Текст MUDr. Fábryová íubomíra, Ph.D. Братислава МетаболікKLINIK .2017-02-01 · Класифікація.

Класифікація, діагностика, диференційна діагностика, клінічна картина і

mudr

MUDr. Фбрьов убомра, к.т.н.

Матеріали для tdium

Авдів М, Францішков К, атеов М та ін. Моніторинг факторів ризику хронічних захворювань у Словацькій Республіці. Регіональна рада громадського здоров'я з асоціацією в Банській Бистриці за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров'я Регіональної ради в Копенгагені, 2012 р. ISBN 978-80-971096-0-8.

Фбрьов. Епідеміологія та наслідки ожиріння для здоров’я. Через практику 2015; 12 (1): 8-14.

Фрід М, Юмук В., Опперт Дж. М. та ін. Міжнародне європейське агентство опору з метаболічної та баріатричної хірургії. Діабет та ожиріння 2014; 14 (27), 113-122.

Крагулець Б, Фбрьов, Холчі П, Кліме І (ред.). Клінічне ожиріння. Facta Medica, Брно 2013; з. 336.

Млєров Д та ін. Профілактика ожиріння та ЛБА. Mlad fronta a.s., Прага 2009; з. 261

Toplak H, Woodward E, Yumuk V et al. Заява EASO за 2014 рік щодо

Вживання наркотиків проти ожиріння Obes Facts 2015; 8: 166174

епідемія ожиріння (пандимна) є однією з найважливіших глобальних проблем охорони здоров'я

ожиріння - 475 мільйонів дорослих людей із надмірною вагою 950 мільйонів дорослих людей

ожиріння та надмірна вага загалом 1,5 мільярда дорослих (2013)

проблема також стосується дитячого та підліткового населення

> 200 мільйонів марок страждали від надмірної ваги за даними IOTF (International Obsity Task Force) 2004 10% 5-

Критерії сну 17 дітей раннього віку для поширеності ожиріння попереджають від 20% у Європі та> 30% в Америці та деяких країнах Близького Сходу

Ожиріння в сухожилках - світ

www.worldometers.info (19.02.2016 16.00

недооцінені люди у світі 777 808 364

людей із зайвою вагою у світі 1 621 277 779

живих людей у ​​світі 540 425 928

люди, які померли від голоду

(цитоване) 20 658

витрати на лікування захворювань

вертикальний із ожирінням у 436 301 600 доларів США

витрати на програми схуднення

в 168 538 038 доларах США

Ожиріння в сльозах (SR)

Програма CINDI за 2005 рік проти 2011 року - збільшення надмірної ваги та ожиріння на 10%

EHES - Європейське медичне обстеження 61,8% дорослих словаків у віці 18-64 років

ронч - у собаки із зайвою вагою та ожирінням 23,4% - ІМТ> 30 кг/м2

18,32% ІМТ 30-35 кг/м2 (з переважанням чоловіків) 4% дорослого словацького населення (з переважанням

ієн) - ІМТ 35-40 кг/м2

> 1% дорослого населення (з переважанням жінок) - ІМТ> 40 кг/м2

Авді та М та ін. Моніторинг факторів ризику хронічних захворювань у Словацькій Республіці. Регіональна рада громадського здоров'я з асоціацією в Банській Бистриці за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров'я Регіональної ради в Копенгагені, 2012 р. ISBN 978-80-971096-0-8.

Визначення ожиріння (1)

ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я)

Ожиріння - це хронічне захворювання, що вражає дітей і дорослих як у розвинених країнах, так і в країнах, що розвиваються

EMA (Європейське агентство з лікарських засобів)

Ожиріння - це хронічний клінічний стан, який виникає внаслідок генетичних, метаболічних, екологічних та поведінкових факторів та пов’язаний із збільшенням захворюваності та смертності.

ОЕСР (Організація економічного співробітництва та розвитку)

люди з надмірною вагою та ожирінням переважають в регіоні ОЕСР, епідемія ожиріння постійно зростає, і немає жодної країни ОЕСР, яка б наразі мала зворотну тенденцію

Ожиріння - це хронічне багатофакторне захворювання, що характеризується скупченням жирової тканини

на першому місці

більше 90% - наслідок тривалого хронічного енергетичного дисбалансу, який виникає на основі взаємодії декількох генів варнів (полігнова форма) із ожирінням зовнішнього середовища та непридатного організму (так зване споживання енергії, що означає енергетичні витрати)

погано на кількість жирової тканини погано на місці зберігання жирової тканини

вісцеральна жирова тканина позаматкова жирова тканина

погано впливає на тип жирової тканини (біла, коричнева, бов .)

Визначення ожиріння (2)

Класифікація надмірної ваги та ожиріння (дорослі)

Класифікація ІМТ (кг/м2)

Визначення метаболічного синдрому для європейського населення (IDF)

абдомінальне ожиріння собака окружність понад 94 см (mui) і понад 80 см (жінки)

+ (позитивність 2 з 4 критеріїв)

глікемія вище 5,6 ммоль/л або раніше діагностований цукровий діабет 2 типу

гіпертріацилгліцеролемія: вище 1,7 ммоль/л

Рівень холестерину ЛПВЩ: нижче 1,0 ммоль/л (mui), нижче 1,3 ммоль/л (жінки)

зовнішні значення артеріального тиску: вище 130/85

Методи вимірювання жиру в організмі

непрямі стандартні методи - рентгенівська абсорбціометрія (DEXA), денситометрія всього тіла, гідрометрія, вимірювання загального радіоактивного ізотопу тіла 40K, ЯМР, КТ

сагітальний розмір живота з тазом - відстань між передньою коричневою стінкою і спинкою по середній лінії горизонтально у віці L4/5 у вертикальної людини

огляд кінців водоростей (штангенциркуля) найчастіше досліджують у 4 місцях: водорості вище m.biceps, m.triceps, subcapular, suprailic

біоелектричний імпеданс - вимірює опір тіла (опір), вагу або вимірює вагу, вік і стать, m - пропорція жирової маси, тоді ви опір електричному пердению (прилади, що досліджують шар жиру у верхній половині тіла за допомогою захоплення пристрою та приладів електродів для визначення вмісту жиру в обох половинах тіла) Bodystat, Inbody

Оптимальне представлення жиру в організмі становить 20% від загальної маси тіла і 25% від загальної маси тіла

співвідношення ps/стегна (mui 1,0, жінки 0,85), співвідношення ps/vka - корелює з окружністю собаки та внутрішньочеревним жиром, окружністю собаки

Практична стійкість до вимірювання окружності собаки

Пацієнт: без верхньої нижньої попи при вимірюванні стоячи, розставивши ноги приблизно на 12-15 см, з розслабленою ногою на обох ногах і під час вимірювання в диханні

Лікар/медсестра: окружність собаки вимірюється на половині відстані між нижнім краєм нижнього ребра і верхнім краєм малого тазу без стиснення сантиметра сантиметра живота, наприклад в горизонтальній площині у вигляді пояса, паралельно подушечка

Зв’язок надмірної ваги та ожиріння з ризиком розвитку та розвитку ускладнень

Класифікація ІМТ (кг/м2) Ризик ускладнення ожиріння