харчування

Непереносимість фруктози є одним із найбільш невідомі нетерпимості на популярному рівні. Однак щороку в Іспанії діагностується все більше непереносимості фруктози. Непереносимість викликає шлунково-кишковий дискомфорт, такий як нудота, діарея, блювота, біль у животі та гази. Ось чому виявлення та діагностика непереносимості фруктози настільки важлива.

Тут ми пояснюємо що таке фруктоза та непереносимість фруктози, які його симптоми і яких продуктів слід уникати вживати, якщо ви страждаєте від непереносимості фруктози.

Що таке фруктоза?

Фруктоза - це природний цукор, який міститься в деяких продуктах харчування, таких як фрукти, овочі та мед. Сахароза або звичайний столовий цукор також містить молекулу фруктози разом з молекулою глюкози, які відокремлюються під час травлення, включаючи фруктозу в організм. Підсолоджувач сорбіт також виробляє фруктозу, як тільки вона споживається і метаболізується організмом.

Що таке непереносимість фруктози?

Непереносимість фруктози є розлад обміну фруктози. Існує два різні типи непереносимості фруктози, які не слід плутати: фруктозна мальабсорбція та спадкова непереносимість фруктози (ІФІ) або фруктоземія.

Порушення всмоктування фруктози

Є кишкові захворювання, як правило, набуті і лише в рідкісних випадках мають вроджене походження. Це найпоширеніша форма непереносимості фруктози. Це вражає приблизно 30% населення.

Порушення всмоктування фруктози може бути спричинене неправильним харчуванням протягом тривалого часу, факторами забруднення, стресом або внаслідок дії певних ліків. Непереносимість фруктози також може бути пов’язана з іншими захворюваннями, такими як хвороба Крона або целіакія, і може розвинутися в результаті пошкодження слизової оболонки кишечника. Непереносимість фруктози може бути тимчасовою або тривалою протягом життя і проявляється у важкій або легкій формі. Пацієнти, які мають легку непереносимість фруктози переносять низьку та середню кількість фруктози. Пацієнти, у яких важка непереносимість фруктози лише одним грамом або менше, можуть страждати симптомами захворювання.

У випадках порушення всмоктування фруктози через порушення засвоєння поживних речовин організм втратив або ніколи не мав здатності засвоювати достатню кількість фруктози через слизову оболонку тонкої кишки. Причиною цього є дефіцит ферментів. Фруктоза, не всмоктуючись, залишається в тонкому кишечнику і розкладається в товстій кишці під дією бактерій. Це явище спричиняє симптом Такі проблеми, як метеоризм (газоутворення), запор, синдром подразненого кишечника, сильний біль у животі, гази, нудота, діарея, головні болі або втома. Ці симптоми впливають на якість життя пацієнта аж до порушення сну або депресії. Залежно від інтенсивності симптомів, лікар порекомендує дієту без фруктози або з низьким вмістом фруктози.

Спадкова непереносимість фруктози (HFI)

Спадкова непереносимість фруктози або фруктоземія є генетичне порушення обміну фруктози. Це відбувається через вроджений дефіцит ферментів, який заважає організму правильно метаболізувати фруктозу, тому фруктоза, розкладаючись під час травлення, утворює для організму токсичний продукт, який може спричинити наступне симптом: нудота, зневоднення, блювота, дисфункція печінки, жовтяниця (підвищений білірубін), гіпоглікемія, тремор, пітливість, блідість, млявість, епілептичні напади. Якщо його не лікувати, це може спричинити серйозні довгострокові пошкодження деяких органів або тканин.

У випадках спадкової непереносимості фруктози симптоми вже проявляються у дитини, коли він вперше контактує з продуктами, що містять фруктозу (готове дитяче харчування, фрукти, овочі, фруктові соки, мед). Люди зі спадковою непереносимістю фруктози слід уникати фруктозосодержащих продуктів протягом усього життя, а також ті, що містять сахарозу або сорбіт. Цей тип непереносимості є дуже рідкісним і зустрічається лише приблизно у 0,005% населення.

