Є кілька проблем зі здоров’ям, які можуть виникнути під час вагітності, серед яких ми виявляємо шлунково-кишкові симптоми, з якими не жартують (нудота, блювота, запор, печія), залізодефіцитна анемія, гіпертонія та гестаційний діабет. У цьому класі ми бачимо, якими вони є, як вони виникають, як їх запобігти та як лікувати.
Шлунково-кишкові симптоми
Шлунково-кишкові симптоми - це не жарт:
- Нудота та блювота страждають більше половини вагітних жінок.
- Тим часом запор впливає на 1 з 4.
- І 2 з 3 вагітних жінок страждають від печії (печія).
Нудота і блювота
У більшості випадків нудота і блювота з’являються між 4 і 7 тижнями після останньої менструації і майже завжди стихають між 16 і 20 тижнями вагітності. Від 5 до 10% жінок будуть страждати цим дискомфортом після 22 тижня, і, на жаль, будуть жінки, які почуваються погано до пологів.
Вони часто називають це "ранковою нудотою", але правда полягає в тому, що менше 2% жінок мають ці симптоми лише вранці. Деякі жінки виявляються нездатними підтримувати свою трудову діяльність і навіть нормальне повсякденне життя. Є обнадійливий факт: «Ці симптоми постійно пов’язані з більшими шансами на народження здорової дитини.
Важливо знати, що майже всі жінки успішно завершують вагітність, не вимагаючи ніякого лікування. Для цього потрібно лише трохи терпіння. У будь-якому випадку, є кілька дієтичних порад, які, хоча вони не мають постійних доказів, що підтверджують їх ефективність, корисно знати.
- Уникайте великої їжі. Бажано робити кілька невеликих прийомів протягом дня, не турбуючись про те, що режим і час їжі змінені.
- Саме апетит вагітної визначає, яку їжу вона вважає за краще їсти, але слід зазначити, що їжа з великою кількістю жиру (соуси, сири, випічка, молочні десерти, смажена їжа, масло тощо) потрібно більше часу, щоб залишити шлунок, і, отже, вони можуть погіршити картину.
- Уникайте запахів і фактур, що викликають нудоту.
- Багато жінок переносять рідини краще твердих речовин, тому їх можна спробувати за допомогою таких рецептів, як супи, креми, соки, гаспачо, желе або подібні. Деякі дослідження показують, що кислі або гіркі рідини (наприклад, лимонад) зазвичай краще переносяться.
- Зазвичай віддають перевагу холодній їжі, ніж гарячій, оскільки аромат останньої може посилити нудоту.
- Ізотонічні напої можуть бути корисними, особливо якщо блювота повторюється.
Без сумніву, дуже важлива емоційна підтримка. Не лише подружжя, але й сім’ї, друзів та медичних працівників.
Американський коледж акушерства та гінекології, а також Іспанське товариство сім'ї та громади встановлюють, що вибором лікування є В6, окремо або з доксиламіном.
Лікування екстрактами імбиру могло б допомогти контролювати нудоту та блювоту, але є мало вагомих наукових доказів, що підтверджують це, що не дозволяє робити офіційні рекомендації.
Запор
Під час вагітності ризик запорів зростає через тиск, який чинить матка (який збільшується в обсязі протягом гестації) на товсту кишку, разом із зменшенням кишкових рухів (для поглинання більшої кількості поживних речовин з їжі та внаслідок дії прогестерону, ключовий гормон на цій стадії).
Запор, крім того, що дратує, може призвести до геморою. Навіть більше, якщо жінка докладає багато зусиль для дефекації. Застосування препаратів заліза, де це можливо, може сприяти погіршенню стану.
Рекомендації щодо лікування, збільшення споживання клітковини:
- Замініть рафіновані злаки цільнозерновими аналогами.
- Збільшуйте кількість разів на тиждень, коли ми їмо бобові.
- В якості закуски включайте горіхи або сухофрукти.
- Приймайте мінімум 5 порцій фруктів та овочів на день.
