аутоімунні

У цій статті ми пояснимо важливість мікробіоти кишечника та її вплив на хронічні та дегенеративні патології. Історично склалося так, що ми зазнали зворотного зв'язку між зменшенням інфекційних захворювань та збільшенням аутоімунних захворювань. Це можна пояснити еволюцією мікробіоти зловживанням антибіотиками та іншими факторами, як екологічними, так і властивими новому способу життя.

У нашому організмі в 10-100 разів більше бактерій, ніж клітин. За підрахунками, мікробіота складається з приблизно 800-1000 видів, 100 000 мільйонів бактерій, але багато хто ще не вдалося провести секвенування та ідентифікацію. За підрахунками, мікробіота важить 1-2 кг, на її частку припадає 40% маси калу. Можна сказати, що в 1 г калових речовин є така ж кількість бактерій, як і клітини нашого мозку.

Мікробіота - це ще один орган шлунково-кишкового тракту, який забезпечує метагеном (додаткові гени та функції) для людини. Шлунково-кишковий метагеном передбачає понад півмільйона генів, які беруть участь у багатьох фізіологічних процесах (ріст, розвиток, харчування, метаболізм ...). З цих генів 294 000 є загальними і з’являються у 50% людей; і 2300 - рідкісні явища, що з’являються лише у 20% людей. Можна сказати, що ми - симбіот, оскільки живемо з генетичним матеріалом бактерій, що нас колонізують.

У тонкому кишечнику менше бактерій, але в товста кишка існує дуже різноманітна, швидко зростаюча флора. Товста кишка має довжину 1,5 метра, середню температуру 37 ° C і зазвичай зберігає стілець протягом 2 днів. У проксимальній кишці є висока концентрація субстратів. Сахароліз (деградація цукрів) відбувається при кислому рН (5-6), в результаті збільшується концентрація коротколанцюгових жирних кислот, амінокислот і вітаміну В12.

У дистальній частині товстої кишки доступність субстратів менше. Протеоліз (білковий обмін) відбувається при нейтральному рН. Ріст бактерій у дистальному відділі товстої кишки повільніший, ніж у проксимальному відділі товстої кишки (Guarner & Malagelada, Lancet 2003).

Як утворюється мікробіота

Народження сильно обумовлює мікробіоти. Вагінальні пологи являють собою перший тренінг імунної системи, активну та компетентну флору. Кесарів розтин визначає, що з першого моменту життя новонароджений менш захищений, оскільки флора шкіри відрізняється від вагінальної.

Вагінальна флора через ановагінальне забруднення досить схожа на мікробіоти кишечника (більш сапрофітні та анаеробні), переважають лактобактерії. Переважними бактеріями на шкірі є стрептококи та стафілококи (більш аеробний тип).

Неправильна флора може залежати від здоров’я на все життя. При неврологічних захворюваннях виявлено на 5% більше пологів шляхом кесаревого розтину. Також часто призначають антибіотики після кесаревого розтину, що пошкоджує передачу флори від матері до плоду. Оскільки ці діти мають менш компетентну імунну систему, частота запальних захворювань кишечника, алергій, астми та ЛОР-інфекцій зростає, і знову потрібні антибіотики, що ще більше погіршує баланс видів, що складають мікробіоти.

При вагінальному розродженні першими імплантованими бактеріями є Staphylococcus, Enterococcus та Enterobacteriaceae, коли вони розмножуються, вони створюють відновлювальне середовище, що сприяє імплантації суворих анаеробних бактерій, таких як Bifidobacterium, Bacteroides і Clostridium.

При грудному вигодовуванні імуноглобуліни набуваються, молозиво схоже на «захисний суп» з антитіл і бактерій Lactobacillus, які передаються від матері до дитини (ентеро-молочний кровообіг). На сьомому місяці вагітності лактобактерії виводяться з брижового сплетення через лімфатичні залози і досягають молочних залоз. Це другі колонізуючі бактерії або пробіотики, які отримує дитина.

