Медичні вироби для діабетиків призначаються діабетологом на медичну путівку, яка діє 30 днів з дати видачі. Категоризація медичних виробів розрізняє звичайне та посилене лікування інсуліном.
Звичайне лікування являє собою введення інсуліну один-два рази на день. Інтенсифікований режим інсуліну - це введення інсуліну три і більше разів на день або введення інсуліну інсуліновою помпою.
Тип лікування
1x на 5 років
- Глюкометр без голосового виводу
- Глюкометр з голосовим виходом у випадку некваліфікованої втрати зору обох очей та неможливості маніпулювати вимірювачем без голосового виводу
- Ланцетна ручка для збору капілярної крові
- Розчин для контролю глюкози для глюкометра
1x на 4 роки
- Інсуліновий насос з аксесуарами після перевірки та схвалення медичним експертом
Загальна сума за 1 місяць
- Тест-смужки для визначення глікемії за допомогою глюкометра в кількості 75 шт
- Тест-смужки для визначення глікемії глюкометром під час вагітності в кількості 100 шт
- Тест-смужки для визначення глюкози та кетонових тіл у сечі в кількості 50 шт
Загальна сума за 2 місяці
Загальна сума за 1 рік
- Голки для інсулінової ручки в кількості 300 шт
- Шприци з герметичною голкою в кількості 1200 шт
- Ланцети для ланцетного пера для збору капілярної крові в кількості 200 шт
- Інфузійні набори для інсулінової помпи в кількості 120 шт
- Касета для інсуліну для IP 100 шт
- Батареї для IP 16 шт
- Регульована оправка для IP 1 шт
- Глюкозний датчик для постійного контролю рівня глюкози 40 шт під час вагітності, відповідно. кількість штук = кількість тижнів до кінця вагітності - тільки діабетикам із СД1
- Датчик глюкози для постійного контролю рівня глюкози 26 шт (пацієнти з синдромом незнання HYPO з високим серцево-судинним ризиком, вказані на ІР із функцією LGS або PLGM із DM1
Загальна сума за 3 роки
Для діабетиків з ознаками діабетичної стопи медична страхова компанія платить за 1 пару серійного ортопедичного взуття з лікуванням діабету.
Для ранньої діагностики периферичної вегетативної нейропатії та синдрому діабетичної стопи медична страхова компанія виплачує тест-пластир 1 шт. Один раз, а у випадку негативного тесту нейропатії 1 шт. На рік.
Запит на перевищення ліміту
Якщо ліміт пацієнта на відшкодування витрат на медичні вироби недостатній (наприклад, тест-смужки для глюкози), зверніться до свого діабетолога. Він може попросити медичну страхову компанію виплатити перевищення суми. Заяву потрібно подати у формі конкретної медичної страхової компанії із зазначенням причин, за якими ви вимагаєте збільшення кількості медичного виробу. Страхові компанії зобов’язані прийняти рішення щодо заяви протягом 30 днів з дати отримання.
Загальна сума за 4 місяці
- тест-смужки для визначення кетонових тіл з крові у діабетиків 1 типу (посилений режим та інсулінові помпи) - 50 шт. раз на 4 місяці
Критерії інсулінових насосів:
- Недостатньо компенсована ЦД (цукровий діабет) на ІІТ (посилений режим інсуліну) у поєднанні з базальним аналогом (тобто пацієнтам, які приймають аналог інсуліну тривалої дії, з вмістом HbA1c більше 8% і з повторюваною важкою гіпоглікемією або з недостатнім контролем цукрового діабету до і під час вагітності)
- Освіта пацієнта
- Дотримання пацієнта, співпраця з пацієнтом "дотримання"
- Документоване самоконтроль рівня глюкози в крові
Подальші вимоги:
- 6 місяців спостерігається в центрі
- підтверджене поліпшення метаболічної компенсації (порівняно з початковим показанням)
Індикаційні обмеження:
Інсулінові насоси /D10.1/ надаються страхувальникам на посиленому режимі інсуліну з ЦД (цукровий діабет) у:
Гіпоглікемія з щонайменше трьома задокументованими (щоденник пацієнта) гіпоглікеміями 8,0% (за методологією DCCT)
- незважаючи на використання аналога інсуліну щонайменше 6 місяців
- визначається як повторне (принаймні два рази на тиждень) значне підвищення рівня глікемії вранці перед сніданком або перед вечерею або протягом ночі> 10 ммоль/л (зафіксовано в щоденнику пацієнта). Ефект від лікування повинен бути підтверджений попереднім тестуванням із сервісним насосом
Варіабельність глюкози в крові
- незважаючи на використання аналога інсуліну щонайменше 6 місяців
- повторні (принаймні раз на тиждень протягом двох тижнів поспіль або 3 рази на місяць) значні внутрішньоденні коливання (коливання) глікемії, що перевищують діапазон 3,5 - 13,0 ммоль/л, або мінливість базальної глікемії 4 - 9 ммоль/л)
Необхідність досягнення дуже жорсткого контролю глікемії без ризику гіпоглікемії та коливань (коливань) глікемії. Ситуаціями, які впливають на придатність показання інсулінової помпи, є:
- вагітність,
- підготовка до вагітності,
- після трансплантації органів,
- пацієнти з підвищеним ризиком смертності (пацієнти, які перенесли серцево-судинну систему або інсульт),
- передчасне виникнення діабетичної ретинопатії або нефропатії або важкої невропатії з клінічними проявами (біль) або наслідками (діабетична стопа) після менш ніж 5 років цукрового діабету або швидкого прогресування ускладнень.
