Що таке грижа?

Це аномальне випинання внутрішніх органів, як правило, кишечника, через слабку ділянку м’язової стінки.
Грижі за місцем їх розташування можуть бути:

  • Пахова грижа: з’являється у вигляді випинання в паху і може досягати мошонки. Цей тип частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок (співвідношення 12/1). Частота зростає з віком у чоловіків, тоді як у жінок після 40 років вона залишається постійною. Вони можуть з’являтися de novo або у пацієнта, який вже прооперований раніше. В останньому випадку це буде повторювана або відтворена пахова грижа.
  • Крулова грижа: вона також знаходиться в паху, нижче пахової складки. Зазвичай вони менші за розміром, твердіші і болісніші за консистенцією. Цей тип частіше зустрічається у жінок.
  • Пупкова грижа. Епігастральна грижа: вони дуже часті, і, як випливає з їх назви, з’являються в області пупка або над ним. Майже завжди його поява пов’язана з вагітністю або збільшенням ваги.

instituto

  • Грижа Шпігеля: це ті грижі, які виходять через дефект шпігелевої фасції. Більшість з цих гриж з’являються нижче рівня пупка та латерально від нього. Грижовий отвір зазвичай невеликий (1-3 см), і звичайним вмістом його зазвичай є кишечник або жир зсередини живота.

Що таке івенціяція?

Це випинання внутрішніх органів (шлунка, товстої кишки, кишечника та ін.) Через хірургічну рану в животі, рубцеву, що залишається під рубцем. 70% випадків проявляються протягом першого року після втручання, особливо після сьомого місяця.

Які симптоми має грижа?

На додаток до косметичних змін, вторинних до випинання або "опуклості", які можуть збільшуватися в розмірі при навантаженні, пацієнт може відчувати постійний або періодичний біль. У деяких випадках грижа може зникнути мимовільно або натисканням на неї. Це не ліки, а просто тимчасово зменшено. Нерідкі випадки, коли пацієнт виявляє відчуття нудоти в дискомфорті в центральній частині живота при фізичному навантаженні. У випадках пахової грижі 77% пацієнтів відчувають незначний біль або майже не відчувають її, 20% - деяку біль і 3% - сильний дискомфорт.

Грижа, яка перебуває у в'язниці, - це просто незводима грижа (частина кишкового вмісту вийшла через грижовий отвір і утримується в ньому). Грижа, яка перебуває у в'язниці, може бути задушена, і в цьому випадку вона стає дуже болючою, а кишковий або жировий вміст грижі може бути скомпрометований, саме тому вважається невідкладною хірургічною операцією, яка іноді і при затримці екстреної допомоги може призвести до виконання резекція кишечника. В останньому випадку пацієнт відчуває раптові болі в животі та затвердіння грижі, як правило, після навантажень, які можуть супроводжуватися блювотою та запорами.

Як діагностується грижа або евентрація?

Коли ви підозрюєте, що у вас грижа або евентрація, вам слід звернутися до свого хірурга, який може діагностувати це в 95% випадків за допомогою ручного огляду, що супроводжується простим маневром зусилля пацієнта. У разі евентрації його діагностика спрощується, оскільки вона являє собою попередній рубець, при якому може пальпуватися кільцеподібний дефект черевної стінки або може статися випинання.

У дуже небагатьох випадках і в сумнівних ситуаціях може знадобитися УЗД черевної порожнини, абсолютно безболісне обстеження, при якому рентгенолог спробує виміряти розмір отвору грижі та характеристики її вмісту.

Коли слід робити операцію з приводу грижі або евентрації?

Відповідь завжди, якщо загальні умови пацієнта дозволяють це. Грижі становлять 60% лікарняних, викликаних хірургічною патологією протягом робочого періоду будь-якої людини. Дискомфорт і біль змушують пацієнта не докладати зусиль, ризикуючи, що пацієнт збільшиться в розмірі або зазнає епізоду задушення. Іноді грижа або евентрація, які не лікують і не залишають вільному розвитку, з роками вона може зрости таким чином, що досягає надмірно великих розмірів, що ускладнює або неможливо її відновити.

Використання ферм не слід розглядати як альтернативне лікування хірургічному відновленню, оскільки окрім дискомфорту, спричиненого його використанням, воно не запобігає ускладненню грижі.

В даний час різні анестезуючі методи в плановій хірургії спричиняють майже нульову смертність, тому пацієнту не слід відмовляти в втручанні через медичні проблеми або вік.

Що таке втручання?

У більшості випадків втручання проводять під регіонарною анестезією. Він полягає у закритті грижового дефекту шляхом розміщення сітки матеріалу, який організм цілком переносить.

Метою операції по грижі та евентрації є остаточне лікування (наш показник повторного появи грижі становить менше 1%). Але це повинно поєднуватися з хорошими естетичними результатами, виконуючи невеликі хірургічні рани та шкірні шви, характерні для косметичної хірургії. Все це забезпечує комфортний післяопераційний період і набагато швидше повернення до повсякденної та трудової діяльності.

Чи можна це робити лапароскопічно?

Так, наша команда має підготовку та необхідні засоби для проведення лапароскопічної операції як при паховій грижі, так і при евентрації.

Ретельна оцінка кожного пацієнта допоможе визначити найбільш підходящу техніку для їхнього випадку. В принципі, пацієнти з рецидивуючою паховою грижею або пацієнти з двобічною грижею є кандидатами на лапароскопічну операцію.

Щодо евентрації, якщо вона середня або мала, лікування за допомогою цієї методики дає чудові результати.
Ми також приступаємо до розміщення сіток, але з єдиною реалізацією 3 надрізів приблизно 1 см.

Може дозволити вам швидше повернутися до роботи та звичної діяльності зі зменшенням болю.