Борис Дудік | 31 січня 2019 Профілактика Симптоми Перша допомога

обмороження

(Джерело фото: AdobeStock.com)

Обмороження згадуються в історії людства ще з часів перших військових армій. Погано одягнені солдати, мандруючи здебільшого пішки, мерзли в невідомих країнах.

Сильний мороз спустошив майже повністю Експедиція Наполеона під час російського вторгнення з 1812 по 1813 рік.

Під час сотні тисяч солдатів піддалися холоду 1. a Друга Світова війна, знову в основному на території сьогоднішньої Росії.

В даний час ми стикаємося з обмороженнями особливо в зимові види спорту або нещасних поїздок в холодну погоду. Навіть наші гори, Високі Татри, можуть здивувати багатьох.

Обмороження може спричинити різні ускладнення, які в гірших випадках закінчуються ампутація кінцівки. Ви можете сказати, що в безпеці, бо ви обережні. Однак обмороження здивує навіть найдосвідченішого шукача пригод.

Що таке обмороження?

Обмороження - це травма, спричинена замерзанням шкіри, підшкірна клітковина, в гіршому випадку також кістки. Найчутливішими до обмороження є т. Зв акральні частини людського тіла, тобто ті, що виступають з поверхні тіла - пальці, №, вуха, але також pery.

Чому це так?

Як відбувається обмороження

Обмороження виникає особливо при тривалому впливі низьких температур. Зрозуміло, що ризик вищий при дуже низькі температури, або в підвищена вітряність.

Він піклується про тепловіддачу в нашому тілі крові: серце перекачує його в кожну тканину та орган. Наявність тепла та крові є найбільш важливим у нашому тілі, де вони всі важливі влади. Відсутність кровотеч або переохолодження може загрожувати всьому організму.

Отже, остигаючи, кровоносні судини скорочуються периферичні частини тіла, тримати якомога більше крові в органах. Однак поряд із слабшим кровотоком він також зменшиться температура в місці знаходження, те, що ми відчуваємо холодно. І саме до цієї гіпотермії найбільш чутливими є периферійні частини людського тіла, які не важливі для нашого виживання.

Пальці, ніс або вуха розташовані подалі від тепла, що підтримується в трупа. До того ж - у них небагато підшкірний жир, такі як стегна. Тривала відсутність крові та кристалізація рідин в організмі спричинять шкоду клітин, яка також може не повертатися.

Залежно від того, як довгий час наше тіло було піддане холоду, ми розрізняємо 3 ступені обмороження.

Джерело фото: AdobeStock.com

Обмороження першого ступеня

Це найлегша форма обмороження, коли уражена лише шкіра. Місце, як правило, заморожене червонуватий a застиглий. Спочатку уражена область німіє, пізніше ви можете відчути свербіж або оніміння. Це з’являється при спробі обігріти це місце біль або дратує броня. Обмороження першого ступеня легко піддається лікуванню і не має довгострокових наслідків.

Обмороження другого ступеня

На цьому етапі вже уражена вся шкіра. Він, як правило, блідіший, іноді це може здаватися блакитний або фіолетовий. Утворюються кристали води, а уражена ділянка, як правило, заморожена льодом. Ви це відчуваєте горіння a колючий біль, часто трапляється набряк.

Вони утворюються через кілька годин після нагрівання пухирі з чітким змістом. Шкіра лущиться і заживає через кілька днів, або (залежно від тяжкості) залишається плямистий.

Обмороження третього ступеня

Глибоке обмороження - найсерйозніша форма. Вони впливають не тільки на шкіру, але і на тканини під нею - зв’язок, м’язи, до кістки. Уражена шкіра забарвлюється блакитний до сірий, площа стає оніміння.

Окрім втрати чутливості, може також статися втрата мобільність навколишні м’язи, що сигналізує про серйозне пошкодження м’язової тканини. Вони утворюються після нагрівання криваві пухирі, може статися пізніше загартовування a почорніння уражена зона - k некроз, тобто відмирання тканин. З’являється біль, скутість або підвищена чутливість до холоду.

Джерело фото: AdobeStock.com

Коли нам загрожує обмороження?

За винятком довгострокової перспективи вплив холоду a неадекватний одяг, Ризик обмороження також збільшується за рахунок таких факторів:

  • морозний вітер,
  • більша висота,
  • тривалий вплив вологи,
  • мало руху,
  • подолання обмороження в минулому,
  • низький/похилий вік,
  • незвично для холодної погоди - люди з теплих країн більш чутливі до зими,
  • гіпотрофія та зневоднення,
  • вживання ліків та речовин із судинозвужувальним ефектом - тобто звуження судин, напр. нікотин у сигаретах, або ліки, які називаються бета-блокаторами (такі як пропранолол, бісопролол, метопролол).
  • заспокійливі та інші заспокійливі засоби - запобігають ознобу, а отже і утворенню тепла.

Деякі захворювання також збільшують ризик обмороження:

  • інфекція,
  • алкоголізм,
  • захворювання серцево-судинної системи,
  • артрит,
  • діабет,
  • хвороби щитовидна залоза.

Перша допомога при обмороженні

Перш за все, ми повинні це шукати тепле місце, на які слід звертати увагу при перших ознаках обмороження або переохолодження. Знайшовши відповідний притулок, негайно ми роздягаємось весь замочений або заморожений одяг - зокрема шкарпетки a рукавички, і замінити їх сухими.

