Багато жінок мають справу з діастазою після пологів. Як дізнатися, чи це насправді наша проблема? Це добре робити вправи чи не рухатися? Поставити самодіагностику можна навіть вдома? Фізіотерапевт у галузі гінекології та акушерства та автор ПОСТНАТАЛЬНОЇ реабілітаційної системи Зузка Волекова він розповість нам більше про цю проблему та проведе нас через весь процес, як це зробити:-).
ПОВІДОМЛЕННЯ від редакції: В інтерв’ю використовуються фотографії (все за згодою Зузки), на які, можливо, не всім приємно дивитись (наприклад, шрам після кесаревого розтину). Тому ми не рекомендуємо статтю дітям та людям чуйного характеру. У будь-якому випадку, ми думаємо, що ці справжні фотографії допоможуть багатьом у цьому інтерв’ю. Ми не повинні соромитися свого тіла взагалі, анітрохи, коли вони приносять у світ нове життя.
Зузка, що насправді є діастазом м’язів живота?
Діастаз - це розрив усіх м’язів живота в області linea alba (Рисунок 1) з руховим проявом МРА (прямий м’яз живота). Це складна дисфункція м’язів циліндра тулуба. Поширення може відбуватися в різних місцях по всій довжині, але також по ширині прямих м’язів живота (рис. 2).
Фіг. 2
Лінія альбому може розтягуватися і тоншати по всій довжині (рис. 3). Подумайте про це як про жувальну гумку, що тягне двома кінцями. Де воно починає рідшати? Посередині. Це також стосується черевної стінки під час росту плода в матці або в інших ситуаціях (раптове збільшення внутрішньочеревного жиру, недостатня функція м’язів, перенапруження м’язів у новонароджених…).
У міру зростання матки разом із плодом обидва «кінця» м’язів живота розширюються. Цей процес природний - йому допомагають гормони (релаксин), і після адекватної післяпологової реабілітації, а також за допомогою відповідної дієти та колагену (необхідні будівельні блоки) є велика ймовірність, що м’язи відновляться. Недавні дослідження показують, що якщо жінка не отримує якісної реабілітації після пологів, діастаз може посилитися на 3-6 місяців. Це трапляється здебільшого у жінок, які або вступили у вагітність у гіршому стані з точки зору коактивації (співпраці) м’язів циліндра тулуба (тазового дна, м’язів живота, м’язів спини, діафрагми), або мали ризик вагітності під час руху менше і, отже, відсутнє.природний рух, який активує цей валик навіть під час вагітності, або має нижчий зріст, коли плід може стискатися в животі і шукати простір через найпростішу гнучку структуру (linea alba).
Фіг. 3
Гірший випадок, коли альбом linea повністю ламається. Черевна стінка в цей момент залишається вкритою лише очеревиною, фасцією, жиром і шкірою. Тоді ми можемо отримати шлунок, або навіть кишечник. Вони часто також супроводжують цей стан пупкова грижа, допускається вся черевна стінка, падіння тазового дна або навіть випадання малих тазових органів (матки, сечового міхура, прямої кишки). Це вже важкий стан (діагностика діастазу) і вимагає спеціальної професійної фізіотерапії та співпраці з лікарями. У літературі зазначається, що якщо такий діастаз має ширину більше 4 см, доцільно розглянути хірургічне рішення. Навіть із таким рішенням завжди потрібна якісна фізіотерапія.
Якщо жінка хоче мати ще більше дітей або принципово проти хірургічного втручання, спільними зусиллями фізіотерапевта та пацієнта є забезпечення найкращого можливого функціонального стану з точки зору роботи циліндра тулуба в повсякденному житті або спорті, і підтримувати це стан постійно під час подальшої вагітності та після пологів. Вона теж на місці використання спеціального пояса живота, який служить опорою для підвищеного навантаження. Однак цей пояс не лікує сам діастаз! На ранній стадії післяпологового періоду застосовується так зване обгортання живота твердою тканиною шириною близько 20 см і довжиною 15 м. Тоді це обгортання також служить профілактикою, відповідно. «Бочка», особливо у випадку першого типу діастазу.
Багато матерів навіть не знають, що можуть страждати від цієї проблеми після пологів. Чи можна провести самодіагностику? Як це зробити?
У системі післяпологова реабілітація ПОСТНАТАЛЬНА проводиться скринінгове обстеження опорно-рухового апарату після закінчення шостого тижня та огляду гінекологом у спеціаліста-фізіотерапевта. Його мета - з’ясувати, що залишилося на тілі від вагітності та пологів, та забезпечити необхідну терапію, освіту чи тренування для своєчасного відновлення та прогресу функції опорно-рухового апарату. Ви також можете виконати це обстеження як керівництво.