- Зменште споживання зайвої їжі.
Піроз
Відома під назвою «гастроезофагеальний рефлюкс» або «печіння», печія виникає, коли внутрішній сфінктер стравоходу не в змозі утримувати шлункові соки на місці, які піднімаються в бік стравоходу, з безпомилковим відчуттям печіння в області грудини. Зазвичай це відбувається в останній час вагітності і часто відбувається вночі. Вважається, що це не тільки вплив тиску плода на шлунок матері, але гормон прогестерон впливає на розслаблення нижнього стравохідного сфінктера. Препарати заліза можуть погіршити цей стан, тому лікар повинен оцінити відповідну дозу в кожному конкретному випадку.
Рідко цей симптом призводить до серйозних ускладнень, а також зазвичай зникає після пологів. Документи консенсусу пропонують, як першу пораду, змінити спосіб життя та харчування вагітної, тому слід враховувати наступні гігієнічно-дієтичні міркування:
- Уникайте продуктів, які можуть посилити такі симптоми, як гострі, кислі продукти, цитрусові, газовані напої, шоколад, продукти або напої з кофеїном, алкоголь та продукти з високим вмістом жиру, особливо смажена їжа.
- Їжте часто, уникаючи великої їжі.
- Курити заборонено.
- Не носити тісного одягу, який може ще більше натиснути на і без того ослаблений сфінктер, який контролює верхню частину живота.
- Не їжте пізно ввечері.
- Не лягайте відразу після їжі (зачекайте приблизно три години).
- Підніміть підголівник ліжка приблизно на 15 сантиметрів.
- Не робити фізичних вправ принаймні дві години після їжі.
Застосування наркотиків іноді є важливим.
Анемія
Основна роль заліза в організмі полягає в тому, щоб бути частиною гемоглобіну, білка в еритроцитах, основною функцією якого є транспортування кисню до клітин. Без заліза клітини втрачають здатність виробляти енергію. Нестача заліза під час вагітності може бути небезпечною, оскільки еритроцити матері потребують додаткового заліза (обсяг еритроцитів збільшується під час вагітності) і тому, що плід і плацента потребують його для свого формування.
Фармакологічні препарати заліза не настільки безпечні, як препарати фолієвої кислоти, тому, якщо ваш лікар рекомендує залізо, вони повинні робити це, зваживши ризик анемії та несприятливий вплив препарату на вазі. Немає сумнівів, що якщо жінка вступає у вагітність із залізодефіцитною анемією або розвивається під час вагітності, добавки заліза є більш ніж виправданими. Зручно дотримуватися здорової дієти, щоб уникнути анемії, але якщо це порушення встановлено, дієта не скасує його.
Важливо знати певні дієтичні питання щодо заліза:
- Вживання занадто багато кави або чаю може ускладнити нашому організму засвоєння заліза з їжею.
- Кліткові добавки або продукти, багаті висівками (тип Всі Висівки -не рис або хліб із цільної пшениці-) може перешкоджати метаболізму заліза.
- На додаток до приготування страв існують дієтичні стратегії, які можуть збільшити доступність заліза з рослинної їжі, наприклад замочування бобових культур перед їх приготуванням або пророщування (наприклад, пророщена соя).
- У разі прийому препаратів кальцію їм слід триматися подалі від основних прийомів їжі, оскільки вони перешкоджають нормальному засвоєнню заліза.
- Якщо ми вживаємо занадто багато молочних продуктів, ми можемо споживати мало заліза, оскільки його вміст у цьому мінералі низький, і, крім того, кальцій, що міститься в молочних продуктах, може перешкоджати засвоєнню заліза.
- Вміст заліза в зайвій їжі також низький.
- Дотримуйтесь дієти, багатої вітаміном С, оскільки це збільшує засвоєння заліза з інших продуктів. Для цього досить приймати фрукти та овочі щодня.
Індукована вагітністю гіпертонія
Індукована вагітністю гіпертонія включає:
Гестаційна гіпертонія
З’являється після середини вагітності та проявляється підвищеним рівнем артеріального тиску.