Їжа від народження та навколишнє середовище також впливають на мікробіоти. Наприклад, сім'ї, які живуть з домашніми тваринами, мають більш активну та стимульовану імунну систему та більш різноманітну мікробіоти.

Дієти з гіперпротеїнами, з низьким вмістом клітковини або багатими простими цукрами, сприяють дисбактеріозу кишечника, оскільки баланс кишкових бактерій змінюється, це відоме як кишкова токсемія, оскільки токсичні метаболіти накопичуються.

Надмірна гігієна також впливає на вашу мікробіоти. Важливо використовувати біорозкладані гелі та шампуні без ПАР, такі як мило Алеппо, виготовлене з оливковою олією з мацерованим лавровим листям.

Склад мікробіоти

Мікробіота не однорідно розподілена, її склад змінюється по всьому травному тракту, а також поперечно між просвітом та слизовою оболонкою кишечника. Вони можуть бути структуровані у вигляді біоплівки на слизовій або бути вільними або прикріпленими до частинок їжі в просвіті кишечника.

Перші сегменти тонкої кишки (дванадцятипала кишка і тонка кишка) містять мало бактерій, які, як вважають, зумовлені перистальтикою кишечника. У товстій кишці є більш рясна популяція бактерій, в дистальній частині товстої кишки переважають суворі анаеробні, такі як Bacteroides і Bifidobacterium.

З 55 типів бактерій 3 переважають у фекаліях (80-90%), Firmicutes, Bacteroidetes та Actinobacteria. Здається, 2/3 бактерій людини є характерними для нього, як і його відбитки пальців. У здорової дорослої людини ця різноманітність з часом досить стабільна. З 65-70 років мікробіота ускладнюється і з’являються нові види. Зменшує співвідношення фірикуматів/бактероїдетів та біфідобактерій (що належать до типу актинобактерій).

Вважається, що ці модифікації мікробіоти впливають на імунологічну некомпетентність та стан хронічного запалення, пов’язаного зі старінням, на яке впливає також прийом ліків, зміна складу слизу та здатність прилипати до слизової біфідобактерії, а також схильність до запорів у людей похилого віку.

Функції мікробіоти

Фізіологічна флора кишечника запобігає колонізації інших потенційно патогенних бактерій, виділяючи фактори з антибактеріальною активністю (бактеріоцини, коліцини), а також відходи метаболізму, які разом з нестачею кисню (анаеробні та кислі умови) перешкоджають встановленню інших видів.

Мікробіота вивільняє фактори, які можуть мати певне метаболічне значення для господаря; виробляє вітаміни групи В і К та забезпечує антигенну стимуляцію, що забезпечує нормальний розвиток імунної системи.

Баланс мікробіоти запобігає розмноженню дріжджів і кандидозу, але цей баланс є неміцним, особливо після обробки антибіотиками або якщо він зазнає великого стресу, що зменшує популяцію бактерій, сприяючи кандидозу.

Функції мікробіоти можна класифікувати на:

1.-МЕТАБОЛІК: зброджує не засвоювані речовини та ендогенний слиз, сприяє синтезу та зберіганню амінокислот та жирних кислот, сприяє виробленню вітаміну К та засвоєнню іонів. Лактобактерії покращують перетравлення лактози, полегшуючи функцію ферменту лактази. Бере участь у модуляції маси тіла. Більше біорізноманіття, покращує багато метаболічних маркерів, зменшує інсулін (HOMA), вагу та лептин і збільшує адипонектин.

2.-ІМУННА: кишкова нервова система модулює імунну систему GALT (кишкова лімфоїдна тканина-кишково-асоційована лімфоїдна тканина-). У дистальному відділі клубової кишки є плями Пейєра (100-250 лімфоїдних фолікулів), у товстій кишці - близько 30000, що робить його вікном для розпізнавання збудників.

