 років, середній вік - 52 роки. Максимальна кількість балів, досягнута після заповнення анкети, становила 25, мінімальна 6, середня 18. Найнижчий бал для жінок становив 6 балів, для чоловіків 8 балів. Ми зафіксували максимум 25 балів як для чоловіків, так і для жінок. Середній бал становив 17 у жінок та 21 у чоловіків.Ми виявили контрольовану астму у 6 пацієнтів - 5,8% (3 жінки - 3,9% та 3 чоловіки - 11,1%), частково контрольовану астму у 35 пацієнтів - 34,0% (22 жінки - 28,9% та 13 чоловіків - 48,1%), неконтрольована астма у 62 пацієнтів - 60,2% (51 жінка - 67,1% та 11 чоловіків - 40,7%). Згідно із заповненими анкетами, існує статистично значуща різниця між жінками та чоловіками (p = 0,040).

Під час спірометричного обстеження ми відстежували значення ОФВ1, ОФВ1/ВК (індекс Тіффнеу), ОФВ3, ОФВ3/ВК, ПЕФ, МЕФ 25. Обструктивне порушення вентиляції виявлено у 46 пацієнтів, "обмежувальне" порушення вентиляції у 10 пацієнтів, у 82 пацієнтів спостерігався розлад прохідності периферичних дихальних шляхів. Ми статистично оцінили відстежувані функціональні параметри за результатами тесту на контроль астми. Оцінка ACT ™ статистично значно зростає із збільшенням значень ОФВ1 (l) (стор