Поки парафармації роблять свій серпень таблетками для спалювання жиру, Європейське агентство ліків затверджує два нових препарати для схуднення

таблетка

З наближенням квітня рекламний бліц для операції «Бікіні» йде рука об руку. У ті перші весняні тижні ми зазнали лавини реклами, коментарів та повідомлень про продукти, що спалюють жир, та диво-дієти. Будьте обережні і не обманюйте себе: приведення форми у здоровий стан може бути легкою вправою, але коли мова йде про значну втрату ваги, вам потрібен медичний нагляд.

Сузана Монерео, член Ради директорів Іспанського товариства з вивчення ожиріння (SEEDO), попереджає, що схуднення - це не щось тривіальне, а складний метаболічний процес, пов’язаний зі здоров’ям: «Втратити кілька кілограмів можна вдома з Волею, зменшуючи жири та цукор, упорядковуючись з їжею, не перекушуючи між їжею та фізичними вправами. Основні втрати повинні бути захищені ”. Чудо-дієт не існує, тому експерт радить поєднувати обраний нами метод із формулою, яку вона вважає необхідною: "Їжте мало і добре, тренуйтеся та підтримуйте його".

Однак є таблетки, які обіцяють допомогти у цій справі. Ассумпта Кайхас, координатор групи з ожиріння Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN), наполегливо радить не впадати у спокусу їх використовувати: рекомендується. Тому їх слід уникати ”. І додає: "Немає ефективного лікування, якщо не змінити звички і дотримуватися хорошого плану дієти та регулярних фізичних вправ". Ці засоби часто є таблетками з сечогінним або послаблюючим ефектом, які змушують вас схуднути. Але все, що зменшує, це не золото: "Йдеться про втрату води, яка буде відновлена ​​за кілька годин, що може мати небажані побічні ефекти для здоров’я. Втрата ваги - це втрата жиру в організмі", - каже ендокринна.

"Препарати не призначаються людям, які хочуть схуднути заради естетики, лише якщо існує діагноз ожиріння" (Assumpta Caixàs)

Але ви можете знати про лікарів, які призначили ці препарати. У цьому випадку не слід плутатися, ці таблетки, призначені на консультації, не однакові: це препарати, схвалені науковими дослідженнями та призначені для проблем ожиріння. Як пояснює Кайас, “в даний час в Іспанії дозволено продавати лише Орлістат, комерційне найменування якого - Ксенікал або Аллі, похідне ліспатину, речовини, яка діє в кишечнику, інгібуючи фермент, що скорочує жири (ліпазу). Оскільки їх не розрізають, вони не можуть всмоктуватися і виводитись з калом, зменшуючи тим самим споживання калорій у раціоні ". Крім того, Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) вже затвердило два інших нових препарати, і не виключено, що протягом цього року вже доступні в Іспанії: Saxenda і Mysimba ". Ці препарати зменшують апетит і занепокоєння їжею, а у випадку Saxenda також посилюють почуття ситості. Вони є безпечними препаратами, але не без побічних ефектів, які необхідно враховувати ", - нагадує Монерео і попереджає, що вони можуть викликати нудоту або блювоту; жирову діарею; головні болі та депресивні проблеми.

Тільки для діагностованого ожиріння

Доктор Гонтранд Лопес-Нава з відділення баріатричної ендоскопії Університетської лікарні імені Х. М. Санчінарро запевняє, що вони не є панацеєю: «Вони є препаратами, які діють на центральну нервову систему, зокрема в складних гіпоталамічних ланцюгах голоду та ситості. Деякі з них є антигістамінними препаратами - ліками, що служать для зменшення або усунення наслідків алергії - які спричиняють втрату апетиту, інші, наприклад, є протиепілептичними з такими ж побічними ефектами. Це нові молекули, але з добре відомими механізмами дії. На жаль, вони не забезпечать простого рішення чи потенційно широкого використання ". Доктор Монерео ставить першу перешкоду: "Вони не мають ознак у людей, які хочуть схуднути заради естетики". Кайас пояснює це: «Тільки за наявності діагнозу ожиріння відповідно до консенсусу SEEDO 2007 року. Тобто індекс маси тіла (ІМТ: вага, поділена на зріст у квадраті) перевищує 30 кг/м 2; або надмірна вага більше 27 кг/м 2 у поєднанні з діабетом, дисліпідемією, гіпертонією або апное уві сні. І все ж вони рекомендовані лише тоді, коли цілі щодо втрати ваги понад 5% не були досягнуті через три-шість місяців після структурованої програми змін способу життя ".

На думку фахівців, глибока трансформація звичок є надзвичайно важливою. «Вказівки слід робити у суб’єктів, мотивованих схуднути. Важлива активна участь пацієнта у контролі над його захворюванням, препарат повинен сприяти збільшенню дотримання пацієнтом гіпокалорійної дієти та змін у способі життя та поведінці », - запевняє Ассумпта Кайас. Думка Лопес-Нави однакова: "Незалежно від дієтичної системи, яку ми використовуємо, ефективність залежить від того, чи пацієнт ретельно стежить за лікуванням та відвідує обстеження, призначені лікарем".

"Жоден препарат не виявився ефективнішим, ніж контрольована дієта" (Лопес Нава)

Питання заповіту

Саме у силі волі пацієнта доктор Лопес-Нава знаходить найбільші труднощі у схудненні і цитує професора Альберта Дж. Штункарда, психіатра та піонера у вивченні розладів харчування, який у своїй книзі "Управління ожирінням" 1958 р. Заявив наступне: "Більшість людей, що страждають ожирінням, не дотримуються лікування, яке вони роблять, більшість не втрачає вагу. Більшість із тих, хто може, більшість повертають його". Тож справжня проблема полягає не в розробці дієти, а в моменті дотримання. «Нам потрібно обдурити шлунок, щоб раніше наповнитись меншою кількістю їжі. І ці ліки є хорошою системою для досягнення цього обману ", - говорить він.

В університетській лікарні імені Х. М. Санчінарро, навпаки, роблять ставку на інші варіанти: «Жоден препарат не виявився ефективнішим, ніж контрольована програма дієти або баріатрична ендоскопія, така як внутрішньошлунковий балон або метод Аполлона, лікування без операції що вони зменшують ємність шлунка пацієнта », - говорить Лопес-Нава. Він є автором статті, нещодавно опублікованої в журналі Endoscopy International, де підтверджує хороші результати ендоскопічного методу в лікуванні проти ожиріння.

Сусана Монерео чітко усвідомлює, що з таблетками або без них, головне, щоб було зрозуміло, що, справді, ви хочете схуднути: «Головне подумати, чому ми такі, планувати зміну способу життя. Якщо ми не можемо самі, ми повинні звернутися за допомогою. Також зручно вирішувати проблеми, які можуть впливати на нас, наприклад, розлади настрою ".

Ви можете стежити за Buenavida у Facebook, Twitter, Instagram або підписатися тут на бюлетень.