Нова техніка

Нова мінімально інвазивна ендоскопічна методика дозволяє зменшити вагу з меншим ризиком

Ожиріння стало однією з епідемій 21 століття

образ

ожиріння це стало епідемією у 21 столітті, і Іспанія не є винятком. Середземноморська дієта, якою ми так пишаємось, ми досить припаркували, і наш раціон стає дедалі дефіцитнішим. Ми харчуємося неправильно, і, що ще гірше, ми набираємо вагу стрибками. з яким наше здоров'я сильно погіршилось.

Насправді, за останніми даними Іспанського кардіологічного товариства (SEC), майже 4 з 10 іспанців мають надлишкову вагу, а 2 з 10 страждають ожирінням. З іншого боку, майбутнє не є веселим для іспанців. В іншій нещодавній роботі, опублікованій цим науковим товариством, передбачається, що до 2030 року близько 27 мільйонів дорослих іспанців страждають ожирінням і надмірною вагою; зокрема, 80% чоловіків та 55% жінок.

Майже 4 з 10 іспанців мають надлишкову вагу, а 2 з 10 страждають ожирінням

Для оцінки кількості жиру в організмі, який має людина, використовується Індекс маси тіла або ІМТ (вага (кг)/зріст (м2)). Цей індекс враховує надлишкову вагу, коли ІМТ становить від 25 до 30, тоді як із 30 це ожиріння. Згідно з SEEDO, важливо боротися з ожирінням, оскільки воно є пусковим фактором для багатьох захворювань, таких як високий кров'яний тиск (ГТ), який у людей із ожирінням на 25-40% частіше, ніж серед загальної популяції. У свою чергу, це свідчить про те, що він відповідає за 44% тягаря цукрового діабету 2 типу (ЦД2), де поширеність ожиріння вдвічі перевищує загальну популяцію.

Ожиріння є причиною запобігання раку товстої кишки та прямої кишки, раку молочної залози у жінок в постменопаузі, ендометрія, нирок, стравоходу та підшлункової залози. Це головний фактор ризику розвитку синдрому апное-гіпопное під час сну, і він збільшує можливість страждання від розладів настрою та тривоги на 25%. “Не існує здорового ожиріння. Кожні збільшення ІМТ на 5 кг/м2 суттєво збільшує смертність від СД2, хронічної хвороби нирок, ішемічної хвороби серця, цереброваскулярних інцидентів, респіраторних захворювань та раку ”, за даними Іспанського товариства ожиріння.

Нова техніка

Зіткнувшись з цим сценарієм, наукове співтовариство працює над новими методами та процедурами для зменшення ожиріння та надмірної ваги. Іспанія була обрана на міжнародному рівні для проведення нового пілотного дослідження з цього приводу. Зокрема, медична група, що спеціалізується на баріатричній ендоскопії в Медичному центрі Текнон у Барселоні, тестує з вересня минулого року. нова ендоскопічна техніка для лікування ожиріння, відоме під назвою ‘Рукав'За допомогою шлункової плікації (GESP), яка також буде слугувати для отримання акредитації Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA для її абревіатури англійською мовою).

Досвід, накопичений відділенням, в ході кількох попередніх та новаторських досліджень у всьому світі, акредитує його як одну з основних одиниць лікування та вивчення ожиріння ендоскопічними методами. Насправді перші дані цієї нової процедури вказують на оптимальні результати. Перші 17 проведених випадків мають середню втрату ваги 11,17 кг за 2 місяці, що відповідає 34,26% надмірної ваги, яку вони мають. Істотних побічних ефектів не було, і всіх пацієнтів виписали протягом 24 годин.

Незабаром це буде новий, високоефективний, малоризиковий та малоінвазивний варіант "

"Отримані результати говорять про те, що GESP найближчим часом стане новим високоефективним, малоризиковим та малоінвазивним варіантом, який дозволить вирішити випадки ожиріння, важкого ожиріння та захворюваності ожирінням", - говорить д-р Роман Турро, координатор відділу Баріатрична ендоскопія відділу ендоскопії та функціональних тестів травлення Медичного центру Текнон та головний дослідник проекту.

В даний час вже проведено 39 успішних операцій. Усі пацієнти були виписані через 24 години після втручання. "Основними перевагами ендоскопічної плакації в порівнянні з іншими методами, що застосовуються сьогодні для лікування ожиріння, є те, що воно забезпечує більшу довговічність і безпеку, а також можливість повторного втручання в майбутньому", - пояснює він.

"Рукав" - це нова ендоскопічна методика лікування ожиріння

Зокрема, ця нова методика дозволяє проводити втручання, подібне до шлункового «рукава» (шлунковий рукав), використовуючи ендоскопію. Завдяки цьому мінімально інвазивному підходу до GESP можна покращити відновлення пацієнта, а також зменшити ускладнення, які можуть виникнути під час операції.

”Вирішено провести дослідження з пацієнтами від 35 до 40 ІМТ, оскільки результати будуть використані при акредитації FDA та відповідають вимогам, які вимагає американське агентство. Крім того, ті пацієнти з більш високим ІМТ, апріорі, є кандидатами на баріатричну хірургію ", - додає Турро, який тісно співпрацював з доктором Бархамом Абу Дайе з клініки Мейо (США) як співдослідник.

Таким чином, проведене дослідження базувалося на аналізі результатів застосування трансмуральної шлункової плікації для реалізації ендоскопічного `` рукава '' із зміною напрямку швів, що призводить до більшого укорочення та тубулізації шлунка.

Нова методика дозволяє здійснити втручання, подібне до шлункового «рукава» (шлункового рукава), шляхом ендоскопії

На додаток до оцінки рівня безпеки, дослідження має на меті вивчити втрату ваги при новій процедурі, збільшення насичення та уповільнення спорожнення шлунка, а також проаналізувати більшу специфіку при відборі пацієнтів, щоб дозволити робити набагато більш персоналізовані процедури, виходячи з їх характеристик. Цей проект також буде пілотним для реєстрації нової техніки у FDA.

Загалом для дослідження було відібрано 17 людей з ІМТ від 31,9 до 38,8, яке згодом було розширено до 39 пацієнтів. Після того, як пацієнти прооперовані, їх спостерігають протягом 12 місяців, щоб реєструвати значення щодо безпеки, зміни маси тіла та вимірювань, що стосуються рівнів ситості та уповільнення спорожнення шлунка.