Насправді діабетична стопа також може бути наслідком двох ускладнень діабету, і запорукою одужання є їх диференціація та визначення. З них пошкодження нервів, тобто нейропатія, зустрічається частіше і рідше спричиняє звуження судин.
Таким чином, ретельне розслідування повинно спочатку виявити справжню причину скарг та визначити стадію ускладнення, оскільки від цього залежить лікування. Наприклад, якщо рани розвинулися внаслідок звуження судин, можна розглянути можливість хірургічного відновлення судин до певної стадії.
Ще однією причиною, яка призводить до діабетичної стопи, є нейропатія: її легко лікувати, якщо її вчасно помітити! У цьому випадку спочатку слід контролювати і контролювати рівень цукру в крові та розпочинати лікування невропатії. Після того, як рани утворилися на нозі, їх також неможливо вилікувати: за допомогою антибіотиків, при професійному догляді за раною. Але, як і будь-якого захворювання, профілактика набагато легша, ніж лікування: невропатію не можна залишати без діагностики, а на стопах повинні утворюватися рани та виразки.
Тож давайте подивимося, що таке нейропатія та які її симптоми?
У разі невропатії, тобто нервового захворювання, пошкоджується захисна оболонка нервів, пошкоджуються нервові волокна і врешті-решт вони руйнуються.
Хоча причин нейропатії може бути багато, найчастіше у діабетиків, якщо рівень цукру в крові не контролюється належним чином і не підтримується в межах норми. Надлишок цукру, який циркулює в крові - це те, що руйнує нерви в довгостроковій перспективі.
На жаль, важко помітити нейропатію, її симптоми можуть бути різноманітними, і спочатку м’якою, це не здається серйозною проблемою. Коли вони чіткі та заплутані, хвороба вже запущена. Тому, якщо ви страждаєте на цукровий діабет, дуже важливо регулярно проводити нейропатичний скринінг без симптомів, що ви можете робити у своєму лікарі загальної практики або в центрі нейропатії.!
Що змушує підозрювати, що у вас може бути нейропатія?
- На кінцях кінцівок ви можете відчути оніміння, поколювання та голкоподібний біль у розташуванні панчохових рукавичок. Ці симптоми зазвичай виникають вночі, у спокої. У багатьох випадках їх викликає байдужий дотик, наприклад, нічна сорочка або ковдра.
- Серцебиття стає без приводу прискореним, ви відчуваєте слабкість, пітливість і запаморочення при вставанні.
- Він не відчуває болю, тепла, дотику до ніг, рук.
- Він часто втрачає рівновагу.
- У нього часто палить живіт, часто буває нудота.
- У нього часто буває пронос вночі. Регулярні запори також можуть бути симптомом.
- У нього часто виникає позива до сечовипускання, він не в змозі регулювати свої м’язи, що стримують сечовипускання.
- Імпотенція та еректильна дисфункція також можуть бути симптомами невропатії.
- Сильно потіє під час їжі.
- Незважаючи на належне освітлення, він погано бачить, вночі важко їздити.
- У нього часто болять шия, спина і талія. Його м’язи слабшали.
Невропатія виникає внаслідок пошкодження нервового волокна. Однак нервове волокно дуже довге, його серцевина знаходиться в спинному мозку, і воно простягається до кінця нашого пальця ноги, наприклад, на стопі, тому дуже дощове і починає пошкоджуватися з кінця. На початковій стадії невропатії нога німіє, німіє без причини, і хода стає невпевненою. Іноді він відчуває незрозумілий біль, печіння, пульсацію, хоча ноги перебувають у стані спокою. Згодом він втрачає відчуття болю: не помічає травм. У деяких випадках форма стопи змінюється аномально. У діабетиків часто розвиваються ортопедичні деформації - палець молотка, гусяча лапа, кулачки, - оскільки пошкоджуються не тільки їхні чутливі нерви, але і рухові нерви, які призводять до атрофії м’язів ніг і тканин.
Інший тип невропатії полягає в тому, що пошкодження вегетативної нервової системи зменшує або усуває пітливість ніг і висушує шкіру. Тому він розтріскується, і ці мікросфери відкривають двері для бактерій. Також наслідком захворювання вегетативної нервової системи є те, що кровоносні судини не можуть звужуватися або розширюватися у відповідь на температуру, тобто погіршується кровообіг в стопі, вона стає здутою і водянистою.
Хоча одне пошкодження нерва не викликає ран або виразок, тканини, які втратили свою іннервацію, рідше стають дрібними, і ці рани інфікуються. Найчастіше наша власна вага викликає травмування стопи, особливо в передній частині підошви, позаду пальців. Це пов’язано з тим, що в певні фази кроку на цю область діє дуже високий тиск, який здорова нога може переносити без будь-яких проблем, але у випадку невропатії ненормальна зміна тиску загрожує стати меншою.
З перелічених причин невеликі поверхневі рани - навіть сечовий міхур, спричинений взуттям - не заживають так, як у здорових людей. Вони стануть більшими і глибшими, прорвуться через шари шкіри і досягнуть глибших тканин, а потім спричинять мієліт. Зрештою рани можуть призвести до ампутації, ймовірність якої залежить від місця та глибини рани, відсутності або наявності звуження судин та ступеня пошкодження нерва.
Як можна запобігти нейропатії та розвитку діабетичної стопи? По-перше, дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дієти, способу життя, ліків. Але навіть у найбільш дисциплінованих пацієнтів може розвинутися нейропатія, тому дуже важливо, щоб ви щороку ходили на скринінг, навіть безсимптомно. Якщо ви зробите це, ви помітите неприємності дуже рано, коли все ще легко втрутитися. Важливо знати, що оскільки спочатку невідомо, чи є симптоми, або оскільки багато разів припинення сприйняття є симптомом, який неможливо помітити, лише скринінг може повністю виключити нейропатію. Самодіагностика не може бути відповіддю!
Зробіть все можливе, щоб запобігти діабетичним стопам!
• Вимірюйте та підтримуйте рівень цукру в крові, рівня HBA1c та рівня жиру в крові регулярно в межах цільового діапазону!
• Підтримуйте свою нормальну вагу!
- Щодня ретельно оглядайте підошви!
- Здійснюйте регулярні огляди та перевірки!
- Як довго потрібно варити яйця, щоб вони були м’якими або твердими
- Що може стояти за болем у коліні Як запобігти або лікувати проблему! Дієта та фітнес
- Незалежно від того, скільки тобі років, ми допоможемо тобі позбутися гашишу - Ріпоста
- Чому жінки з надмірною вагою, товсті або просто пухкі жінки вважають себе такими хорошими?
- Коли тренувати Alizetics для прискорення схуднення Дослідження не мають значення часу