Центри для дітей з діабетом
- Дитячий центр діабетології Словацької Республіки при 1-й дитячій клініці DFNsP, Братислава
- Відділ дітей та підлітків, Регіональний дитячий центр діабетології DFNsP, м. Кошице
- Відділ дітей та підлітків, Регіональний дитячий центр діабетології ООН, Мартін
- Національний інститут ендокринології та діабетології - Дитячий відділ, Любоча
Центри для дорослих діабетиків
- І. та ІІ. внутрішня клініка ООН, Братислава - Старе місто
- В. кафедра внутрішніх хвороб, Братислава - Ружинов
- І. внутрішня клініка - ООН, Мартін
- II. внутрішня клініка УНЛП Кошице
- Національний інститут ендокринології та діабетології - відділ діабетології, м. Чубоча
Платне лікування в групі D 10.1/Інсулінові насоси/здійснюється за попередньою згодою медичної страхової компанії.
Критерії датчика глюкози (D12), зазначені та прописані в центрах Dia:
- 6 місяців спостерігається в центрі
- підтверджене поліпшення метаболічної компенсації (порівняно з початковим показанням)
Рецепт для групи D12
Центри для дітей з діабетом
- Дитячий центр діабетології Словацької Республіки при 1-й Дитячій клініці DFNsP, Відділ дітей та підлітків, Братислава
- Регіональний дитячий центр діабетології DFNsP, відділ дітей та підлітків, м. Кошице
- Регіональний дитячий центр діабету ООН, Мартін
- Національний інститут ендокринології та діабетології - Дитячий відділ, Любоча
Центри для дорослих діабетиків:
- І. та ІІ. внутрішня клініка ООН, Братислава - Старе місто
- В. кафедра внутрішніх хвороб, Братислава - Ружинов
- І. внутрішня клініка - ООН, Мартін
- II. внутрішня клініка УНЛП Кошице
- Національний інститут ендокринології та діабетології - відділ діабетології, м. Чубоча
1x на 5 років
- Глюкометр без голосового виводу
- Глюкометр з голосовим виходом у випадку некваліфікованої втрати зору на обидва ока та неможливості маніпулювати вимірювачем без голосового виводу
- Ланцетна ручка для збору капілярної крові
- Розчин для контролю глюкози для глюкометра
1x на 4 роки
- Інсуліновий насос з аксесуарами після перевірки та затвердження медичним експертом (обмеження показань)
- Інтегрована інсулінова система (обмеження показань)
- 1x футляр для інсулінової помпи
- Пристрій для передачі даних між датчиком та ІР - до 18 років (включно) з діабетом 1 типу на лікуванні інсуліновим насосом, що має функцію LGS або PLGM
Загальна сума за 3 роки
1 раз на 2 роки
Загальна сума за 1 місяць
- Тест-смужки для визначення рівня глюкози в крові: діти до 10 років - 150 шт., Діти від 10 - 18 років 100 шт
- Тест-смужки для визначення глюкози та кетонових тіл у сечі 50 шт
- Марлеві скручені тампони 100 шт
Загальна сума за 1 рік
- Голки для інсулінової ручки 300 шт
- Шприци із закритою голкою 1200 шт
- Ланцети для ланцетного пера для збору капілярної крові 200 шт
- Інфузійні набори для інсулінової помпи 120 шт
- Резервуар для інсуліну для інсулінової помпи 100 шт
- Рухома оправка для інсулінової помпи 1 шт
- Батареї для інсулінової помпи 16 шт
- Датчик глюкози для постійного контролю рівня глюкози в інсуліновій помпі 26 шт
Для діабетиків з ознаками діабетичної стопи медична страхова компанія платить за 1 пару серійного ортопедичного взуття з лікуванням діабету.
