Нервова анорексія - це порушення харчування, яке супроводжується очищенням, таким як блювота або травма.

Лікувальне лікування має важливе значення для відновити звички здорового харчування і вдається направити проблему разом з іншими медичними працівниками.

Я можу тобі допомогти?

Зв’яжіться зі мною або забронюйте свою онлайн-консультацію вже зараз

Що таке нервова анорексія?

Anorexia nervosa, також відома під своїм акронімом AN, є Розлад харчової поведінки тривалий у часі, що виявляється через психологічні зміни людини та їх взаємозв'язок з їжею. У цих людей чітко виявляється білково-калорійне недоїдання, тобто в більшості випадків виникає дефіцит калорій, що потрапляються всередину, а також білка. Ця проблема зі здоров’ям, як правило, частіше зустрічається у жінок, але є багато випадків і у чоловіків.

Через тяжкість захворювання, нервова анорексія вимагає міждисциплінарного лікування, роль психолога є фундаментальною для досягнення очікуваних результатів. Нагляд за харчовими аспектами повинен здійснювати дієтолог-дієтолог.

Існує підтип, який називається пургативна анорексія при якій після прийому будь-якої їжі відбувається продувна поведінка (блювота, неправильне використання проносних, діуретиків або клізми, травми ...). Також може бути рестриктивна анорексія при якому споживання їжі в кінці дня практично дорівнює нулю.

Виною цієї проблеми є не їжа. Анорексія є наслідком багатьох проблем, з якими людина повинна боротися. Присутні тривога, надзвичайний страх набрати вагу, вимога до себе, особисте незадоволення ...

дієтолог-дієтолог

Як виявити людину з нервовою анорексією?

Часто буває важко виявити такий тип проблем, оскільки люди, як правило, використовують виправдання або брехню, щоб спробувати приховати це. З цієї причини дуже важливо, щоб члени сім'ї були пильними і звертались до кваліфікованого медичного працівника, якщо вони підозрюють будь-які симптоми.

Основні характеристики людей, які страждають на нервову анорексію, як правило, я розповідаю вам у наступних пунктах.

значна втрата ваги - одна з головних ознак попередження про виявлення людини, що страждає анорексією. Ця втрата ваги спричинена дуже суворе обмеження калорій, що вживаються.

Хоча переважна більшість дієтологів не любить використовувати лише ІМТ як маркер, щоб оцінити хорошу масу тіла, цей параметр може бути гарною стратегією для його перевірки в цих випадках. На додаток до цих параметрів, відсоток жиру та м’язів або обхват талії та стегон також є хорошими мірами для визначення того, страждає людина анорексією.

ІМТ для людини з анорексією Він класифікується за такими параметрами:

  • Легка анорексія: ІМТ більше 17
  • Помірна анорексія: ІМТ між 16-17
  • Важка анорексія: ІМТ між 15-16
  • Екстремальна анорексія: ІМТ менше 15

Загалом, людина, яка страждає на розлад харчової поведінки, такий як анорексія, має інтенсивний страх набрати вагу, навіть коли це дуже низька вага. Присутній a змінений образ тіла і взагалі люди з анорексією вони схильні до постійної самооцінки.

Гіпотрофія

Окрім показників ваги, людина, яка страждає анорексією, може страждати від недоїдання. Не плутати з недоїданням. Недоїдання - це неправильне, нездорове харчування та неякісна дієта. Натомість недоїдання спричинене недостатнім споживанням поживних речовин.

Це недоїдання може виникати головним чином (через брак поживних речовин), а може бути і вторинним, при якому споживання їжі змінюється, а також ковтання, травлення або засвоєння поживних речовин. У більшості випадків анорексії недоїдання спричинене недостатнім споживанням поживних речовин.

не споживання їжі призводить до втрати апетиту і, разом з цим, з’їдати щоразу менше їжі. Це пов’язано з ліполізом та появою кетонових тіл в організмі.

Зміни в поведінці

Люди, які страждають анорексією, часто змінюють поведінку. Вони можуть перейти від того, щоб бути людьми з хорошою щоденною активністю, до того, щоб бути люди з апатією або астенією. Це, фізіологічно кажучи, a енергозбереження тіла; людина без енергії (через низьку калорійність) і не може рухатись або підтримувати ритм життя, який вони вели раніше.

Загалом, ці люди має постійне відчуття холоду оскільки швидкість їх метаболізму знижена, тому виробляється менше тепла і, крім того, вони не мають великого відсотка жиру.

Зникнення менструації

У випадку з жінками період зазвичай зникає. Це те, що відоме як аменорея. Це пов’язано з тим, що через брак енергії організм вважає, що витрачати енергію витрачається на овуляцію, кровотечі тощо ... Він воліє економити енергію для життєво важливих функцій (дихання, серцевої діяльності ...).

