Ось що доктор Марімон коментує щодо профілактики цієї вагінальної інфекції, яка частіше спостерігається при прийомі оральних контрацептивів з високими дозами естрогенів

Редакція farmacosalud.com

Хоча взаємозв'язок між дієтою та появою вагінального кандидозу не продемонстровано, є дослідження, які рекомендують прийом лактобактерій, щоб зменшити повторність епізодів цієї вагінальної інфекції, тому «ми могли б сказати, що молочні продукти, багаті біфідусом у випадках кандидозу ”, - пояснила доктор Едда Марімон. "Кандидоз частіший у випадку прийому оральних контрацептивів з високими дозами естрогенів", - сказав гінеколог, який також додав, що "використання сперміцидів не збільшує ризик" зараження зазначеною інфекцією. Марімон, яка є віце-президентом Каталонського товариства акушерства та гінекології, зауважила, що "кожен раз, коли ми вказуємо коротше лікування, таке як одноразові дози (одна доза)" для боротьби з кандидозом, оскільки "вони, як правило, дуже ефективні (лікування більше 85% пацієнтів з першим лікуванням) ".

біфідусом

Доктор Едда Марімон

-Які симптоми вагінальної дріжджової інфекції?
Вагінальний кандидоз - це вагініт, запалення піхви, тому він проявляється сверблячкою і печінням як у піхві, так і у вульві, що супроводжується посиленням вагінальних виділень (лейкорея в медичному плані). Виділення при кандидозі зазвичай білуваті, пастоподібні, іноді зеленуваті та з кислим запахом нагадують йогурт. Інші симптоми можуть бути печінням при сечовипусканні (дизурія) та болем під час статевого акту (диспареунія).

-Вважається, що 90% випадків цієї інфекції спричинені грибком Candida albicans. Існують також інші патогенні види, такі як C. glabrata. Як проявляється глабатра порівняно з албіканцями?
До 92% випадків Candida albicans є причиною клініки, тому переважна більшість випадків. Другим за поширеністю штамом кандида є глабрата. Коли причиною є Candida glabrata або парапсилопсис (інший штам), симптоми, як правило, слабші.

-Беручи до уваги, що кандидоз вражає дуже інтимну область жіночої анатомії і що це може бути повторна інфекція, які психологічні наслідки можуть виникнути у жінки, яка часто страждає від цих станів?
Повторний кандидоз визначається як наявність більше 4 епізодів вагініту, спричинених Candida протягом року. Психологічно це впливає, оскільки це надокучлива патологія, яка погіршує якість життя і про яку важко говорити, оскільки впливає на статеві органи та може вплинути на стосунки пари.

Скажіть, що дріжджові інфекції не є інфекціями, що передаються статевим шляхом, і що це більше пов’язано з місцевими факторами та власними реінфекціями, ніж із сексуальним партнером. Тому вони, як правило, не вимагають лікування від партнера. Іноді повторювані дріжджові інфекції вимагають тривалого лікування протягом місяців.

-Яка дієта сприяє цьому виду інфекції, а яка дієта, яка заважає її появі?
Не було продемонстровано зв'язку між дієтою та вагінальними дріжджовими інфекціями. Так, у хворих на цукровий діабет поганий метаболічний контроль (високий рівень цукру в крові) сприяє зараженню. Є дослідження, які рекомендують прийом лактобактерій, щоб зменшити повторність епізодів. Тому ми могли б сказати, що молочні продукти, багаті біфідусом, рекомендуються у випадках кандидозу.

-Ослаблення імунної системи сприяє появі вагінального кандидозу. Чи є жінка, яка перебуває у стані стресу, більш ризикованою страждати цією патологією?
Ні, це було показано лише у випадках імунодепресивного лікування, такого як кортикостероїди, інфекції, такі як СНІД. Так, існує доведена пряма залежність між прийомом антибіотиків широкого спектру дії (дуже сильнодіючих, таких як амоксицилін з клавуламічною) та появою інфекції.

-Чи збільшує використання методів контрацепції, у тому числі при фізичному контакті з піхвою, ризик зараження інфекцією?
Не контактним шляхом показано взаємозв’язок між рівнем естрогенів (жіночих гормонів) та кандидозом. Кандидоз частіший у разі прийому оральних контрацептивів з високими дозами естрогенів (не найпоширеніших із низьких доз), а також у випадках лікування фертильності гормонами, а також під час вагітності. Деякі дослідження також пов'язують використання протизаплідних губок, діафрагм та спіралей з дріжджовою інфекцією, але не чітко (сумнівний зв'язок).

Застосування сперміцидів не збільшує ризик зараження дріжджами.

-Які методи лікування обрані, а які виключені, якщо жінка, уражена вагінальними дріжджовими інфекціями, вагітна?
Пероральні методи лікування не можна застосовувати вагітним жінкам, оскільки вони можуть проходити через темпи і дістати до плоду. Тому ми завжди лікуємо вагітних пацієнтів місцевими методами лікування, будь то у формі крему чи яєць.

Вагітні жінки, як я вже згадував, через рівень гормонів більш схильні до кандидозу. У них лікування, як правило, триваліше, і, як правило, це коштує дорожче, щоб симптоми зникли. Вони також представляють більше епізодів. Але вони вирішуються після пологів.

-Як правило, скільки часу потрібно, щоб вагінальна дріжджова інфекція зникла після початку лікування?
Ми все частіше вказуємо на коротші методи лікування, такі як одноразова доза (одна доза). Симптоми зникають за кілька годин, і вони, як правило, дуже ефективні (понад 85% пацієнтів виліковуються першим лікуванням).

Місцеві та пероральні методи лікування є настільки ж ефективними, тому ми, як правило, дозволяємо нашим пацієнтам вирішувати шлях введення, при якому вони почуваються найбільш комфортно.