3.-БАР'ЄРНИЙ ЕФЕКТ: захищає від патогенних мікроорганізмів, оскільки конкурує за адгезію до слизової. Вони виділяють бактеріоцини, які є природними антибіотиками.

4.-ТРОФІКА: контролює надвиробництво та диференціацію епітеліальних клітин та сприяє доброму травленню та гомеостазу імунної системи.

5.-РЕГУЛЯТОРНЕ НАСТРІЙ: 80% серотоніну виробляється в кишечнику. Тривалі голодування можуть знизити концентрацію триптофану в крові (найменш амінокислота з усіх незамінних амінокислот) і сприяти депресії або зниженню больового порогу, пов’язаному з фіброміалгією або вісцеральною гіперчутливістю (функціональна диспепсія, подразнене кишечник, синдром подразненого кишечника). ...).

Що таке ентеротипи

Відповідно до біоінформаційного аналізу основних компонентів було описано три ентеротипи: (1) Бактероїди; (2) Попередній розлив у пляшках, якого багато в Африці та Південній Америці та менше в Європі та США, відповідає дієті з високим вмістом клітковини та низьким вмістом жиру; (3) Ентерококи

Мікробіота та патології

Дисбактеріоз кишечника

Надмірне зростання нормальної флори може статися, коли її склад змінюється, змінюється середовище або імунна система стає неефективною. Багато хронічних неінфекційних захворювань розвиненого суспільства пов'язані з дисбактеріозом кишечника, який можна визначити як втрату пробіотичної активності кишкової флори або мікробіоти через меншу багатство або функціональну активність присутних бактерій.

Дисбактеріоз кишечника характеризується:

  • Зменшення коротколанцюгових жирних кислот-бутират- (SCFA), що продукують такі бактерії, як Faecalibacterium, Roseburia, Lachnospiraceae, Eubacterium, Subdoligranulum.
  • Посилена деградація слизу бактеріями, які витісняють Аккерманзію.
  • Зменшення виробництва метану та водню та збільшення виробництва сірководню, токсичного для епітелію.
  • Збільшення протеобактерій з ендотоксинами LPS (ліпополісахариди), що сприяють запальним процесам.
  • Заростання бактерій близько до епітелію та посилення окисного стресу.

Є кілька причин, які сприяють дисбактеріозу кишечника, такі як неадекватна дієта або мало свіжої їжі, періоди стресів, часті інфекції, лікування антибіотиками та іншими ліками, зловживання кавою, чаєм, тютюном, алкоголем тощо.

Кишкова проникність

Зовнішня агресія до кишкового епітелію (ліки, незбалансована дієта, підкислююча їжа, хронічний стрес і накопичення кортизолу, токсини навколишнього середовища, тютюн, алкоголь, миючі засоби, розчинники, пестициди, ...) сприяють поділу ентероцитів і появі " дірки ”Або канали, через які бактерії (ліпополісахариди), пептиди та неперетравлені білки можуть проходити в кров.

Якщо шар муцину денатурований і в слизовій оболонці кишечника утворюються крипти, кишечник запалюється і дратується, що призводить до непереносимості їжі, діареї або запору та розтягуванню живота. Це прелюдія до всіх аутоімунних та дегенеративних патологій.

Мікробіота і Запальна хвороба кишечника

Здається логічним думати, що в основі патологій, що охоплюються запальною хворобою кишечника, лежить основа дисбіозу, який перетворився на негерметичну кишку. Зниження співвідношення твердих речовин/бактероїдетів було продемонстровано при хворобі Крона, зокрема Faecalibacterium prausnitzii.

У наступній доповіді Ларрі Смарра обговорюються відмінності мікробіоти хворих на виразковий коліт та Крона.

Мікробіота та ожиріння

Існує чітка залежність між типом дієти, дисбактеріозом кишечника та ожирінням. Мікробіота втручається в епігенетику, модулюючи за допомогою гістонів експресію та активацію певних генів. У пацієнтів із ожирінням було описано збільшення співвідношення фірікумат/бактероїдети.

