Здоров’я та медицина Відео: Християнство способу життя - Фільм FULL HD (Тодд Уайт) (лютий 2021)

Після кількох років прийому Топамакса (топірамат) та Елавілу (амітриптилін) від моєї атипової мігрені ці препарати мене не тримають. Я також страждаю на клінічну депресію, для якої я приймаю Wellbutrin (бупропіон). Я знаю, що недосип - це мій найбільший пусковий механізм. Чи існують інші комбінації препаратів, які могли б запропонувати мені кращий контроль? З початку року я мав надзвичайно погане заклинання. Справа лише в зміні дозування, або мені потрібна повна зміна дозування?

нові

Оскільки я не знаю доз ліків, я не можу вирішити питання зміни дози порівняно із повною зміною ліків. Ліки, що застосовуються для профілактики мігрені, а також від депресії, можуть стати неефективними через місяці чи роки відносної ефективності. Ця властивість прийому хронічних препаратів називається «тахіфілаксією». Найкраще збільшувати дозу ліків, які ви приймали хронічно, в надії на те, що вища доза буде добре переноситися і ефективною знову.

Як ви вже помітили, депресія може спричинити порушення сну, що може погіршити мігрень. Депресія та мігрень є супутніми захворюваннями, тобто вони можуть виникати одночасно - і якщо одне з цих станів погіршується, інше, як правило, погіршується.

Звичайний терапевтичний діапазон для Wellbutrin становить 150-450 мг на добу; для Елавілу становить 10-150 мг на день. Ефективний терапевтичний діапазон Топамаксу для профілактики головного болю зазвичай становить 15-200 мг на добу. Топамакс можна застосовувати з трициклічними антидепресантами (амітриптилін та інші), селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (прозак/флуоксетин, золофт/сертралін, паксил/пароксетин, лексапро/есциталопрам) та усіма іншими групами антидепресантів.

Слід зазначити, що Топамакс може в рідкісних випадках викликати або посилювати депресію як побічний ефект. Бета-блокатори також можуть викликати або погіршити стан.