Ані Марії. У MiradorSalud ми неодноразово торкалися теми, щодо якої існує величезна кількість наукової інформації: мікробіота кишечника, мікробна екосистема, яка населяє травну систему людини.

мікробіота

Бактерії, що населяють кишечник, мають вирішальний вплив на здоров’я людей: при травних та запальних процесах, ожирінні, алергії, метаболізмі, а також спілкуються з центральною нервовою системою, маючи можливість впливати на функції мозку та регулювати поведінку людини.

Важливо зрозуміти, що популяцію кишкових бактерій можна модулювати за допомогою простих дієтичних втручань, таких як споживання здорової дієти з низьким вмістом насичених жирів, рафінованих вуглеводів і, перш за все, доданого цукру. Дослідження, що порівнювало дієти тваринного та рослинного походження, показало, що дієта на основі продуктів тваринного походження збільшила кількість мікроелементів, що переносять жовч (Алістіпес, Білофіла та Бактероїди), та знизила рівень твердих речовин, які метаболізують харчові рослинні полісахариди (Розурія, Eubacterium rectole та Ruminococcus bromii ).

Харчові мікроби з обох дієт тимчасово колонізували кишечник, включаючи бактерії, грибки та навіть віруси. Збільшення кількості та активності білофіли wadsworthia у дієті на основі продуктів тваринного походження підтримує зв'язок між харчовим жиром, жовчними кислотами та ростом мікроорганізмів, здатних викликати запальні захворювання кишечника.

З іншого боку, прийом їжі з пребіотичними та пробіотичними властивостями спричиняє сприятливі зміни у складі кишкової мікробіоти. Цей підхід став традиційним методом лікування, наприклад, діареї, асоційованої з антибіотиками, у дітей та дорослих, але він також може бути частиною нових стратегій лікування багатьох розладів та захворювань. Наприклад, нові методи лікування досліджуються для боротьби з ожирінням шляхом зміни типів і кількості бактерій, що колонізують наш кишечник: мікроби в кишечнику худорлявих людей можуть бути частиною нової терапії зниження ваги. Справа в тому, що бактерії, що колонізують кишковий тракт худорлявих особин, відрізняються від бактерій, які страждають ожирінням та надмірною вагою. Дослідники показали, що ці різні флори можуть змусити мишей, щеплених ними, втрачати або набирати вагу, що дає мільйонам мікробів, що колонізують кишечник, перспективну роль у терапії контролю ваги. І це перевірено на людях.

На закінчення слід сказати, що мікробіом кишечника може швидко реагувати на зміни в раціоні харчування, в кращу чи в гіршу сторону. Так само він може визначати багато станів здоров’я.

Хвороба Крона

Хвороба Крона (CD) - це форма хронічного запального захворювання кишечника, при якому кишечник запалюється і виразковується. Первинні ураження перекриваються ділянками Пейєра та лімфоїдними фолікулами товстої кишки, де бактеріальна інвазія відбувається через клітини М. Це зазвичай вражає нижню частину тонкої кишки, яка називається клубовою кишкою, хоча може траплятися в будь-якій частині тонкої або товстої кишки. Шлунку, стравоходу або ротовій порожнині . Його етіологія багатофакторна: генетичні фактори, вплив дієти та навколишнього середовища, імунні події та дисфункція кишкового мікробіома.

Викликає занепокоєння той факт, що поширеність CD зростає у всьому світі на всіх континентах. Мікробіота кишечника може бути вирішальним посередником між дієтою та патогенезом CD, який поширений у країнах із західним харчуванням та способом життя, з низьким споживанням харчових волокон та великим споживанням ультра-оброблених продуктів.

Наприклад, полісахариди, додані в їжу як емульгатори, стабілізатори або загусники, що використовуються харчовою промисловістю, такі як мальтодекстрини та полісорбати, а також штучні підсилювачі смаку, сприяють росту та дії приєднаних інвазивних кишкових паличок (AIEC), патогенні бактерії, асоційовані з CD.