Дуже значущим дослідженням було дослідження Ridaura et al (Science 2013), в якому мишам імплантували зразки калу від близнюків із ожирінням і худих близнюків. Миші, які отримували мікробіоти близнюків із надмірною вагою, набирали вагу та жир.

Інше дослідження Zou et al (Cell Host & Microbe 2018) продемонструвало, що регулярне споживання ферментованої клітковини захищає від метаболічного синдрому та ожиріння шляхом сприяння відновленню здорової мікробіоти, яка сприяє відновленню функції ентероцитів, опосередкованих інтерлейкіном 22.

Le Chatellier et al (Nature 2013) визначили, що худорляві особини, які їдять рослини, виявляють гени сахаролітичної активності, які розкладають цукру, що сприяє утворенню целобіози, мальтози, бутирату та пропіонату (поживні речовини для ентероцитів).

У людей із ожирінням, які не їдять овочі, це підвищує протеолітичну та запальну активність таких бактерій, як Bilófila, Chlostridium boldens або Amylophila waldrofila, що сприяє накопиченню сірководню.

Дієти, багаті жиром і цукром, зменшують біорізноманіття та зменшують зв'язок з гістонами, сприяючи ефекту відскоку. Крім того, зміна мікробіоти впливає на флавоноїди та зменшує витрати енергії, що також сприяє збільшенню ваги та жиру в організмі. Корисність екстракту Макі доведена при лікуванні надмірної ваги, стимулюючи активність мікробіоти.

Люди, які дотримуються вегетаріанської дієти або дієти на рослинній основі (> 20 г клітковини/день), збільшується на тисячу блаутій (споживає газ) та бактерій, що утворюють бутират (перед пляшкою).

Мікробіота та алергія

За оцінками, 50% дітей шкільного віку страждають на алергію або дерматит. Мікробіота з великою кількістю молочнокислих бактерій є захисним фактором проти дитячої алергії. У дітей, хворих на атопічний дерматит, виявлено збільшення рівня Clostridium та зменшення рівня Bifidobacterium.

Показано, що ендотоксини в матраці активізують алергічну реакцію, тому бажано міняти матрац алергікам кожні 5 років.

Мікробіота та неврологічний розвиток

Було виявлено, що при певних змінах поведінки, комунікабельності або патологіях, таких як гіперактивність або хвороба Паркінсона, спостерігаються зміни мікробіоти кишечника та фактора росту нервів (NBF або NGF -фактор нервового росту-), очевидно, що вплив мікробіом на осі кишечник-мозок. як показано на наступному малюнку.

Аутизм зріс із 1/10 000 народжень кілька років тому до 1/3.00, і, як очікується, у найближчі роки рівень захворюваності зросте до 1 з 36 пологів. Є автори, які пов’язують це зі збільшенням кількості пологів шляхом кесаревого розтину, а інші - із солями ртуті, присутніми у вакцинах. Ртуть є хелатоутворюючим агентом, вона зв’язується з нейронами та іншими клітинами і накопичується в жировій тканині. Він має здатність обманювати імунну систему (антиген-презентуючі клітини), плутає її та сприяє появі аутоімунних патологій, оскільки імунна система через NK-клітини (природні вбивці) починає атакувати клітини та тканини, до яких приєдналася ртуть.

Інший напрямок досліджень вказує на те, що аутисти мають більшу кількість Clostridium, пропіоноутворюючих бактерій, що має наслідки на неврологічному рівні. Потрібні додаткові дослідження, щоб зробити висновки про походження аутизму.

Що ви думаєте про цю статтю про мікробіоти? Залиште нам коментар. Ми з нетерпінням чекаємо з вами розмови .

Слідуйте за нами через соціальні мережі, такі як Facebook, Twitter, Pinterest, Instagram, наш канал YouTube, або ви можете безкоштовно завантажити наш додаток на свій мобільний телефон.