У всіх дітей гарячка, і в більшості випадків температура нормалізується протягом декількох днів. Нерідкі випадки, коли діти прокидаються серед ночі з розчервонілим, гарячим та спітнілим обличчям. Якщо лоб гарячий, ми відразу підозрюємо, що у вас температура, що робити далі?
У здорових дітей температура, як правило, не свідчить про щось серйозне. Насправді для дітей старше 3 місяців загальний стан набагато важливіший, ніж показники термометра. Лихоманка сама по собі не заподіює шкоди, вона часто є способом боротьби з інфекцією в організмі. І не всі лихоманки потрібно лікувати. Однак висока температура може спричинити незручність у дитини та посилити такі проблеми, як зневоднення.
Що таке лихоманка
Лихоманка - це відповідь організму, спричинена інфекційним агентом (вірусом, бактеріями, грибками, паразитами) або іншими запальними процесами.
Тіло намагається досягти більш високої температури, щоб краще боротися з вірусами та бактеріями, що викликають інфекції, і зробити тіло менш зручним для них місцем. Тому лихоманка допомагає захиститися від хвороби. Частина мозку, яка контролює температуру тіла (гіпоталамус), не повністю розвинена у дітей. Тому температура у дітей може дуже швидко підвищуватися і опускатися.
Температура тіла, як правило, вище вночі і може бути підвищена фізичними навантаженнями, сильними емоціями, їжею, щільним одягом, ліками, високою кімнатною температурою та високою вологістю. Особливо це стосується дітей.
Нормальна температура тіла у людей варіюється залежно від віку, активності та часу доби. Середня нормальна температура тіла становить 37 ° C, а температура нижче 37,5 ° C вважається нормальною.
Причини лихоманки
Важливо пам’ятати, що гарячка сама по собі не є хворобою, вона, як правило, є симптомом основної проблеми. Лихоманка має кілька можливих причин:
- Інфекція: Більшість лихоманок спричинені інфекцією чи іншими захворюваннями. Лихоманка допомагає організму боротися з інфекцією, стимулюючи природні захисні механізми. Здебільшого це інфекції, спричинені вірусом, які є доброякісними, мають обмежену тривалість - від семи до десяти днів - і вони вирішуються самостійно, без необхідності будь-якого лікування. Вони частіші у зимові місяці, коли в навколишньому середовищі більше респіраторних вірусів. Чим молодша дитина, тим більша ймовірність того, що інфекція є бактеріальною, оскільки його імунна система ще незріла; З цієї причини у дітей до 3 років необхідно завжди без зволікань звертатися до педіатра, а у дітей до 3 місяців необхідно терміново консультуватися.
- Занадто багато одягу: Діти до 3 місяців можуть мати лихоманку, якщо їм занадто тепло або в жаркій обстановці, оскільки вони не регулюють температуру свого тіла, на відміну від дітей старшого віку. Однак температура у новонароджених може свідчити про серйозну інфекцію, і їх завжди повинен оцінювати лікар.
- Щеплення: Немовлята та діти іноді мають невелику температуру після отримання вакцин.
Хоча прорізування зубів може спричинити незначне підвищення температури тіла, навряд чи це буде причиною, якщо температура дитини перевищує 38 ° C.
Наслідки лихоманки
За винятком дуже високих температур (> 40,5 ° C), зазвичай немає зв'язку між ступенем лихоманки та тяжкістю інфекції. Проста застуда може спричинити високу температуру, тоді як менінгіт може виражатися з температурою нижче 39ºC.
Багато батьків побоюються, що лихоманка спричинить пошкодження мозку, але це, як правило, не відбувається, якщо лихоманка не перевищує 42 ° C.
Крім того, багато батьків побоюються, що нелікована лихоманка і надалі буде зростати все вище і вище. Нелікована лихоманка, спричинена інфекцією, рідко перевищує 40,5 ° C, якщо у дитини не надто багато одягу або вона знаходиться в місці з дуже високою температурою.
Коли температура піднімається, у дитини може з’явитися озноб, оскільки організм намагається виробляти більше тепла, щоб температура починала підвищуватися. І навпаки, дитина може потіти, коли тіло виділяє більше тепла, так що температура починає падати. Іноді діти з гарячкою дихають швидше, ніж зазвичай, і у них може почастішати пульс. Зателефонуйте лікареві, якщо ваша дитина має проблеми з диханням, дихає швидше, ніж зазвичай, або продовжує дихати швидко, коли температура знижується. Деякі батьки побоюються, що гарячка спричинить судоми, але цього не трапляється у переважної більшості дітей. Однак у деяких дітей фебрильні напади трапляються. Як тільки стане відомо, що у дитини висока температура, фебрильний напад малоймовірний при поточній хворобі. Якщо що, прості фебрильні напади зникають за лічені хвилини без тривалих наслідків.
Як виміряти лихоманку
Ніжного поцілунку в лоб або руки, що акуратно кладеться на шкіру, досить часто, щоб дати зрозуміти, що у вашої дитини гарячка. Однак цей метод вимірювання температури (так звана температура на дотик) залежить від того, хто проводить вимірювання, і не дає точного вимірювання температури. Для підтвердження лихоманки слід використовувати надійний термометр. Лихоманкою вважають, коли температура дитини дорівнює або перевищує такі рівні:
- виміряно перорально (у роті): 37,5 ° C
- виміряно ректально (в прямій кишці): 38 ° C
- виміряно під пахвою (під пахвою): 37,2 ° C
У нашому середовищі (Іспанія та країни Латинської Америки) ми завжди маємо на увазі пахвову температуру.
