Нефроптоз ( нефроптоз ) Патологічний стан, що характеризується зміщенням в нирковому руслі. Сайт не відповідає нормі: він знаходиться під нирками. Крім того, процес руху рухливості тіла в нирках буде більшим, ніж вважають фізіологічними нормами. Особливий акцент робиться на рухливість нирок, коли тіло вертикальне. Як наслідок, другою є назва захворювання - аномальна рухливість нирок. У нормальному стані внутрішні органи нирок під час дихання, але зміщуються лише від 2 до 4 см. Тобто допустима норма.

черевної стінки

Захворювання діагностували порівняно часто (за статистикою від 0 07 до 10, 6%), І, хвороба вражає людей працездатного віку. Двосторонній нефроптоз рідше, ніж односторонній.

Причини нефроптозу

Нирки, як правило, утримуються в області попереково-тазових зв’язок, м’язів черевної стінки, приладової панелі та опорних зв’язок. Жирові капсули життєво необхідні для підтримки нирок у правильному місці. Рух також обмежується нирками через наявність навколо них перинефричного жиру. Але у разі різкого зменшення кількості ниркової тканини може впасти і навіть обернутися навколо своєї осі.

Стрічкове обладнання в нирках може змінюватися під впливом декількох факторів. Найбільш значним ефектом у цьому випадку є розвиток у людини інфекційних захворювань раптово надмірна вага і знижує тонус м’язів черевної стінки. Нефроптоз часто розвивається внаслідок травми, яка може спричинити змушення нирок з ліжка.

В якості причин захворювання слід також відзначити вроджену патологію зв'язкового обладнання нирок, багатоплідні вагітності, в результаті яких м'язи розтягуються.

Частіше нефроптоз нирок діагностується у жінок і з’являється в більшості випадків з правого боку. Як і у струнких жінок, розвиток хвороби спостерігається частіше, ніж у тих, хто має щільну статуру. Більш поширені прояви захворювання у жінок зумовлені деякими особливостями жіночого організму. Це ширший басейн порівняно з чоловічим, а також той факт, що звук черевної стінки часто свідчить про материнство і дитина-народження . Правий нефроптоз розвивається найчастіше, оскільки права нирка зазвичай нижча за ліву. До того ж ліва нирка позбавляє сильніше.

Перед лікуванням захворювання діагностичний процес визначає його ступінь. Залежно від тяжкості захворювання призначається лікування нефроптозу. Це може бути операція у важких випадках та спеціальні вправи з нефроптозу. Пацієнтам повідомляють не тільки про проведення фізіотерапії цього захворювання, але і про носіння спеціального бандажа.

Фахівці виділяють три стадії захворювання. Нефроптоз 1 ступеня Діагностуйте, чи є дефект нижнього полюса на більшій відстані, ніж 1,5 поперекових хребця. Експерт зондує нирки для вдиху через черевну стінку та видиху у верхній квадрант. Однак таке нормальне положення нирок можна виявити лише у дуже худих людей, решта тактильно неможливо.

Нефроптоз 2 ступеня визначити, що на певній відстані опускаються більше двох хребців. Нирки Нирки - це повністю іпохондрія, коли людина стоїть. У положенні лежачи на спині ви можете автоматично увійти у верхню чверть або легко випрямити руки.

Діагностика " нефроптоз 3 ступеня "Покладіть пацієнта, щоб він пропустив нижній полюс нирки над берегом 3 хребців. У будь-якому положенні тіло пацієнта нирки повністю залишає підребер'я. Іноді воно змінюється в малому тазу.

Якщо у пацієнта діагностовано односторонній або двосторонній нефроптоз, нирка може бути постійно низькою і повернутися на місце. В останньому випадку мова йде про " мігруюча нирка ".

Симптоми

Симптоми проявляються залежно від ступеня. Залишаючи нирку не тільки рухається на місці, але і викликає патологічні зміни. Це розтягнута посудина, її нирки обертаються навколо своєї осі. В результаті потік крові погіршується в нирках, вигинах уретри, що призводить до утворення каменів.

При нефроптозі, залежно від того, на якій стадії захворювання розвинувся, у пацієнта можуть проявлятися різні симптоми. THE перший етап прояв лікування або повністю відсутній, або людина скаржиться лише на незначне зниження інвалідності або погіршення стану здоров'я. Однак під час болю. У цьому другий етап при появі хвороби біль регулярно посилюється, коли людина стоїть. Іноді виникають больові судоми. Було виявлено лабораторне дослідження сечі червоні кров'яні тільця і білка . У цьому Третій крок У міру прогресування хвороби біль посилюється при різких змінах функції нирок. Людина вказує на значне зниження працездатності. Якщо хвороба зберігається протягом декількох років, то рано чи пізно біль посилюється, це турбує пацієнта, який постійно співає з ним.

Іноді нефроптоз може викликати біль у статевих органах. Людина втрачає апетит, страждає постійною діареєю або запорами. Пізніше можуть спостерігатися розлади нервової системи, що проявляються високим збудженням, дратівливістю, нервозністю. Найчастіше нефроптоз проявляється у молодих жінок тонкої статури, а під час вагітності стан пацієнтки погіршується.

При нефроптозі часто захворювання тривалий час не виявляється або діагноз поганий. Часто нефроптоз підозрюють у гострій формі Апендицит . хронічний коліт . хронічний жовчний міхур- . Хронічний аднексит та ін. Через те, що пацієнт починає неправильне лікування, рано чи пізно його стан погіршується.

У більшості випадків пацієнт звертався до фахівців з розвитку другої стадії захворювання, коли його турбують болі в животі або збоку. Біль іноді віддає в нижню частину живота, людина часто почувається погано, іноді навіть не відчуває ознобу. У більш рідкісних випадках пацієнти скаржаться на біль, подібний нирковий спазм І вони змішали сечу з кров’ю.

