Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

поживності

Завантажте повний текст у PDF Завантажити

Первинна медична допомога

Додати до Менділі

Мета

Визначити харчовий статус людей похилого віку, яким загрожує недоїдання у первинній медичній допомозі, та оцінити еволюцію після втручання.

Дизайн

Втручання без контрольної групи.

Сайт

Міський оздоровчий центр.

Предмети дослідження

Пацієнтам старше 65 років, з критеріями слабкості та інвалідності людей похилого віку, призначається квота (n = 131) Фактори харчового ризику визначаються в консультації або вдома у 46 з них (з березня по вересень 2003 р.), Які включені в дослідження.

Вимірювання

Вік, стать. Фактори ризику недоїдання: втрата ваги, гостре або хронічне захворювання, пов’язане з недоїданням та соціальні фактори. Антропометричні показники: індекс маси тіла, складка трицепса та відсоток до 50-го процентиля, окружність верхньої частини руки, окружність литок, окружність м’язів руки та відсоток відносно 50-го процентиля. Гіпотрофія розглядалася, коли було змінено принаймні 2 антропометричні параметри. Гіпотрофія класифікується як калорійна, білкова або змішана відповідно до типу, а легка, середня або важка за ступенем. Втручання полягало в призначенні адаптованих дієт та/або харчових добавок. Параметри переоцінювали через 6 місяців (t-тест Стьюдента для парних зразків).

Результати

Середній вік пацієнтів становив 83 роки, а 63% - жінки. Факторами харчового ризику були втрата ваги у 41%, гостре захворювання у 39%, хронічне захворювання у 10,5%, когнітивні порушення у 4% та соціальний ризик у 2%. 80,4% недоїдали (у 32,5% недоїдання було калорійним; у 46% - змішане, а у 21,5% - білок; відповідно до їх ступеня у 27% це вважалося легким; у 56, 7% - помірне та у 16,3%, сильний). Середні значення аналізованих антропометричних параметрів були наступними: індекс маси тіла 21, складка трицепса 11,3 мм (72% порівняно з 50-м процентилем), окружність руки 22 см, окружність м’язів руки 19,4 (90 % порівняно з 50-м процентилем), окружність литок 28 см та відсоток ідеальної ваги 87%. Що стосується аналітичних параметрів, середні значення були такими: трансферин, 243 мг/дл; альбумін, 3,7 мг/дл, і лімфоцити, 1600/мкл. Харчові добавки були вказані в 11 випадках. 32 випадки були переоцінені, без значного покращення будь-якого параметра (α = 0,05).

Висновки

Гіпотрофія часто зустрічається у людей похилого віку з факторами ризику (втрата ваги та гострі захворювання), а найчастіші типи - калорійні або змішані. Поліпшення антропометричних показників не було отримано через 6 місяців спостереження.

Об’єктивна

Визначити у первинній медичній допомозі стан харчування людей похилого віку, яким загрожує недоїдання, та оцінити їх розвиток після втручання.