Таємниче функціонування жіночого статевого циклу

Щоб дитина завагітніла, здорові, зрілі яйцеклітина та сперма повинні відповідати належним чином. Однак яйцеклітина може бути відсутнім або зрілим.

несучості

Створено: 29 лютого 2012 15:58
Змінено: 9 травня 2012 р. 17:02

Складна репродуктивна система

Злагоджене, здорове функціонування жіночих статевих органів і здатність до зачаття є результатом складної багаторівневої біологічної системи. Жіночі статеві клітини, яйцеклітини, утворюються в яєчниках. Природа щедро постачає цим кожну жінку: в яєчниках зрілої жінки налічується близько чотирьохсот тисяч незрілих ооцитів, але зазвичай лише один із них, загалом близько чотирьохсот, коштує на місяць.

Багато органів беруть участь у процесі дозрівання, дуже складна гормональна система, яка регулює те, як незріла яйцеклітина в своїй колисці, т.зв. вони дозрівають у фолікулі, потім вивільняються і рухаються по матковій трубі до матки. На всіх рівнях багатоступеневої системи може виникнути проблема, яка може призвести до порушення виробництва ооцитів і, в кінцевому рахунку, до безпліддя, якщо його не лікувати.

Мозок контролює овуляцію

Гіпоталамус біля основи мозку виробляє гормон (GnRH), який регулює весь процес. Погіршення родючості також може бути спричинене нестачею цього гормону.
Наступним рівнем контролю жіночого циклу є гіпофіз, гормони якого регулюють функцію фолікулів. Гормон GnRH вивільняє з гіпофіза гормон FSH, який стимулює дозрівання фолікулів і запускає розвиток фолікулів, що містять яйцеклітини в яєчниках.

На вироблення гормону ФСГ гіпофіза також може впливати багато факторів (пухлина, стрес, проблеми з вагою (надмірна худорлявість, а також ожиріння). Якщо причину вдається виявити, її усунення може призвести до результатів, якщо ні, то заміною гормону препаратом може бути рішення.

Гіпофіз також виробляє гормон під назвою пролактин, який забезпечує молоко матері, яка годує груддю, і гарантує, що мати не завагітніє раніше часу. Перевиробництво цього гормону також може спричинити тимчасове безпліддя.

Щомісячний цикл: боротися з гормонами

Якщо поки що все в порядку і "повідомлення" надходить з мозку до фолікулів, то починається процес менструального циклу, який підтримується гормонами з протилежними ефектами. У першій половині циклу гормони ФСГ запускають розвиток фолікулів, що містять яйцеклітину. Ці так звані вони виробляють фолікулярні гормони, естрогени, роль яких полягає у нарощуванні, потовщенні ендометрію. Підвищений рівень естрогену пригнічує вироблення гормонів FSH, а потім із наближенням середньовіччя запускає вироблення гормону жовтого тіла (LH), який відповідає за розрив зрілого фолікула. Рідина, що виділяється під час розриву фолікула, транспортує яйцеклітину, майже вимиваючи її через фімбрії в маткові труби.

Кровотеча виникає на місці розірваного фолікула, в якому незабаром осідає жовтий барвник, і в результаті жовте тіло також виробляє гормони. Найголовнішим його гормоном є прогестерон, який здійснює залозисту трансформацію слизової оболонки матки, роблячи її придатною для прийому заплідненої яйцеклітини. Якщо зачаття не проводиться, жовте тіло регресує, потовщений ендометрій атрофується через брак гормонів і відторгається при незначній кровотечі. Однак, якщо відбувається запліднення, вироблення гормону жовтого тіла продовжується і забезпечує імплантацію (пізніше плацента бере на себе гормонопродукуючу роль жовтого тіла).

Проблеми з овуляцією

На будь-якій стадії вищезазначеного процесу може виникнути проблема, через яку фолікули не функціонують належним чином, а яйцеклітина не досягає. Прикладом є захворювання, яке називається синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ), при якому порушення гормональної співпраці, включаючи високий рівень інсуліну, призводить до гіперактивності чоловічого гормону (що спричиняє характерні симптоми, схильність до вугрів шкіри, випадання волосся, випадання волосся та себорею) . Яєчники збільшуються, кора їх потовщується і містить безліч крихітних кіст. При СПКЯ часто відсутня овуляція, жовтого тіла, тобто яйцеклітина не дозріває і не може вискочити з фолікула, оскільки не відбувається розриву фолікула.


Подібним ураженням є синдром нерозтрісканого («виживаючого») фолікула (фолікул зберігається). У цьому випадку фолікули дозрівають, але не тріскаються, не дозрівають на місці жовтого тіла. Це ураження зазвичай охоплює лише один з яєчників, напівбокий. Це характерний стресовий розлад, а не вроджений, тому ті, хто ним страждає, можуть мати дітей.