• Домашня сторінка
  • Коронавірус
  • Моїм пацієнтам
  • Про нас
    • Зв'яжіться з нами
    • Доктор Ласло Василь
    • Моні Кесі
    • Фотографії
    • Карта
  • Терміновість
    • Будь обережний
    • Як викликати швидку допомогу?
    • Надзвичайні ситуації ››
      • Опіки
      • Падіння, падіння з висоти
      • Стоматологічна терміновість
      • Біль у вухах
      • Судоми
      • Укуси
      • Який номер
      • Лихоманка
      • Отруєння
      • Укуси комах
      • Травма ока
      • Кровотеча
    • +машини швидкої допомоги міні серії
    • Реанімація
  • Медичні питання
    • Хвороби A-Z
    • Щеплення
    • Про дихальні монітори
    • Медичний словник
  • Виховання дітей
    • Психологія
    • Розвиток
  • Часті запитання

Ви також можете шукати список захворювань, натиснувши піктограму лупи у верхній панелі меню.

лактози

Непереносимість лактози - чутливість до лактози

Що таке непереносимість лактози?
Непереносимість лактози - це дефіцит або зменшення вироблення одного з ферментів у тонкому кишечнику, а це означає, що організм не може розщеплювати молочний цукор (лактозу). Угорський термін "чутливість до лактози" не є точним, оскільки це не алергічний процес, а відсутність травного ферменту, який називається лактаза (правильніше було б називати хворобу "труднощами деградації молочного цукру").
Фермент лактаза виробляється в тонкому кишечнику і розщеплює молекулу молочного цукру, яка складається з двох зв’язаних молекул глюкози, на молекули глюкози. Всмоктуватися може лише молекула глюкози (тобто потрапляти в кров), вона не може проходити через кишкову стінку через великі розміри молекули лактози. За відсутності ферменту лактази молекули лактози, що накопичуються в кишечнику, ферментуються кишковими бактеріями, а гази, що виділяються внаслідок бродіння, викликають неприємні симптоми непереносимості лактози.

Що спричиняє непереносимість лактози?
Після шлунково-кишкових захворювань, інфекцій вироблення лактази може тимчасово зменшитися, що спричиняє найчастішу транзиторну непереносимість лактози в дитячому віці. У зрілому віці непереносимість лактози вже не є тимчасовою, а постійною, і з віком вона зростає.

Які симптоми непереносимості лактози?
Симптоми починаються через півгодини після вживання продуктів, що містять лактозу (молочний цукор) (іноді пізніше, до 2 годин після їжі). Найпоширенішими симптомами є:

  • нудота
  • спазми в шлунку, кишкові спазми
  • здуття живота
  • підвищене газоутворення
  • діарея

Вираженість симптомів залежить від кількості споживаної лактози та індивідуальної переносимості.

Як діагностувати непереносимість лактози?
Для виявлення непереносимості лактози використовують два методи:

  • тест на толерантність до лактози: після короткого голоду пацієнт п’є лактозосодержащую рідину, вміст лактози в жирі та глюкозі в фекаліях можна перевіряти протягом наступних 24 годин.
  • тест на видих водню: Після споживання лактозосодержащей рідини вимірюється вміст водню у видихуваному повітрі. Неперетравлена ​​лактоза ферментується кишковими бактеріями, в результаті чого утворюється водень, концентрацію якого можна виміряти у видихуваному повітрі - це дослідження широко поширене в Угорщині
  • генетичний тест: швидкий лабораторний метод, заснований на заборі слизової оболонки порожнини рота, виявляє генетичне тло захворювання.

Генетичне тло непереносимості лактози

На сьогоднішній день детально відомий генетичний фон захворювання, що також дозволяє проводити генетичне тестування. Основною причиною непереносимості лактози є поліморфізм гена лактази у понад 90 відсотків пацієнтів (C/T-13910). Тип "С" пригнічує активність гена лактази (тобто фермент лактази не продукується), тип "Т" відповідає за нормальну функцію гена лактази (тобто вироблятиметься фермент лактази). Особи, які мають алель типу "Т" (ТТ), присутній в обох хромосомах, найімовірніше ніколи не матимуть переважно непереносимості лактози. Особи з парою алелів СС, безумовно, стануть непереносимими лактозою, швидше за все, ще в дитинстві. Люди з парою алелів типу КТ мають підвищений ризик стати непереносимими лактозою в певний момент свого життя (як правило, приблизно у віці 40 років).

Лікування непереносимості лактози

В даний час не існує способу відновити ферментну продукцію втраченої лактази в тонкому кишечнику. Пацієнти можуть отримати повну скаргу без дієти без лактози. Також можна вводити фермент лактази перорально, але це лікування можна проводити лише зрідка (оскільки при постійному спорожненні вмісту кишечника введений фермент також «закінчується»).

Споживання кальцію у дітей з непереносимістю лактози
Кальцій необхідний для росту кісток у дитячому та юнацькому віці. Щоденні потреби в кальції залежать від віку:

  • 0-6 місяців: 210 мг/добу
  • 6-12 місяців: 270 мг/добу
  • 1-3 роки: 500 мг/день
  • 4-8 років: 800 мг/день
  • 9-18 років: 1300 мг/добу

Найбільше кальцію міститься в молочних продуктах, тому дітям, які не можуть споживати молочні продукти через непереносимість лактози, потрібно знайти інший спосіб забезпечити належне щоденне споживання кальцію.
Багато інших продуктів з високим вмістом кальцію:

  • овочі: брокколі, капуста
  • м'які, їстівні кістки: сардини, лосось
  • деякі йогурти з живої флори також можуть споживати пацієнти, які не переносять лактозу, оскільки бактеріальна флора, що використовується для виготовлення йогурту, виробляє достатню кількість ферментів лактази.

Якщо ваша дитина не може отримати достатню кількість кальцію зі свого раціону, можна розглянути можливість прийому кальцію всередину.
Вітамін D необхідний для належного засвоєння кальцію, тому у дітей, які не переносять лактозу, особливу увагу слід приділяти вживанню вітаміну D (сонячні ванни, регулярне вживання яєць та печінки).

Увага! Інформація на цьому веб-сайті носить виключно інформаційний характер і не замінює медичну консультацію. Завжди читайте інструкцію з експлуатації або запитуйте свого лікаря або фармацевта про ліки!