Якої їжі слід уникати людині, що не переносить фруктозу?

Люди з непереносимістю фруктози повинні харчуватися без фруктози. Отже, з раціону слід виключити всі види їжі, що містять фруктозу або суміш з інгредієнтом фруктози, серед яких є:

• Свіжі фрукти, сухофрукти та фруктові соки

• Будь-який продукт, що містить фрукти або їх похідні: йогурти, варення, тістечка

• Мед і всі продукти, отримані з меду

• Овочі та овочеві соки (крім дозволених, які вказані в наступному пункті)

• Крупи солодощі на сніданок, зернові суміші, що містять сухофрукти або арахіс

• Нарізки та сосиски, оскільки вони часто містять цукор

• Напої та солодкі газовані напої

• Готові страви, заправки для салатів, майонез, томатний соус, соуси чилі та суміш спецій, що містять цукор

• Препарати містять деяке цукрове покриття

• Молоко та молочні продукти з додаванням цукру

• Морозиво, десерти та кондитерські вироби, крім тих, у яких дозволений певний тип цукру

• Жувальна гумка, шоколадні цукерки та цукерки

• Будь-який тип їжі, напій або заправка, що містить фруктоза, сахароза або сорбіт

¿Які продукти дозволяються людям з непереносимістю фруктози?

Наступні продукти можуть вживати люди, які не переносять фруктозу, За умови, що вони не містять жодного виду соусу або заправки з фруктозою, сахарозою або сорбітом:

• Вершкове масло і маргарин

• Зернові, крім злаків та цільного пшеничного та соєвого борошна

• Молочні продукти без додавання цукру та фруктів

• Овочі дозволені (шпинат, цикорій, спаржа, цвітна капуста, гриби, салат, мангольд, редис, огірки, спаржа, авокадо, ревінь)

• Напої: вода, кава, чорний чай, зелений чай, трав'яний чай, настої (липа, ромашка, м'ята)

• Приправи: сіль, перець, оцет, ароматичні трави

• Бульйони та супи без цукру

• Горіхи (крім арахісу)

Що можна сказати про продукти, які позначені як «без цукру»?

Слід зазначити, що багато продуктів, які продаються як продукти, що не містять цукру, можуть містити інші типи цукру, які також шкідливі для людини з непереносимістю фруктози, тому ми рекомендуємо завжди читати етикетку та Уникайте усіх продуктів, які, незважаючи на те, що вони позначені як "без цукру", містять будь-який з наступних інгредієнтів або цукру:

• Фруктоза (фруктовий цукор)

• Сахароза, білий цукор, тростинний цукор і буряковий цукор

• Суміші фруктози та глюкози (інвертований цукор)

• Сорбіт, який у печінці перетворюється на фруктозу, (E420)

Наступні речовини можуть замінити цукор і використовуватись замість цукру, хоча завжди в невеликих кількостях:

• Ацесульфам (E 950)

• Аспартам (E 951)

• Цикламат (E 952)

• Лактоза (якщо пацієнт також не переносить лактозу)

• Мальтоза та солодовий сироп

Непереносимість фруктози?: Інші рекомендації

Правильна дієта для людини, яка страждає непереносимістю фруктози або мальабсорбцією, передбачає сильний дефіцит вітаміну С, тому рекомендується прийом добавок вітаміну С щоб заповнити цей недолік. Що ще, також бажано приймати добавки з фолієвою кислотою для підвищення активності гліколітичних ферментів (серед яких фруктоза-1-фосфат-альдолаза). Це дозволяє людині з непереносимістю фруктози приймати невелику кількість фруктози, не страждаючи типовими симптомами непереносимості фруктози.

Нарешті, при найменшому симптомі з описаних вище для конкретного діагнозу непереносимості фруктози або мальабсорбції рекомендується консультація лікаря, оцінити, чи це повна або часткова непереносимість, і рекомендувати відповідну дієту для кожного пацієнта залежно від конкретної патології. Щоб зробити лікування набагато ефективнішим, рекомендується проходити медичне лікування в поєднанні з порадами дієтолога.