Самодіагностика - процедура:
# 1. Обіймаючи тіло
Стоячи, ми міняємо контакт з килимком, положення ніг (дуга часто падає після народження), колін (їх можна повернути), таза (його можна повернути або на одну частину нижче або вище), ми перетинаємо хрести (часто там жінки відчувають напругу, біль або дискомфорт), ми не забуваємо тазове дно (печіння в рубці, геморой, відчуття занепаду), живіт (почуття не моє, почуття не реагує на рух, почуття розслабленості, висить…), дихання (відчуття, що я не знаю глибоко вдихати, відчуття, що я дихаю лише під ключицями), плечі (впали вперед, асиметрично), голова (посмикування кисті - ознака розладу в шийному відділі хребта) та інших частин, до яких нас приведе інтуїція.
# 2. Обстеження рухів
Активно нахиліться вперед, нахиліться, вклоніться - спостерігайте за рухом, чи не тягне вас десь чи не болить.
- Можна спробувати підняти руки над головою, скрутити їх повністю.
- Можна спробувати ногу, ногу, носити, скручувати ноги в стегні, коліні, щиколотці.
- Можна спробувати зробити глибокий присідання.
- І стати на одну ногу, на іншу ногу.
# 3. Огляд на око
Перед дзеркалом. Те, що ми відчували, підтверджується, бачачи, що це так.
Коли ми десь під час руху відчуваємо біль, напругу, напругу, слабкість, нам стає незручно… ми відчуваємо, що ми не в нашому тілі, це означає, що щось не зовсім правильно і десь рух може бути заблокований або якась частина тіла не в оптимальних умовах. Це може означати що завгодно. Не потрібно хвилюватися, просто спостерігайте за цим з самого початку, а якщо погіршиться, вам потрібно зверніться до фахівця-фізіотерапевта.
# 4. Дотиком і тестами
Огляд живота та діастазу
Ми лежимо на спині, зігнувши нижні кінцівки в колінах, промацуємо руками весь живіт і відчуваємо його чутливість. Якщо у нас є шрам після кесаревого розтину, ми проходимо його і перевіряємо, чи відчуваємо ми цю частину так само добре, як і інші, відчуваємо під рубцем, якщо немає «набряку».
Спробуємо підняти шкіру. Пальці ми йдемо поступово по всій довжині альбомної лінії і намагаємось з’ясувати, чи є розрив. Повертаючись до початку (як грудна кістка закінчується до кісткової кістки), ми приклеюємо 4 пальці в довжину, піднімаємо голови так, ніби робимо маленький «живіт», і скручуємо пальці на 90 градусів (рисунок 6). Так ми проходимо всю довжину рядка альбому. Ми відстежуємо, скільки пальців поміщається в якому місці, і записуємо це. Наприклад 1-2-3-1 - це означає, що діастаз є найширшим в області пупка. Ми можемо допомогти з малюнком 2 у розділі, де можна побачити різні типи інтервалів. Ви повинні там відчути щось на зразок діри. Якщо воно не надто глибоке, і ми не відчуваємо внутрішніх органів під пальцями, це означає, що це, мабуть, перший тип діастазу. У другому типі ми могли просунути пальці під прямий м’яз живота в сторони.
Фіг. 6
Другим важливим випробуванням є випробування даху.
З положення, в якому ви перебуваєте, ви піднімаєте і розгинаєте праву, а потім ліву ногу і намагаєтесь тримати їх трохи витягнутими над килимком (приблизно 20-30 см). Ви можете поглянути на свій живіт, щоб побачити, чи є у вас дах у відстані (рис. 7). Ви також можете торкнутися його пальцями. Цей тест є провокаційним, і навіть якщо ви не відчували діастазу під час попереднього тесту, він з’явиться тут! Тут також виділена грижа в області пупка.
Фіг. 7
Інші функціональні тести також проводяться у фізіотерапії - напр. перекочування з витягнутої ноги і спостереження за тим, що відбувається в зоні діастазу, і, навпаки, перекочування з лежачого положення на сидяче або різні вправи, наприклад підняття вантажу, стрибки, присідання та спостереження за черевною стінкою та поведінкою діастази. Вони покликані показати нам, як діастаз поводиться у функції - у рухах щоденного життя.
Якщо ви виявите, що щось не так, перед тим, як почати займатися за фітнес-програмами, зверніться до фізіотерапевта, який огляне вас і навчить спеціальним вправам або принципам, які ви можете ввести в рух або вправи, які вам подобаються і які вам підходять.
Чому нам важливо знати про діастаз? Наскільки це може обмежити нас у післяпологових фізичних вправах і про що повинні думати матері з таким діагнозом?
