З 8 по 12 століття медицина досягла блискучих успіхів у мусульманському світі завдяки відновленню античної науки та широкому використанню арабської мови як культури.

7 жовтня 2020 р

великі

У 958 році Санчо І де Леон був скинутий бунтівними дворянами, які послужили виправданням своїх дій тим фактом, що монарх не міг гідно виконувати королівські функції через свою надзвичайну вгодованість. Його бабуся, королева Навара Тода, звернулася за допомогою до халіфальського двору Кордови: Він попросив Абдеррамана III вилікувати хворобливе ожиріння онука та військову підтримку, щоб він зміг повернути собі трон.

В андалузькій столиці лікар Хасдай ібн Шапрут, єврей з Хаена, піддав монеру Леоне жорсткий режим і зумів схуднути. Таким чином, суверен зміг правильно їхати, і допомога кордонських військ дозволила йому відновити втрачену корону.

Вище лікар відвідує пацієнта. Мініатюра з кодексу XIV століття, що належить Макамату, від аль-Харірі. Перська школа. Національна бібліотека, Відень.

Анекдот ілюструє широке та виправдане визнання, яким користувались лікарі з ісламських країн у середні віки. Ібн Шапрут був не єдиним практиком, який відзначився при дворі Абдеррамана; Наприклад, це підкреслювало мудрість хірурга Абуль-Касима аль-Захраві, якого християни знали як Абулкасіс. Відмінна підготовка всіх цих персонажів і Широта знань, якими вони мали у своєму розпорядженні та якими вони поділилися з мудрецями з Північної Африки чи з меж Ірану, пояснюється побудовою величезного наукового співтовариства завдяки використанню тієї самої мови, арабської, на величезних територіях, об'єднаних палаючим розширенням ісламу.

Найдавніші коріння

До того, як послання Мухаммеда поширилося за межі Аравійського півострова, у арабів вже існувала перша медична культура, яка називалася "ісламською чи пророчою", оскільки її головний герой Мухаммед, пророк. Архаїчний і побожний, він рясніє загальними закликами. Наприклад, він каже: "Скористайтеся медичними методами лікування, бо Бог не створив жодної хвороби, не забезпечивши ліки від неї, за винятком однієї хвороби - старості".

Багато його ресурсів, такі як використання меду, оливкової олії або відсмоктування з присосками (хіджама), є частиною лікувальних та профілактичних практик, що відносяться до Давньої Аравії. і вони мають вавилонські риси, так що їхнє коріння сягає третього тисячоліття до н. Вони використовуються донині в багатьох ісламських країнах.
У паралельному полі розташоване "тлумачення снів" (табір аль-анам), якому сам Пророк надав великого значення.

"Скористайтеся медичними процедурами, бо Бог не створив жодної хвороби, не забезпечивши ліки від неї, за винятком однієї хвороби, старості"

Вже у 8 столітті Ібн Сірін створив першу велику арабську роботу на цю тему, основною джерелом якої була Онирокритика грецького автора Артемідора Ефеського, написана вісім століть раніше. Без сумніву, там народжується надзвичайна увага арабів до психологічного життя. З іншого боку, допомога в духовному зціленні є більш поширеною, ніж ви думаєте. Паранаукових та астрологічних ліків багато: у медичних трактатах іноді з’являється цілий світ ритуалів, повний печаток та талісманів. Іслам не відкидає його зовсім, і "біла" магія є законною в межах певних норм.

Лікар доглядає людину з травмою спини, коли натовп спостерігає за нею. Мініатюра, що належить Макамату аль-Харірі. ХІІІ ст.

Але межі арабської медицини були нескінченно розширені після того, як в 622 році Мухаммед проголосив своє послання арабським племенам. Халіфи, їх наступники, розширили свої володіння від Індії до південної Франції всього за два століття.

які вони називали "науками древніх", серед яких були медицина.

Наука про древніх

З розповсюдженням ісламу міста, де культивувалася грецька наука, що випромінювалась від фокусу Олександрії, потрапили під владу мусульман: Едеса та Нісібіс у Візантійській Сирії та Гундішапур у Сасанідській Персії. Грецькі лікарі звернулися до цього останнього міста після того, як імператор Юстиніан закрив академію в Афінах у 529 році. А там також поселились християнські лікарі несторіанського віросповідання, яких візантійці вигнали з Едеси, бо їхня віра суперечила релігійній ортодоксальності.
Грецька наука, що збереглася на цих територіях, стала основою для розвитку арабської медицини завдяки працям лікарів-поліглотів, які в період з 9 по 10 століття служили викладачами та перекладачами. Серед них - Юханна ібн Масавай, відома на Заході як Іоанніс Месуае, народжений у культивованій родині в Гундішапурі, та його учень Хунайн ібн Ісхак, якого по-латинськи звали Іоханніцій, відповідальний за близько п'ятдесяти високоякісних перекладів. Обидва вони були несторіанськими християнами, громадою, що розмовляла сирійською мовою, чия мова була дуже схожа на арабську, що сприяло перекладу грецьких текстів.