Ускладнення

Через нефроптоз у пацієнта можуть розвинутися серйозні ускладнення. Це часто, і часто розвивається ускладнення птозу нирки артеріальна гіпертензія . Це явище відбувається через надлишок судин, що живить нирки. Іноді людина проявляється артеріальні кризи .

Через порушення нормального відтоку сечі з уретри та ниркової миски може розвинутися інфекція уретри . Оскільки в ній затримується сеча, відбувається збільшення активних бактерій. Це призводить до частого і болісного сечовипускання, а також до проявів болю в животі і лихоманки, лихоманка .

Сприяє застою сечі та зменшенню її відтоку в сечовий міхур Камені в сечі . Камені в нирках і сечі також можуть утворюватися в результаті порушення метаболізму сечової кислоти або пуринів.

Якщо у людини нефроптоз плаває в нирках, такий патологічний стан значно збільшує ризик отримання травм при отриманні травм живота та тазу. Нирки зміщуються вниз до живота або тазу, більше схильні до травм або будь-яких пошкоджень.

Спазм нирок - Найбільш частим ускладненням є нефроптоз. Очищена ниркова коліка проявляється сильним болем в попереку. Крім того, пацієнта турбує озноб, нудота, олігурія, білок з’являється в сечі та крові.

Діагностика

Імовірно, нефроптоз може виникнути за наявності вищезазначених симптомів. Лікар повинен зробити пальпацію нирки, і пацієнт залишатиметься як у вертикальному, так і в горизонтальному положенні.

Ви можете виявити патологію нирок під час ультразвукового обстеження. Пацієнта слід тримати лежачи на животі і стоячи.

Але дані повинні бути підтверджені ультразвуковим дослідженням рентгенологічного дослідження. В процесі діагностики проводиться внутрішньовенна урографія. Потрібно виконати постріл у положенні стоячи.

Для диференціальної діагностики рухливості було проведено допплерівське ультразвукове дослідження нирок, яке здатне відображати судини. При необхідності додаткові методи - сцинтиграфія та ізотопна ренографія нирок, точніше опущення нирок, якщо у фахівця є сумніви.

Лікування

У сучасній медицині лікування проводять до порушення роботи нирок та використання консервативних та хірургічних методів. Як консервативне лікування для пацієнта доцільно обмежити важкі навантаження, які мають статичний характер, носити бандаж, а не вправи з низкою спеціальних фізіотерапевтичних процедур. Бандаж слід носити щоразу, накладаючи його вранці, видихаючи в положенні лежачи на спині і ввечері стріляючи. Практикуйте спеціальні вправи для зміцнення м’язів живота. Їм потрібно подбати про ранок протягом 20-30 хвилин.

Людям з дуже низькою масою тіла лікарі рекомендують дотримуватися висока калорійність дієта . Пацієнтам, які мають симптоми птозу нирок, також бажано практикувати гідротерапевтичні процедури (холодний душ, компреси, ванни). Призначається проведення масажу живота.

Як лікувати нефроптоз за допомогою ліків, може визначити тільки фахівець. Але в цьому випадку препарати призначають тим, у кого на тлі опущення, посиленого хронічною хворобою нирок. Якщо діагностовано конкретного пацієнта артеріальна гіпертензія, Супутній нефроптоз призначається реципієнтами антигіпертензивних препаратів. Які пацієнти ставлять цей діагноз, як підібрати найбільш ефективні методи лікування, розповідає фахівець під час прийому, який аналізує причини захворювання, його перебіг та характеристики (є недостатність правої або лівої нирки, стадія хвороба, ускладнення та які інші.)

Пацієнти, у яких виявлено нефроптоз, повинні проходити регулярні огляди у уролога раз на півроку для проведення лабораторних досліджень сечі, крові та УЗД нирок та сечового міхура. Всі інші дослідження призначає лікар, залежно від ситуації. Якщо негативна динаміка пацієнта не фіксується, це свідчить про тривале спостереження без лікування.

Хірургічне лікування (нефропексія) практикується, коли пацієнт має нефроптоз у більш ніж 3 тілах хребців або важку клінічну картину ниркової недостатності. Якщо симптоми зменшення кровотоку в судинах нирок, порушення функції нирок, постійно повторювана інфекція сечовивідних шляхів можуть бути призначені для хірургічного втручання.

В даний час практикується як традиційна хірургія, так і малоінвазивні методи нефропексії (лапароскопічний, трансдермальний, міні-доступ).

Основними недоліками традиційного функціонування є висока травматичність, тривалий період відновлення після операції та більший ризик ускладнень після конференції.

Коли травматизм лапароскопічної хірургії значно нижчий, немає значної крововтрати, відносно простого і швидкого пацієнта виписали з лікарні в післяопераційний період. Під час операції пацієнт часто створює окремі імплантати, які дозволять підтримувати нирку в нормальному фізіологічному стані. Після проведення такої операції рецидив захворювання відбувається дуже рідко.

Через три місяці після операції пацієнт повинен суворо дотримуватися особливого способу - носити бандаж, уникати фізичних навантажень, проконсультуватися з лікарем з метою медичного огляду. Жінки повинні це усвідомлювати вагітність дозволяється лише через півроку після операції.

Профілактика

Жінки, які нещодавно народили дитину, повинні звертати увагу на своє здоров'я, практикувати перший тиждень після пологів - це легке завдання. Пізніше комплекс повинен ускладнитися через нові вправи для м’язів живота.

Слід зазначити, що стан організму, якщо спостерігалася різка втрата ваги або травма живота. Якщо ви думаєте, що у вас захворювання, пройдіть необхідні дослідження.