Жінки після пологів часто не сприймають того факту, що вступили в новий етап життя. Це ще один момент у їхньому життєвому шляху, коли вони змінюються. Вона вже не просто жінка, а жінка - мати - дитина. Дитина і мати є природними зв’язками щонайменше півроку після народження. Дитина відчуває себе абсолютною частиною матері та її тіла. Багато жінок вірять, що після фізичної розлуки їхні тіла (але також і їхнє життя) повернуться туди, де вони були до вагітності та пологів. Деякі жінки сприймають своє тіло потворним, деформованим або спустошеним. Вони сприймають дитину або діастаз або інший наслідок вагітності та пологів як ОБМЕЖЕННЯ ВПЕРЕД після пологів.
Матері з діастазом в першу чергу повинні зберігати спокій! Немає нічого гіршого за страх. Це приносить стрес і виявляється в необхідності втекти або напасти (найчастіше чоловік:-)). Жодна жінка не померла від післяпологового діастазу. Післяпологовий період - це унікальний період, який можна використовувати для особистого відродження поетапно разом з дитиною. Ви можете систематично працювати на тілі без більших навантажень і виходити за межі особистого функціонального максимуму. Це означає, що жінка повинна використовувати його протягом перших двох місяців різні заходи у повсякденному житті з метою регенерації тіла, пробудження м’язів, запуску систем організму. Коли він надає тілу достатньо часу, він буде йому довіряти і не буде «горбити» його надмірними фізичними вправами, крім того, щоб вставати вночі та піклуватися про дитину, а, навпаки, природними конструктивними вправами, після 3- Через 4 місяці він може поступово систематично повертатися до спорту (бігу, плавання, катання на лижах…) або фітнесу.
У разі діастазу та розладу тазового дна або дисфункції циліндра тулуба таке навантаження недоречно. Якщо жінка знає свою проблему і опановує основні принципи функціонування згаданих систем, вона може перевірити в будь-якому навантаженні (вправі), чи є дана вправа конструктивною для неї. (діастаз закривається разом з ним або є стабільним, а його дах не зроблений, тазове дно втягнуте, черевна стінка активна і серцевина тіла зміцнена), і, отже, корисно для її організму незалежно від того, чи є у неї діастаз чи ні.
Однак, якщо діастаз погіршується або підтікання сечі відбувається під час або після фізичних вправ чи спортивних занять, це означає, що циліндр тулуба ще не функціонально готовий до цього руху. а вправа має протилежний ефект, тобто руйнівний. Регулярне виконання руйнівних вправ може не тільки погіршити проблему, але і більше. Просто потрібно систематично і особливо терпляче, чутливо і послідовно перевіряти рухи і вправи. Не потрібно виходити за межі функціонального максимуму, а лише акуратно балансувати на межі зони комфорту, щоб ми не діяли підсвідомо під час тренувань - тоді настає втрата часу і ефект буде нульовим.
Під час діастазу ви можете якимось чином відрегулювати загальні вправи, щоб ми не нашкодили собі?
Так, вони це роблять. Однак завжди важливо починати з діагностики, цілеспрямованої індивідуальної терапії (часто доводиться рухати діафрагму, наприклад), навчання, а вже потім слідує тренування або його можна навіть комбінувати. У мене є жінки на терапії, які систематично доводили це до справді високого рівня.
У наступній статті Зузка розповість нам більше про те, як ми можемо запобігти діастазу, чи можемо ми допомогти собі цією вправою своїми вправами, як у випадку кесаревого розтину, і як може виглядати саме лікування. Якщо ви хочете проконсультуватися з нею безпосередньо, ви можете знайти контакт за адресою www.gynfyzio.sk.:-)
Якщо у вас вдома є маленька дитина, яку ви незабаром будете навчати першим стравам, або ви трохи старші, але хочете харчуватися здорово вдома, ми пропонуємо вашій увазі нашу книгу для свіжих мам. Ви знайдете в ньому багату теорію про дитяче харчування + понад 100 рецептів для дітей до 3 років:
Вас також можуть зацікавити:
Коли починати рух після пологів? Тренер і нова мама Янка порадить вам
6x базових вправ для тазового дна, придатні вправи для жінок різного віку
Поради щодо зменшення кількості відходів, навіть якщо у вас є маленькі діти
- Хороші йогуртово-бананові вафлі MEGA: підказка не тільки для сніданку у вихідні - 10 лютого 2021 року
- Бананово-яблучні млинці для дітей від 1 року, якими насолодиться вся родина вранці - 25 січня 2021 року
- Різдво на думку наших тренерів. Як вони проводять канікули та які їхні різдвяні поради? - 18 грудня 2020 р
Стаття була додана 22/05/2020 і включена до категорії: Для вагітних вагітність | Автор: Романа Цибулкова