Доктор Карлос Піньель, гінеколог лікарні Квіронсалуд Сан-Хосе.

Загалом менструальний цикл жінки може коливатися від 21 до 35 днів, в середньому 28, при менструальному циклі, який зазвичай триває від 2 до 7 днів. Однак може трапитися так, що між днями після останнього дня менструації і до повернення до нормального періоду у нас виникають несподівані кровотечі.

менструаціями

Хоча вони не вважаються нормальними, насправді вони не є незвичною подією, і той факт, що вони трапляються, не завжди свідчить про наявність небезпечного розладу. Однак вони зазвичай є червоним прапором для жінок, оскільки це також є одним із симптомів захворювань репродуктивної системи. Хоча завжди бажано проконсультуватися з фахівцем, особливо якщо вони трапляються періодично. Доктор Карлос Піньель, гінеколог лікарні Квіронсалуд Сан-Хосе пояснює причини, чому ці кровотечі повинні привернути вашу увагу:

1) Внутрішньоматкові поліпи. Проривна кровотеча - найпоширеніший симптом у жінок в пременопаузі з поліпами ендометрія. Об’єм кровотечі зазвичай невеликий і може бути лише кров’янистим, але часто зустрічається і посткоїтальна кровотеча. Найбільш доцільним методом лікування є видалення будь-якого поліпа, що спричиняє кровотечу або безпліддя, за допомогою гістероскопічної політектомії - простої методики, яка рідко представляє ускладнення та зазвичай проводиться амбулаторно.

2) Гормональні порушення. Естроген і прогестерон - це два дуже важливі гормони в менструальному циклі, щомісяця рівень цих гормонів зростає і падає. Зміни гормонального рівня призводять до того, що яйцеклітина не звільняється з часом, затримуючи або на початку періоду і роблячи його більш рясним. Деякі фактори, що спричиняють ці порушення, безпосередньо пов’язані з фізичним та психічним стресом, проблемами зі щитовидною залозою або неправильним способом прийому оральних контрацептивів (коли ми забуваємо прийняти таблетку). Ці порушення можуть спричинити стерильність, анемію та навіть розвиток раку ендометрія.

3) Овуляція: Без необхідності будь-якого типу розладів однією з причин аномальних вагінальних кровотеч є сама овуляція. У цей період збільшується вироблення естрогену - гормону, пов’язаного з виходом ооцита з яєчника. Цей раптовий підйом естрогену може сприяти кровотечі між менструаціями. Кровотеча буде більш вірогідною, якщо це збільшення відбудеться між 13 та 16 днями менструального циклу.

4) Цервіцит внаслідок запалення або інфекції шийки матки: Хвороби, що передаються статевим шляхом (хламідіоз, гонорея, генітальний герпес, вірус папіломи людини та трихомоніаз), реакції на використання внутрішньоматкових пристроїв або алергія на сперміциди або латексні презервативи та тривала присутність бактерій (стафілококів та стрептококів) можуть бути причиною розвитку це запалення шийки матки.

5) Вагітність. Вважається одним з найбільш простих для виявлення ознак вагітності, імплантаційна кровотеча може спостерігатися приблизно у трьох із десяти жінок. Стінка матки - це тканина, сильно зрошувана артеріями, венами та судинами, спеціально підготовлена ​​для «живлення» ембріона та забезпечення його правильного розвитку. З цієї причини, через саму імплантацію ембріона, деякі з цих судин можуть розбитися, спричиняючи втрату крові та, як наслідок, фарбування.

6) Проблеми, пов’язані з вагітністю. Позаматкова вагітність (яка настає поза маткою) може спричинити кровотечу, і особливо важливо виявити її на ранніх термінах, оскільки ускладнення можуть бути дуже серйозними. Кровотеча може також виникнути у разі спонтанних абортів (тих, що сталися до 20-го тижня вагітності)

7) Рак або передрак шийки матки, матки та меншою мірою фаллопієвих труб: Іноді проривна кровотеча може бути наслідком раку або передраку, тому це завжди слід вважати попереджувальним знаком та приводом якнайшвидшого звернення до фахівця. Ризик раку збільшується на 10%, якщо кровотеча виникає в постменопаузі.

У яких випадках його слід лікувати у фахівця?

Не забувайте про це, навіть незважаючи на те, що кровотечі між менструаціями не слід вважати нормальними. Найбільш доцільним є звернення до фахівця, який зможе оцінити кожен конкретний випадок і спробувати уникнути будь-яких ускладнень.

Найбільш поширеними тестами для виявлення будь-якого типу відхилень є Пап-мазок або пап-тест, що дозволяє спеціалісту оцінити, чи йде кровотеча із шийки матки (особливо це показано для виявлення наявності в ній ракових клітин) та УЗД, виявити можливі зміни в матці та яєчниках.

Якщо кровотеча є такою ж або більш рясною, ніж менструація, вона інтенсивна червона, коричнева або майже чорна, ми повинні піти в травмпункт. Потовиділення, запаморочення, тахікардія або біль у животі - це інші однозначні ознаки того, що нам слід негайно звернутися до лікаря.