Лікарі різних конфесій працювали разом, обговорюючи та вивчаючи арабську мову, як це роблять сьогодні англійською

Вік енциклопедій

Завдяки престижності знань і певній інтелектуальній свободі, в період пишноти багдадського халіфату Аббасидів - між X і XI століттями - складання великих систематичних праць стало відмітною рисою мудреців універсального зросту, які займалися медициною поряд з філософією, наукою та політичними завданнями.
З усіх них блищали троє. Одним з них є аль-Разі (Rhazes для латиноамериканців), багатогранний іранський і експерт-фармаколог, який жив при дворі, керував великою багдадською лікарнею і написав майже двісті творів. Другий - аль-Маджусі, збірник якого - «Загальна книга про мистецтво медицини» - це шедевр у своєму балансі між теорією та практикою. Однак цей текст був затемнений роботою третього великого імені того часу: Ібн Сіна, якого ми знаємо як Авіценна.

На цій гравюрі XIX століття зображений ідеалізований портрет Ібн-Сіни, Авіценни. Помер у 1037 році, його тексти становлять теоретичні основи арабської медицини.

Його успіх обумовлений його теоретичною силою та зусиллями щодо раціоналізації; для Авіценни систематична і зрозуміла логіка є основою діагностики

Цей надзвичайний філософ вже був лікарем у вісімнадцять років. Тоді зцілення еміра призвело до керівництва міністерством, як це було в його випадку. Він багато писав про всі науки, і його Канон (або "правило") медицини є одним з найвідоміших творів медицини всіх часів. Його успіх обумовлений його теоретичною силою та зусиллями щодо раціоналізації; для Авіценни систематична і зрозуміла логіка є основою діагностики.
На Заході арабська наука засяяла в роботі двох відомих кордовських філософів і лікарів 12 століття: Аверроеса, ібн Рушда, Кулліят або Тоталідад стали колігетом латинян; та єврей Маймонід Муса ібн Маймон, який став особистим лікарем мусульманського чемпіона хрестових походів: Саладіна, султана Єгипту. Його випадок не унікальний: Єврейська медицина блищала завдяки взаємодії з ісламським пануванням; насправді, арабська мова була мовою єврейської культури протягом усього середньовіччя.

Теорія і практика

Теоретичні основи арабської медицини суттєво не відрізняються від грецької та римської. В його основі лежить гуморальна медицина, яку приписують Гіппократу - який жив у 4 столітті до нашої ери -, яка розділяє основні людські рідини на чотири: кров, мокроту, жовту жовч і чорну жовч; здоров'я та хвороби залежать від балансу між ними. Таким чином, ті, хто страждає від надмірної кількості чорної жовчі, - сумні люди, які кажуть собі, що мають «чорний гумор», адже саме це означає «меланхолік» по-грецьки. Так само "сангвінічний", "флегматичний" та "холеричний" темпераменти страждають від певного дисбалансу інших гуморів. Здоров’я отримується шляхом відновлення балансу між ними за допомогою дієт і чисток; звідси важливість гігієни та дієти в арабській медицині.

Аммар ібн Алі розробив метод діагностики працездатної катаракти на основі реакції зіниці на світло

Незважаючи на домінування цієї «теоретичної» медицини, були розроблені нові анатомічні спостереження та методи лікування. Зокрема, виділяється офтальмологія. Використання порожнистого шприца для відсмоктування "катаракти" є надзвичайним нововведенням завдяки Аммару ібн Алі в 10 столітті, який також розробив метод діагностики працездатної катаракти на основі реакції зіниці на світло. З усім, Найбільшим фахівцем з хірургії був андалузький Абулказіс, який використовував широкий спектр інструментів: плоскогубці, щипці, трефіни, скальпелі, зонди, припікання, ланцети або спекули, малюнки якого ілюструють його Книгу розпоряджень.

Ця мініатюра, в якій застосовується припікання для полегшення мігрені, відповідає копії Cirugía de los Ilkhanes, що зберігається в Національній бібліотеці Парижа; Ще дві копії цього твору Шарафа Ед-Діна зберігаються в Стамбулі.

Протягом 16 століття західні хірурги продовжували вивчати цю автентичну енциклопедію медичних знань, яка надає стільки важливого значення методам боротьби з болем (застудою або снодійними губками), як і швами та бинтами.
Окремо слід згадати практичних хірургів чи емпіричних лікарів, фахівців у галузі лікування запалень та пухлин, а також у видаленні стріл та загоєнні ран, переломів та вивихів. Зі свого боку, фармакологія та токсикологія еволюціонували разом із алхімією, якій ми, серед іншого, зобов’язані алебікам, аміаку та алкоголю.

Догляд за хворими

Лікарні дозволяли найбіднішим скористатися знаннями таких відомих лікарів, як аль-Разі, директор багдадської лікарні.

Хоча арабська медицина світить сама по собі, на християнському Заході було відомо близько сорока текстів із тисячі зареєстрованих медичних праць. Останніми відомими авторами були Ібн Цухр (Avenzoar), який покращив трахеостомію і виявив причину корости та перикардиту, а також Averroes. Але про великого ботаніка Ібн аль-Байтара та епідеміолога Ібн аль-Джатіба (який залишив свідчення про Чорну Смерть) нічого не було відомо, хоча вони також були андалузцями і жили на самому кордоні християнства. Отже, перебільшенням є думка, як вважали, що ісламська медицина застоювала після тринадцятого століття; ми все ще не знаємо про багато пізніх творів.