Що таке інциденталома надниркових залоз?

Інциденталома надниркових залоз - це несподівана пухлина в одній або обох надниркових залозах. Цей тип пухлини зазвичай виявляється випадково під час візуалізаційного тесту, такого як УЗД або КТ для дослідження іншого порушення. Пухлина може бути доброякісною (не раковою) або злоякісною (раковою).

здоров

Що таке наднирники і яка їх функція?

У всіх нас є дві надниркові залози, по одній на кожній нирці. Наднирники виробляють кілька важливих гормонів. Якщо наднирники виробляють занадто мало або занадто багато цих гормонів, людина може захворіти.

Гормони надниркових залоз та їх функція Функція імені
Кортизол Допомагає організму боротися зі стресом, хворобами та травмами. Допомагає регулювати рівень глюкози та артеріального тиску.
Альдостерон Це допомагає підтримувати належний рівень солі та води в організмі. Регулює кількість крові, кров'яний тиск і рівень калію.
Надниркові андрогени Сприяє зростанню волосся на лобку і пахвах, а також запаху тіла у чоловіків і жінок.
Адреналін (адреналін) У відповідь на страх, стрес або хвилювання він підвищує кров’яний тиск, прискорює серцебиття, допомагає тілу вдихати більше кисню і збільшує кровопостачання м’язів.
Норадреналін (норадреналін) Допомагає у роботі організму для регулярних занять.

Що викликає інциденталому надниркових залоз?

Існують різні причини. Деякі причини змушують надниркові залози виробляти занадто багато гормону. Цей тип пухлини називається функціональною або гормонально-активною пухлиною. Причини цієї гормональної активності включають:

  • Синдром Кушинга або субклінічний гіперкортицизм: розлади, спричинені надлишком кортизолу
  • Гіперальдостеронізм: занадто багато альдостерону
  • Феохромоцитома - рідкісний тип пухлини в надниркових залозах, що призводить до надлишку адреналіну та норадреналіну
  • Вроджена гіперплазія надниркових залоз - спадковий розлад, при якому наднирники виробляють занадто мало кортизолу або альдостерону і занадто багато андрогенів
  • Рак надниркових залоз із занадто великою кількістю кортизолу, андрогенів надниркових залоз або альдостерону

Ти знав?

Імовірність виникнення надниркової залози зростає з віком.

Інші типи причин не призводять до надмірного вироблення гормонів. Цей тип пухлини називається нефункціональною пухлиною. Серед причин такі

  • Аденома (неракова пухлина в надниркових залозах)
  • Рак надниркових залоз або метастази раку з інших місць тіла
  • Кіста всередині або зовні надниркових залоз
  • Інші менш поширені розлади, такі як пухлини, наповнені жиром і клітинами крові

Які симптоми інциденталоми надниркових залоз?

Симптоми різняться і залежать від того, чи функціонує пухлина і чи виробляється надлишок гормонів.

Симптоми надлишку кортизолу можуть включати

  • Втрата ваги або збільшення ваги (особливо в області обличчя та живота)
  • Фіолетові розтяжки або шкіра, яка легко синці
  • Вугрі
  • М'язова слабкість
  • Депресія, тривожність, втома та розлади сну
  • У жінок надмірне волосся на обличчі та тілі, нерегулярні менструації або те й інше

Високий рівень кортизолу також може спричинити високий кров'яний тиск, високий рівень глюкози в крові та зниження щільності кісткової тканини (коли тканина всередині кісток стає тоншою).

Симптоми занадто великої кількості норадреналіну або адреналіну можуть включати

  • Прискорене або нерегулярне серцебиття
  • Пітливість
  • Сильні головні болі
  • Тремтіння
  • Блідість

Високий рівень цих гормонів також може спричинити високий кров'яний тиск.

Високий рівень альдостерону може спричинити слабкість м’язів та високий кров’яний тиск, що без лікування може загрожувати життю.

Як оцінюється інциденталома надниркових залоз?

Ваш лікар оцінить пухлину, щоб визначити її причину та вироблення гормонів. Це може включати

  • Ваша історія хвороби
  • Оцінка ваших симптомів
  • Фізичний огляд: артеріальний тиск, пульс, вага та інші ознаки
    • Кров, сеча або обидва тести для вимірювання рівня гормонів та виключення феохромоцитом
    • Результати генетичного тесту (за необхідності)

Також лікар повинен знати історію хвороби вашої родини щодо пухлин надниркових залоз, інших типів пухлин, синдромів, що виникають з пухлинами, високого кров’яного тиску або синдрому Кушинга.

Яке лікування інциденталоми надниркових залоз?

Близько 85% пухлин надниркових залоз є нефункціональними і можуть не потребувати лікування. Іноді потрібна операція з видалення пухлини або однієї або обох надниркових залоз. Ваша медична команда вирішить, чи потрібна вам операція на основі типу пухлини (доброякісної чи ракової) та чи виробляє вона гормони. Деякі пацієнти потребують гормонального лікування. Якщо пухлина обумовлена ​​спадковим синдромом, може знадобитися генетичне дослідження.

Якщо у вас була надниркова інциденталома, вам може знадобитися періодичне медичне обстеження протягом декількох років.