Види термометрів
Цифрові термометри зазвичай забезпечують швидші та точніші вимірювання. Вони бувають різних розмірів і форм і доступні в більшості супермаркетів та аптечних магазинів за різними цінами. Взагалі, цифрові термометри можна використовувати для отримання оральної (у роті), ректальної (у прямій кишці) та пахвової (під пахвою) температури. Зазвичай вони мають гнучкий пластиковий зонд з датчиком температури на кінчику та легким для читання цифровим дисплеєм на протилежному кінці. Вони є найбільш рекомендованими.
Електронні вушні термометри вимірюють барабанну температуру, температуру всередині слухового проходу. Хоча вони швидкі та прості у використанні для немовлят та дітей, вони не настільки точні, як цифрові термометри для немовлят віком від 3 місяців. У деяких випадках важко отримати реальну температуру (іноді вона може бути від 0,5 до 1 ° C більше). Причина цієї труднощі полягає в тому, що для правильного вимірювання інфрачервоне світло, що використовується цими пристроями, має безпосередньо впливати на барабанну перетинку. Якщо дитина утворює рясну вушну сірку або має звивистий слуховий прохід, інфрачервоному каналу важко дістатися до барабанної перетинки. У будь-якому випадку температура, виміряна цим методом, еквівалентна ректальній (на 0,5ºС вище, ніж під пахвою).
Термометри з пластикової стрічки (невеликі пластикові смужки, притиснуті до чола) вказують на наявність лихоманки, але не є надійними для точного вимірювання, особливо у немовлят та маленьких дітей.
Термометри-пустушки можуть здатися корисними, але знову ж таки, їх показники є менш надійними, ніж ректальна температура, і їх не слід застосовувати у дітей молодше 3 місяців. Вони також вимагають, щоб діти тримали соску в роті кілька хвилин, не рухаючись, що є складним завданням для більшості немовлят і малюків.
Ртутні термометри є найбільш точними, але вони мають ризик поломки, оскільки вони виготовлені зі скла, а також ризик забруднення ртуттю, яка є токсичним металом. З цих причин Європейський Союз заборонив продаж цих термометрів на продаж Хоча ртутні термометри є найнадійнішими, рекомендується використовувати цифрові термометри, оскільки Європейський Союз заборонив продавати ртутні термометри через ризики забруднення металу.
Який би метод не був обраний, рекомендується:
- Не вимірюйте температуру у дитини після ванни, оскільки це впливає на показники температури.
- Не залишайте дитину без нагляду під час вимірювання температури.
Після перевірки температури це субфебрильна температура, якщо пахвова температура становить від 37,5 ° до 37,9 ° C, і лихоманка, якщо вона перевищує 38 ° C. Отже, температура нижче 37,5 ° C вважається НОРМАЛЬНОЮ.
Лікування
Якщо спостерігається субфебрильна температура (пахвова температура між 37,5º - 37,9ºС):
За цих обставин гарячка вважається захисним механізмом, який може бути навіть корисним. фізичні вимірювання:
- Перше, що дозволяють тілу втрачати надлишкове тепло, розкриваючи дитину. Не соромтеся залишати дитину лише з сорочкою або боді.
- Забезпечення комфортної температури в спальні, не занадто жаркої або занадто холодної.
- Вологі тканини на лобі, пахвах і паху.
- Ванни з теплою водою (ніколи не холодною), до 20 хвилин.
- Часто пропонуйте холодну рідину, щоб відновити втрати та запобігти зневодненню. Уникайте напоїв, що містять кофеїн, таких як кола та чай.
- Загалом, дозволяючи дитині їсти те, що вона хоче (у розумних кількостях), не примушуючи її їсти.
- Переконайтеся, що дитина достатньо відпочиває.
- Бажано не ходити до школи чи ясла, поки температура не буде нормальною протягом 24 годин.
Агресивно лікувати субфебрильну температуру або підвищену температуру буде сенсом лише тоді, коли в анамнезі є фебрильні напади.
Якщо є лихоманка (пахвова температура вище 38 ° C):
У дитини лихоманка і вам доведеться везти його до педіатра щоб оцінити вашу ситуацію та дослідити можливі причини.
У дітей до 3 років необхідно завжди негайно звертатися до педіатра, а у дітей до 3 місяців - терміново, після виключення можливості надлишку тепла. У такому випадку вам доведеться їх розкрити і поставити градусник через двадцять хвилин.
А) Фізичні вимірювання: описано вище
Б) Фармакологічне лікування: антитермічний. Вони досягають своєї максимальної ефективності приблизно через півгодини після введення. Завжди слід проконсультуватися з педіатром, правильно визначивши дозу, залежно від ваги дитини. ніколи не давайте антибіотики, якщо не під наглядом лікаря, і лише якщо ваш педіатр підозрює бактеріальну інфекцію (загальновідомо, що віруси НЕ реагують на антибіотики). Безладне та невиправдане їх використання стало причиною того, що багато бактерій стали стійкими, а лікування інфекційних захворювань у деяких випадках є складним.
Коли вважати гарячковий процес надзвичайним
Лихоманку не слід вважати симптомом тривоги, за винятком кількох винятків, оскільки:
Ви повинні піти в травмпункт, коли дитина: