Нейробластома є дитячим злоякісним захворюванням, яке проростає з клітин нервової тканини, найчастіше із довгастого мозку надниркових залоз, але може також рости в грудній клітці та животі або на шиї. Нейробластоми іноді утворюються перед пологами в матці, передутробно.

нейробластома

Нейробластома класифікується як нейроендокринні пухлини, тобто це пухлина, яка виробляє гормони. Причина пухлини на сьогоднішній день точно не з’ясована, вважається, що за пухлину відповідає мутація генів.

Надниркові залози

Надниркові залози - це орган, який розташований над нирками, з їх верхньої сторони, тобто над нирками. Надниркові залози складаються з двох функціональних частин - кори та кісткового мозку. Кора надниркових залоз і пульпа виробляють різні гормони, життєво важливі для організму.
Мозоль надниркових залоз виробляє гормон адреналін, який застосовується особливо в стресових ситуаціях в організмі. Кора надниркових залоз виробляє:

  • Глюкокортикоїди - впливають на метаболізм цукрів, жирів, а також білків
  • Альдостерон - впливає на мінерали, особливо натрій і калій, а також впливає на тиск
  • статеві гормони - відіграють важливу роль, особливо у зростанні волосся

Епідеміологія

На нейробластоми припадає приблизно 9% усіх видів дитячого раку. Середній вік у дітей, у яких діагностується ця пухлина, становить близько двох років, 40% нейробластом діагностуються в грудному віці.

Фактори ризику

Діти, які мають сімейний анамнез нейробластоми, частіше розвивають цей тип пухлини. У більшості випадків нейробластоми причину пухлини встановити не вдається.

Клінічні прояви

Перші прояви пухлини залежать від її локалізації, як уже було описано, пухлина може рости в будь-якому місці тіла, де розташована нервова тканина, але найчастіше в надниркових залозах. Прояви різноманітні і різноманітні, 70% нейробластом знаходиться в надниркових залозах, 13% у грудях і 5% у шиї.

  • Нейробластома в животі
    • болить живіт
    • відчутна плоть у череві
    • блювота
    • діарея або запор
    • набряки ніг
  • Нейробластома в животі
    • задишка - порушення дихання
    • біль у грудях
    • зміни в очах
  • Інші прояви нейробластоми включають:
    • втрата ваги
    • лихоманка
    • біль у спині та кістках
    • кашель
    • порушення ковтання
    • синці навколо очей

Ускладнення

  • поширення раку - утворення метастазів у печінку, лімфатичні вузли, кістковий мозок, шкіру та кістки печінки
  • тиск на спинний мозок - зростаючі пухлини можуть штовхати спинний мозок, стиснення спинного мозку може спричинити біль і параліч
  • нейробластома може виробляти різні хімічні речовини, які викликають проблеми з координацією у дітей, а також впливають на очі, очі швидко рухаються.

Діагностика

  • забір крові - анемія найчастіше присутня в крові
  • дослідження сечі - підвищення рівня гормонів (дофаміну)
  • сонографічне дослідження живота - свідчення пухлини
  • магнітно-резонансна томографія живота та хребта
  • КТ грудної клітки
  • поперекова пункція

Стадії пухлини

Пухлина ділиться на 4 стадії:

  • 1-й етап- локалізована (обмежена) пухлина, яку можна видалити
  • 2. Етап- локалізована пухлина, яку неможливо повністю видалити
  • Етап 2В- Локалізована пухлина, лімфовузли з одного боку також уражаються
  • 3 етап- Неопераційна одностороння пухлина, вузли уражаються і з іншого боку
  • 4 етап- віддалені метастази
  • 4S. етап- дітям до року, коли також уражаються печінка та кістковий мозок

Лікування

Лікар підбере відповідну процедуру для лікування нейробластоми відповідно до клінічного стану, методів обстеження та стадії пухлини.

  • хірургічна операція- Пухлина може бути видалена повністю або частково. Пухлини, розташовані біля спинного мозку, часто не вдається видалити, оскільки життєво важливі органи можуть бути пошкоджені.
  • хіміотерапія- Хіміотерапія вбиває швидко зростаючі клітини в організмі, ракові клітини - це клітини, які дуже швидко діляться і ростуть. Побічним ефектом хіміотерапії є її побічні ефекти. Дози хіміотерапії регулюються відповідно до стадії захворювання.
  • променева терапія- променева терапія, тобто опромінення, впливає на область, де пухлина в основному виросла.

Прогноз

Прогноз захворювання залежить від стадії діагностики пухлини.У немовлят прогноз вигідніший, ніж у дітей старшого віку. Діти виживають у 90% випадків, незалежно від стадії.