Клінічна ревматологія є офіційним органом наукового розповсюдження Іспанського товариства ревматологів (SER) та Мексиканського коледжу ревматологів (CMR). Клініка ревматології публікує оригінальні наукові праці, редакційні статті, огляди, клінічні випадки та зображення. Опубліковані дослідження є в основному клінічними та епідеміологічними, але також базовими дослідженнями.
Індексується у:
Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Індекс цитування нових джерел), IBECS, IME, CINAHL
Слідкуй за нами на:
CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі
SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.
SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.
- Етичні обов'язки
- Внесок авторів
- Конфлікт інтересів
64-річний чоловік з рецидивом нефролітіазу в анамнезі з 35 років із прогресуючим розвитком хронічної хвороби нирок до 3 стадії. З моменту появи кольок він переніс періодичні епізоди моноартриту в суглобах нижніх кінцівок, більше відзначається в колінах, у кого вже були ознаки запущеного артрозу. Внаслідок подагричного артриту його лікували колхіцином. Через кілька років виявили сечовий склад каменів у нирках та гіперурикемію близько 10 мг/дл, рекомендуючи рясне споживання води та цитрату калію, а також дієту та алопуринол.
У нашій оцінці ми спостерігали безболісні та тверді периартикулярні вузлики в проксимальних міжфалангових суглобах з дискретною рухливістю при натисканні (рис. 1А: чорні стрілки), незалежно від кістки та радіопрозорих (рис. 1В: жовті стрілки). Він не пам’ятав, коли вони з’явилися вперше. У патологічному зразку резекції одного з вузликів, що викликав дискомфорт, видно скупчення уратів між волокнистими містками (10 ×). При більшому збільшенні (60 ×) залишки кристалів сечової кислоти у вигляді тонких паралельних волокон інтуїтивно зрозумілі.
Патологічний зразок тофусу з фарбуванням гематоксиліном/еозином при збільшенні 60 та 10 разів.
Фізичний огляд рук. А) Тофі в міжфалангових і п'ястно-фалангових суглобах. Б) Звичайний рентген рук. Тофі та ознаки артрозу в міжфалангових суглобах.
Патологічний зразок тофусу з фарбуванням гематоксиліном/еозином при збільшенні 60 та 10 разів.
Пацієнт страждає на класичний синдром, спричинений нелікованою хронічною гіперурикемією, при якій послідовно виникають сечокам’яна хвороба, подагричний артрит, тофі та уратна нефропатія (інтерстиціальна або літіаз) 1. Тофі, представлені цим конкретним пацієнтом, слід відрізняти від вузлів Гебердена та Бушара, наявних при інших формах дегенеративних запальних артропатій.
Гіперурикемія дуже поширена і пов'язана з іншими частими розладами, такими як гіпертонія та метаболічний синдром 2. Однак не так часто можна спостерігати такі виразні клінічні прояви, оскільки виявлення та лікування стають все більш ранніми, особливо у осіб із супутніми захворюваннями. Цей пацієнт, який не мав жодної іншої цікавої історії, не був вчасно діагностований і представив природну історію захворювання.
Гіперурикемія та її клінічні прояви мають загалом підступну та доброякісну поведінку, що сприятливо реагує на лікування. Ось чому раннє виявлення та адекватне лікування є важливими для запобігання прогресуванню до його найсерйознішого ускладнення: сечової нефропатії.
Етичні обов'язки Захист людей і тварин
Автори заявляють, що для цього дослідження не проводились експерименти на людях чи тваринах.
Конфіденційність даних
Автори заявляють, що в цій статті немає даних про пацієнтів.
Право на приватність та інформовану згоду
Автори заявляють, що в цій статті немає даних про пацієнтів.
Внесок авторів
Концепція та дизайн рукопису: Фернандо Макая.
Збір даних: Фернандо Макая, Ісаак Діас.
Аналіз та інтерпретація даних: Фернандо Макая, Ісаак Діас.
Складання, перегляд, затвердження поданого рукопису: Алехандро Адровер.
Конфлікт інтересів
Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів.