На думку експертів, між 22 і 25 тижнями вагітності є так звана "межа життєздатності"

Поділіться статтею

Недоношена дитина в відділенні новонароджених. GettyImages

тижня

Експерти з Іспанське товариство неонатології вивчали показники виживання в Іспанії новонароджених із гестаційним віком менше 26 тижнів, беручи до уваги, що доношене новонароджене - від 37 до 42 тижнів.

Дані були вилучені з національної бази даних, яка збирає інформацію про всіх дітей, які народилися з вагою менше 1500 грам. Зазначена база даних постійно оновлюється і використовується для знання результатів відвідування них немовлята, настільки недоношені, вагітність менше 32 тижнів.

"Чим більш передчасними вони стають, тим більше ускладнень у них виникає через незрілість і менший шанс вижити", - пояснює Фермін Гарсія-Муньос Родріго з університетського госпітального госпітального комплексу Лас-Пальмас-де-Гран-Канарія та одного авторів цієї студії. "І, коли вони виживають, вони роблять це з великим ризиком мати наслідки в неврологічному та сенсорному розвитку".

Для цього дослідження, опублікованого в Annals of Pediatrics, експерти проаналізували лише найменших, тобто 3236 немовлят, народжених після 26 тижнів вагітності або менше. На думку експертів, між 22 і 25 тижнями існує так звана "межа життєздатності".

"22-тижневі діти ледве виживають, і коли вони це роблять, це відбувається за рахунок багатьох ускладнень і тривалого перебування в лікарні, що означає великі страждання для них та їх сімей", - додає Гарсія-Муньос Родріго.

Звідти, шанси на виживання зростають а частка ускладнень поступово зменшується із збільшенням терміну вагітності. Більше того, 26-тижневі діти, незважаючи на дуже високий ризик, вважаються життєздатними і є референтною групою для порівняння результатів в інших гестаційних віках.

Результати показують, що гестаційний віковий показник виживання становив 12,5%; 13,1%; 36,9%; 55,7% та 71,9% на 22, 23, 24, 25 та 26 тижнях відповідно.

виживання без сильних внутрішньочерепних крововиливів, Перивентрикулярна лейкомаляція (пошкодження білої речовини мозку поблизу шлуночків), бронхолегенева дисплазія (хронічний розлад легенів) або ретинопатія недоношених (аномальний розвиток кровоносних судин на сітківці ока) становив 1,5%; 9,5%; 19,0% та 29,9% відповідно на 23, 24, 25 та 26 тижнях.

"Виживання без серйозних захворювань у дітей до 23 тижнів вагітності є винятковим, а у новонароджених 23 та 24 тижнів дуже низьке", - говорить лікар. "У новонароджених 25 тижнів вагітності та більше є достатні шанси на виживання, і, за відсутності серйозних вад розвитку, їм слід запропонувати активну реанімацію та інтенсивну терапію".

Вага, стать та кортикостероїди

Незабаром група авторів опублікує ще одне дослідження, в якому, крім терміну вагітності, аналізуються й інші можливі фактори, які можуть вплинути на виживання цих дітей.

"Вага при народженні - чим більше, тим краще, - статеві дівчата еволюціонують дещо краще, ніж хлопчики, - якщо мати отримувала кортикостероїди перед пологами дозрівають легені дитини і одинокі плоди перед багатоплідною вагітністю є дуже важливими факторами, оскільки всі вони збільшують шанси на виживання ", підкреслює Гарсія-Муньос Родріго.

Експерт робить висновок, що медицина не є точною наукою, і кожен випадок повинен бути індивідуалізованим. "Інші фактори, такі як наявність у плода вад розвитку чи ні, контроль вагітності, цінності та очікування батьків тощо - це також дані, які слід враховувати".