Прееклампсія
На додаток до гіпертонії спостерігається затримка рідини, раптовий набір ваги та наявність білка в сечі. Нею страждають від 2 до 7% здорових вагітних жінок. Це небезпечно, його наявність збільшує ризик відшарування плаценти, материнської кровотечі, пошкодження різних органів матері та плоду, передчасних пологів або народження дитини з невеликою вагою.
Для лікування не потрібно зменшувати споживання солі, однак варто вживати менш солону їжу: ковбаси, сири, готові страви, копчені страви, консерви, концентровані бульйонні таблетки ... Добавки сульфату магнію показали певну ефективність при час лікування прееклампсії, завжди за призначенням лікаря.
Еклампсія
Це загострення прееклампсії. Для медичних працівників «прееклампсія» - це саме «попередження», яке дозволяє запобігти еклампсії. Ця хвороба викликає судоми і може призвести до летального результату для матері та плоду, якщо не швидко її лікувати.
Гестаційний діабет
Гестаційний діабет - це непереносимість глюкози або підвищення рівня глюкози в крові (гіперглікемія), пов’язана з довгим переліком ризиків як для матері (прееклампсія, кесарів розтин, рани промежини і, насамперед, діабет 2 типу), а також для дитини (вага вище норми, переломи кісток і навіть проблеми з серцем).
Зазвичай виявляється на ранніх термінах вагітності, хоча може розвинутися між другим і третім триместрами.
В даний час це діагностується за допомогою тесту (тест О'Саллівана), в якому оцінюється рівень глюкози в крові матері та після прийому 50 г глюкози. Якщо тест змінено, проводять новий тест на толерантність зі 100 грамами глюкози, який триває близько трьох годин.
Це дуже можна запобігти, воно дотримується хорошого способу життя з понеділка по неділю, уникає сидячого способу життя, дотримується здорової дієти, не палить і не п’є і намагається не набирати зайву вагу під час вагітності.
Вживання фаст-фуду значно збільшує шанси страждати гестаційним діабетом. Вживання солодких напоїв призводить до діабету під час вагітності. Крім того, грудне вигодовування запобігає DM2, тим більше, менше ризику.
Лікування гестаційного діабету завжди включає спеціальне меню та графік фізичних навантажень. Він також може включати щоденні тести на глюкозу та ін’єкції інсуліну. Якщо вимірюється глюкоза, Американська діабетична асоціація пропонує наступні цільові рівні для вагітних із гестаційним діабетом. Деякі люди можуть вимагати більш-менш суворих цілей.
- Перед їжею (перед їжею): 95 мг/дл або менше.
- Через 1 годину після їжі (після їжі): 140 мг/дл або менше.
- Через 2 години після їжі (після їжі): 120 мг/дл або менше.
У вагітних жінок лікування гестаційним діабетом допомагає зменшити ризик кесаревого розтину, необхідного для дуже великих дітей.
Після лікування гестаційного діабету ви збережете здоров’я під час вагітності та пологів та допоможете уникнути проблем зі здоров’ям вашої дитини в майбутньому.
Гестаційний діабет зазвичай проходить після вагітності. Але коли хтось переніс гестаційний діабет, ризик захворіти ним у майбутній вагітності становить 2 з 3 випадків. Однак деякі жінки виявляють, що вони страждають на діабет 1 або 2 типу під час вагітності. Важко визначити, чи є у цих жінок гестаційний цукровий діабет чи просто у нього почалися ознаки діабету під час вагітності. Вони повинні продовжувати лікування діабету після вагітності.
У багатьох жінок, які страждають на гестаційний діабет, через кілька років розвивається діабет 2 типу. Здається, існує залежність між тенденцією до гестаційного діабету та діабету типу 2. Як при гестаційному, так і при діабеті 2 типу існує резистентність до інсуліну. Деякі основні зміни способу життя можуть допомогти запобігти діабету після гестаційного діабету.