рішенням

Відповідь на це питання не може бути більш позитивною: накопичені наукові дані свідчать, що справді баріатрична хірургія може бути рішенням діабету 2 типу, захворювання, пов'язаного, як правило, з надмірною вагою та ожирінням.

Цукровий діабет 2 типу є хронічним захворюванням, що має значний вплив як через те, що він збільшує ризик інших захворювань, таких як хвороби серця, так і через високу частоту захворювання та соціальні та медичні витрати, які це спричиняє. Лише в Іспанії та за даними Фонду діабету, хвороба вражає 13,8 населення Іспанії, хоча ця цифра зростає. Насправді, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у даний час у світі налічується понад 347 мільйонів хворих на цукровий діабет, і за оцінками кількість смертностей від нього зросте більш ніж на 50% протягом наступних 10 років (у 2012 році пряма причина 1,5 мільйона смертей).

Ожиріння та діабет вони тісно пов’язані між собою, оскільки 80% хворих на діабет також мають проблеми із зайвою вагою, тому баріатрична хірургія виникла як вирішення двох проблем. Міжнародні дослідження показали, що у більшості оперованих пацієнтів цукровий діабет зникає відразу після операції і навіть до того, як розпочнеться процес схуднення. Крім того, метаболічна хірургія або діабетична хірургія була розроблена як наслідок спостережень за пацієнтами, які страждали ожирінням та діабетом, і які перенесли баріатричну хірургію. Було доведено, що за кілька тижнів після операції, навіть до значної втрати ваги, рівень цукру в крові нормалізувався.

Показники успіху

Ще більш позитивним є той факт, що приблизно до 80-85% випадків, коли втручання добре показано, пацієнти виліковуються і пацієнти можуть жити без необхідності вводити інсулін.

Довгострокові наукові дослідження, такі як дослідження, проведене з 400 людьми, за якими стежили протягом шести років, показують, що після цього часу 62% пацієнтів не мали ознак діабету та мали кращий рівень артеріального тиску в крові, холестерині та тригліцеридах.

Для порівняння, лише 6% - 8% людей, які приймали ліки, але не робили операції, показали подібні результати.

Показання до операції

Ідеальним кандидатом є той, хто з якихось причин не може правильно проводити своє лікування, або пацієнти з особливим поганим контролем.

Критеріями відбору пацієнтів є ті, що зазначені у Критеріях включення IFSO (Міжнародна федерація хірургії ожиріння та метаболічних розладів):

  1. Діабетики 2 типу (не тип 1)
  2. Вік між 25-65 роками.
  3. Діабетики 2 типу з поганим метаболічним контролем: наркотики та рівні глюкози в крові, які важко контролювати (HBA1c> 8%).
  4. Ідеально діабет менше 10 років.
  5. Менше 5 років інсуліну.
  6. Хворі на діабет із запасом підшлункової залози (пептид C≥1ng/мл).
  7. Не має анти-панкреатичних β-клітинних антитіл.
  8. Хворі на цукровий діабет із надмірною вагою (ІМТ 2).

Найкращі результати досягаються у пацієнтів, які відповідають цим вимогам, особливо у пацієнтів із тривалістю діабету менше 5 років, а також у тих, хто отримує більшу втрату ваги після операції.

Хірургічні методи

Операції з хорошими результатами в терапевтичному контролі діабету (всі з використанням лапароскопічних методів - малоінвазивні) такі:

  • Лапароскопічний шунтування шлунка Roux-en-Y,
  • дванадцятипалої кишки шунтування шляхом лапароскопії
  • лапароскопічний шлунково-шлунковий шунтування.
  • Канальцева гастропластика або шлунковий рукав.

Коротше кажучи, важливо, якщо у вас надмірна вага, а також ви страждаєте на діабет 2 типу, взяти себе в руки команд професіоналів, які також оцінюють ризики баріатричної хірургії та необхідну подальшу допомогу діабетикам.