Симптоми на шкірі

Шкіра - ще одне відображення ситуації, яку можуть пережити ці люди. Якщо є гіпоальбумінемія (низький рівень альбуміну), як правило, з’являються набряки (набряк). Крім того, він також може бути представлений акроціаноз (серцево-судинна проблема), в якій вони перебувають фіолетові руки, нігті або губи.

суха або зневоднена шкіра.

Інші симптоми

На додаток до цих загальних аспектів, якщо анорексія зустрічається у маленьких дітей, існує арешт зростання або темпи зростання дуже повільні.

Фізіологічні наслідки нервової анорексії

Більшість ускладнень, які ми виявляємо при цій патології, є випливає із ситуації недоїдання, що виникає. Тут я розповім вам деякі найбільш характерні наслідки нервової анорексії:

  • Аритмії серця як наслідок зменшення маси серцевого м’яза, а також зменшення товщини стінок серця
  • Остеопороз (втрата кісткової маси) через зменшення споживання кальцію, а також через дефіцит естрогену (жіночого статевого гормону), що призведе до аменореї
  • Підвищений кортизол (основний катаболічний/руйнівний гормон в організмі)
  • Зневоднення як наслідок зменшення споживання води та втрати електролітів при блювоті
  • Анемія, або через дефіцит вітаміну В12, фолієвої кислоти або заліза.
  • На травному рівні існує більше уповільнення спорожнення їжі в шлунку, що виробляється втратою м’язового тонусу слизових оболонок.

Харчове лікування при нервовій анорексії

Дієтолог-дієтолог повинен відповідати за дієтичне лікування людини. Цей медичний працівник повинен працювати разом з іншими кваліфікованими фахівцями для цього класу випадків, як і психологи, психіатри, лікарі, медсестри ...

Харчове лікування повинно бути встановлене з першого моменту (первинна медична допомога), будучи Основна мета - нормалізація маси тіла та створення звичок здорового харчування.

Таким чином рекомендується внутрішнє годування, поступово та індивідуально, і доповнюється штучним вигодовуванням та прикормом лише в дуже конкретних випадках (медичні або психіатричні ускладнення).

Під час дієтичного лікування одним з основних ускладнень є Синдром зворотного зв’язку що є наслідком введення їжі людям, які страждають від недоїдання. Цей синдром є сукупністю порушення метаболізму та електролітів, що виникають внаслідок швидкого введення їжі. Таким чином, як раннє виявлення цієї проблеми, так і адекватне спостереження після вживання їжі та відновлення ваги є особливо важливими.

Коли людина менше 75% від ідеальної ваги для своєї статі, віку та зросту, у нього ІМТ менше 14, а жирова маса нижче чотирьох кілограмів повинна бути негайно госпіталізована.

Поживне лікування повинно починайте з низькокалорійного споживання (500-700 ккал/добу), що контролює споживання рідини, вітамінів та мінералів, причому це годування є прогресивним та ваговим. Через 2-3 тижні прогресивного набору ваги калорії в їжі слід збільшити, щоб відновити значення між 2000-2500 ккал, для подальшого збільшення ваги. Дуже швидке збільшення ваги пов’язане з подальшим рецидивом втрати ваги після дієтичного лікування, тому повторне введення їжі повинно здійснюватися дуже поступово і завжди з урахуванням реакції кожної людини. Лікування в цих випадках має бути персоналізованим на 100%.

Харчові добавки при АН

Застосування гіперкалорійних добавок може бути ефективним у першій частині лікування, коли харчові потреби в їжі низькі, але кінцевою метою повинно бути встановлення нормального та здорового харчування, при якому завдяки їжі досягаються оптимальні рівні поживних речовин.

Доповнення також слід персоналізувати в кожному конкретному випадку. Як я вже згадував у попередньому параграфі, добавки, як правило, є хорошим варіантом на початку лікування. Якщо є відмова від прийому молочних продуктів або продуктів, багатих кальцієм, і мало перебуває сонце, це хороша стратегія доповнюють кальцій і вітамін D.

Це теж цікаво доповнюють залізо та цинк у вегетаріанців.

Ентеральне годування, тобто штучне харчування, має бути крайнім заходом, оскільки нормальне годування забезпечує психосоціальні навички, поведінку та стратегії, які не сприяють ентеральному годуванню.

Подальші заходи після відновлення нормальної ваги та придбання звичок здорового способу життя особливо важливі. Тому роль дієтолога-дієтолога не повинна закінчуватися.

Професійна допомога в АН

Якщо ви страждаєте на нервову анорексію, не думайте, що ви самотні, є багато людей, які можуть вам допомогти: сім'я, друзі, медичні працівники ... Не ховайтеся і не просіть про допомогу, оскільки покращення помітні, зробивши це, величезний.