Для ранньої діагностики периферичної вегетативної нейропатії та синдрому діабетичної стопи медична страхова компанія виплачує тест-пластир 1 шт. Один раз, а у випадку негативного тесту нейропатії 1 шт. На рік.
Запит на перевищення ліміту
Якщо ліміт пацієнта на відшкодування витрат на медичні вироби недостатній (наприклад, тест-смужки для глюкози), проконсультуйтеся зі своїм діабетологом. Він може попросити медичну страхову компанію виплатити перевищення суми. Заяву потрібно подати у формі конкретної медичної страхової компанії із зазначенням причин, за якими ви вимагаєте збільшення кількості медичного виробу. Страхові компанії зобов’язані прийняти рішення щодо заяви протягом 30 днів з дати отримання.
Для діабетиків, які отримують звичайну інсулінотерапію (діабет 2 типу)
1x на 5 років
- Глюкометр без голосового виводу
- Глюкометр з голосовим виходом у випадку некваліфікованої втрати зору обох очей та неможливості маніпулювати вимірювачем без голосового виводу
- Ланцетна ручка для збору капілярної крові
- Розчин для контролю глюкози для глюкометра
Загальна сума за 2 місяці
- Тест-смужки для визначення глікемії за допомогою глюкометра в кількості 50 шт
- Тест-смужки для визначення глюкози та кетонових тіл у сечі в кількості 50 шт
- Загальна сума за 3 місяці
- Марлеві скручені тампони в кількості 100 шт
Загальна сума за 1 рік
- Голки для інсулінової ручки в кількості 200 шт
- Шприци з герметичною голкою в кількості 800 шт
- Ланцети для ланцетного пера для збору капілярної крові в кількості 100 шт
Для діабетиків з ознаками діабетичної стопи медична страхова компанія платить за 1 пару серійного ортопедичного взуття з лікуванням діабету.
Для ранньої діагностики периферичної вегетативної нейропатії та синдрому діабетичної стопи медична страхова компанія виплачує тест-пластир 1 шт. Один раз, а у випадку негативного тесту нейропатії 1 шт. На рік.
Запит на перевищення ліміту
Якщо ліміт пацієнта на відшкодування витрат на медичні вироби недостатній (наприклад, тест-смужки для глюкози), проконсультуйтеся зі своїм діабетологом. Він може попросити медичну страхову компанію виплатити перевищення суми. Заяву потрібно подати у формі конкретної медичної страхової компанії із зазначенням причин, за якими ви вимагаєте збільшення кількості медичного виробу. Страхові компанії зобов’язані прийняти рішення щодо заяви протягом 30 днів з дати отримання.
Для діабетиків, які отримують пероральні гіпоглікемічні засоби або дієту (для діабету 2 типу)
Загальна сума за 1 рік
- Ланцети для ланцетного пера для збору капілярної крові 100 шт
Загальна сума за 3 місяці
- Тест-смужки для визначення глюкози, кетонових тіл та інших речовин у сечі 50 шт
Загальна сума за 4 місяці
- Тест-смужки для глюкози в крові з глюкометром 50 шт
Запит на перевищення ліміту
Якщо ліміт пацієнта на відшкодування витрат на медичні вироби недостатній (наприклад, тест-смужки для глюкози), зверніться до свого діабетолога. Він може попросити медичну страхову компанію виплатити перевищення суми. Заяву потрібно подати у формі конкретної медичної страхової компанії із зазначенням причин, за якими ви вимагаєте збільшення кількості медичного виробу. Страхові компанії зобов’язані прийняти рішення щодо заяви протягом 30 днів з дати отримання.
Підпишіться на програму для діабетиків
Ми навчимо вас керувати своєю хворобою
Діалінка
Ми відповімо на ваші запитання про цукровий діабет або програму “Довіра допомагає діабетикам”.