Також від нього потрібно позбутися кільця або браслети, оскільки може виникнути набряк. Якщо ми когось лікуємо, в ідеалі ми даємо йому рідину чай, точно не алкоголь. Якщо уражені ноги, це було б так не ходив.

Джерело фото: AdobeStock.com

Далі йде фаза нагрівання

Почати розминку слід лише тоді, коли ми це знаємо забезпечують тепло на тривалий час. Повторне заморожування незабаром після нагрівання може завдати ще більш серйозної шкоди. Також пам’ятайте, що ми не повинні терти чи нагрівати десенсибілізовані ділянки вогонь або в гаряча вода, може статися подальша шкода.

Ви можете зігріти руки або ноги теплом тіла - вставивши напр. під пахвами, або між стегнами. Якщо можливо, нагрійте обмороження зануренням теплий води. Його температура повинна бути ідеальною 37 до 39 градусів. Якщо під рукою немає термометра, ви можете перевірити температуру води, увімкнувши її кілька секунд ви опускаєте руку, щоб побачити, чи сильно вона не горить.

Після нагрівання уражених ділянок сухий і нещільно накрити сухим, стерильна пов’язка. Між пальцями можна вставити шматочки стерильної вати або марлі, щоб зробити пальці не чіпав. Покладіть шматочки на ніс або вуха нагріта речовина.

Коли справа стосується обмороження першого або більш легкі форми другого ступеня, шкіра починає швидко гоїтися. Зазвичай ми спостерігаємо почервоніння, неприємний колючий біль або оніміння.

Однак якщо ви не помітите жодного покращення, уражена ділянка залишається затверділою, нечутливою або, навпаки, занадто болючою, має синій колір і на ній утворюються пухирі, потрібно шукати медична допомога.

Перша допомога в екстрених випадках

У лікарні намагатимуться збільшити кровотік ураженої області, щоб уникнути ще більш серйозних пошкоджень. Вони можуть вам дати інфузійні розчини (для регідратації організму), відп. знеболюючі препарати. Іноді вони також дають вам ліки розрідження крові - через можливий ризик утворення тромбів (при більш сильних обмороженнях).

Що стосується пухирів, вони в основному прозорі вони сохнуть, криваві ні (якщо це не потрібно). Вони мають ознаки зараження антибіотики. Іноді його також дають профілактично тетанівка.

У найважчих випадках, коли є тканина чорний і практично мертвий (немає шансів відновити кровотік), хірургічне видалення пошкодженої тканини або ампутація необхідні.

Джерело фото: AdobeStock.com

Лікування обмороження

Навіть після виписки з лікарні до вас потрібно ставитись відповідально. Насолоджуйтесь всі ліки, що відпускаються за рецептом, це, як правило, знеболюючі засоби (знеболюючі засоби), розріджувачі крові (антикоагулянти) або антибіотики, про які вже згадувалося.

Якщо ви подолали лише легке обмороження, ви все одно відчуваєте це біль, в аптеці можна придбати анальгетики, що продаються без рецепта. Добре, якщо ви візьмете, наприклад, ті, що також мають протизапальну дію ібупрофен (не парацетамол).

Рекомендується нанести уражену шкіру гелем z алое вера, що має заспокійливу дію. Якщо утворюється більше пухирів, не тріснути їх можна пошкодити шкіру та збільшити ризик інфекція.

Якщо пухирі занадто великі і існує ризик їх лопнути, вам слід їх розірвати стерильна голка, найкраще збоку. Відсмоктуйте рідину, дезінфікуйте ділянку замість шкіри не рвати, і вставте патч для вологого загоєння.

Прогноз та ускладнення обмороження

Обмороження першого a більш легкі форми другого ступеня вони, як правило, не мають довгострокових наслідків. Однак після більш складних умов може статися таке:

  • лущення або розтріскування шкіри,
  • відпадання нігтів,
  • порушення рухливості - напр. палець не може правильно зігнутися,
  • підвищена чутливість до холоду,
  • знижена чутливість до дотиків,
  • тривалий біль - т. зв невропатичний біль, спричинений пошкодженням нервових закінчень,
  • фантомний біль після ампутації,
  • знижена мінералізація кісток,
  • скутість суглобів, іноді артрит,
  • у дітей та підлітків - пошкодження росту кісток, відповідно. деформація.
Джерело фото: AdobeStock.com

Профілактика обмороження

якщо ви батько, спортивний тренер, керівник експедиції або роботодавець, Ви несете відповідальність за інформування про можливі ризики обмороження. Ми рекомендуємо вам виконати наведені нижче дії.

Що сказати на завершення?

Сьогодні обмороження досить рідкісні. Ми зустрічаємось з ними особливо в безпритульні, або для людей, які потрапили в морозильне середовище з якоїсь прикрої причини.

Однак обережності ніколи не буває достатньо. У холодну погоду потрібно бути готовим до всього. Час від часу захоплюйтеся розминкою на гірськолижному схилі гарячі напої.

Якщо ви плануєте довші поїздки в дуже морозну погоду, ніколи не їдьте на них себе a не турбуйся. Слідкуйте за першими ознаками обмороження і пам’ятайте основну першу допомогу.

Якщо у вас є підозра, що це може бути щось більш серйозне, не соромтеся звертатися за допомогою до лікаря.