З іншого боку, дієта, багата продуктами тваринного походження та з низьким вмістом клітковини, може спричинити швидкі зміни мікробіоти кишечника людини та спричинити ріст бактеріальних підтипів, пов’язаних із патогенезом. Типова мікробіота кишечника у хворих на ЦД характеризується зменшенням видового багатства та багатьох коменсальних та корисних калових бактерій, таких як Firmicutes та Bacteroides, а також збільшенням або процвітанням протеобактерій.

На відміну від цього було показано, що високі концентрації розчинних некрохмальних рослинних волокон у раціоні, таких як банани та брокколі, регулюють дотримання AIEC, зменшуючи його.

Потенційні тематичні дослідження показали, що дієта, яка виключає або обмежує молочні продукти, тваринні білки, тваринний жир, емульгатори та інші штучні харчові добавки, може спричинити ремісію CD. Це дієтичне втручання було ефективним у пацієнтів із нещодавно діагностованим активним КР та у пацієнтів із встановленим КР, які не реагували на стандартне медичне лікування, із зареєстрованими показниками клінічної ремісії 78,7% та 90,4% відповідно. Дієтичне втручання з цілісними продуктами також добре переноситься хворими на КР.

Кілька випробувань на людях показали, що дієтична терапія на рослинній основі може бути корисною як для лікування гострих спалахів КР, так і для підтримки ремісії. Наприклад, дослідження японських гастроентерологів та дієтологів перевірило дієту на основі цільної їжі та рослинних джерел білка, щоб дослідити, чи корисна вона для ремісії CD та його підтримання. Автори спеціально перевірили лакто-ово-вегетаріанську дієту. Вони дослідили контрольовану серію 22 пацієнтів та продемонстрували 92% частоти ремісії у пацієнтів із КР, які протягом двох років дотримувались цієї напіввегетаріанської повноцінної дієти, порівняно з 25% у пацієнтів, які продовжували дотримуватися стандартної всеїдної дієти.

Щойно опубліковано тематичне дослідження, в якому описується 25-річний молодий дорослий з недавнім діагнозом середньо важкого та активного КР (кілька місяців втрати ваги, діарея та симптоми, подібні до грипу, минула анамнез перианальної, не- курець, слизова з вузловими заторами, виражена еритема та множинні поверхневі виразки в кінцевій клубовій кишці тощо та ін.). Незважаючи на стандартну медичну терапію, пацієнт не зміг вступити в клінічну ремісію. Однак, перейшовши на дієту, засновану виключно на зернових, бобових, овочах та фруктах, вона вступила в клінічну ремісію без необхідності прийому ліків і не виявила ознак CD при подальшій колоноскопії.

Вас запрошують прочитати статтю: Ремісія хвороби Крона за допомогою дієти на рослинній основі: звіт про випадок. Поживні речовини 2019 р, одинадцять(6), 1385; https://doi.org/10.3390/nu11061385

Остаточний коментар:

Ми говоримо про хворобу Крона (CD), але очевидно, що користь дієти, багатої клітковиною, рослинною їжею та низьким споживанням ультра-оброблених продуктів та продуктів тваринного походження, дуже важлива не тільки для людей із Компакт-диск, але також для тих, хто має дратівливий кишечник і, звичайно, для здорових людей.

Марія Соледад Тапія

Ми запрошуємо вас прочитати статтю в MiradorSalud. Чи відомо нам про мікробіоти кишечника? освіжити цю захоплюючу тему. Там ми нагадали їм, що існує «Американська кишка» (частина проекту «Продовольча їжа людини»), де кожен може замовити дослідження свого мікробіому в кишечнику за 99 доларів. Лабораторія надішле набір для відбору зразків з відповідними інструкціями та анкетою. Після аналізу ви отримаєте список мікроорганізмів, які живуть у вашому кишечнику, і ви будете знати, як ваші бактерії відносно інших людей чи груп, відповідно до вашого способу життя, місця проживання та вашого харчування, даних, які ви повинні надати в отримана анкета. У той же час ви станете донором цього дослідження, яке має величину, можливо, близьку до людського геному. Чи вас заохочує?