опудало

Опудало жінок під назвою ендометріоз! До чого готуватися?

(Джерело фото: Adobestock.com)

Якщо ви жінка і страждаєте від особливо болісних менструацій, ви, мабуть, чули про ендометріоз. Ендометріоз - найпоширеніше гінекологічне захворювання жінок репродуктивного віку.

Про це також свідчить статистика, яка показує, що ендометріоз зустрічається у 20-50% безплідних жінок і у 50% жінок, які страждають від тазових болів.

Захворювання найчастіше проявляється болісними менструаціями, тривалими болями в животі, болями під час статевого акту і іноді наявністю крові в сечі, стільці. Назва захворювання походить від латинського «ендометрій», що в перекладі означає оболонку порожнини матки.

Ендометріоз - що спричиняє це?

Генетичні, гормональні та імунологічні фактори відіграють важливу роль у захворюванні. Найбільш прийнятою теорією ендометріозу є т. Зв імплантується.

За звичайних обставин кров залишає тіло під час менструації через піхву, але теорія розглядає можливе вимивання менструальної крові через маткові труби до черевної порожнини. Клітини ендометрію можуть потрапити в пастку і починати піддаватися гормональної активності практично в будь-якому місці тіла жінки.

У пацієнтів з ендометріозом частинки цієї тканини також трапляються поза маткою, і їх розташування може бути не виключно в малому тазу, а також, наприклад, в кишечнику.

Частинки ендометрію зазнають менструального циклу, тому пацієнтка кровоточить в різних точках тіла. Навколо таких місць поступово розвиваються кісти та рубці, що може призвести до жіночого безпліддя.

Найчастіші підшипники

Ендометрій найчастіше виникає в малому тазі, тобто на яєчниках, маткових трубах, сечовому міхурі та кишечнику. Єдиними органами, де імплантація ендометрію ще не продемонстровано, є серце та селезінка. Чому, я не знаю.

Біль, характерний для ендометріозу, спричиняється певними типами ферментів, які утворюють відкладення в очеревині. Потім ферменти діють на нервові закінчення біль.

Ще однією причиною болю є утиск від вже сформованих рубців або спайок. Цей біль посилюється з кожним періодом, оскільки тканини мають велике кровопостачання.

Існує тісний зв’язок між ендометріозом та безпліддям, оскільки великі спайки перешкоджають виходу яйцеклітини з фаллопієвої труби, або вони можуть закрити всю маткову трубу.

У жінок з ендометріозом підвищений рівень т. Зв макрофаги - клітини, які можуть зменшити здатність сперми проникати в яйцеклітину. Навіть більш легкі форми ендометріозу суттєво впливають на фертильність жінки.

Джерело фото: Adobestock.com

Чіткі ознаки

Менструація, як правило, важка при ендометріозі і дуже болюча в кінці періоду. Присутні часті болі в животі та крижах. Жінці стає погано. Статевий акт також може бути для неї болючим.

Якщо ендометріоз знаходиться в черевній порожнині, сеча і кал часто несуть сліди крові. Однак приблизно у третини випадків ураження жінок зовні не проявляються більш серйозні симптоми. Захворювання не виявляється до лапароскопічного дослідження.

Які основні типи ендометріозу?

За місцем розташування ми розпізнаємо чотири основних типи ендометріозу:

Ендометріоз очеревини = виникнення відкладень очеревини

Цей вид ендометріозу розпізнати найлегше. Під час операції ми можемо виявити кольорові плями розміром у кілька міліметрів на очеревині. Колір плям варіюється залежно від стадії розвитку ендометріозу.

Спочатку підшипники майже непомітні неозброєним оком. На подальших етапах розвитку на очеревині з’являються червоні плями. Причиною є поява великих, малих судинних запасів спочатку мікроскопічних відкладень.

Червоні вогнища ендометріозу проходять по суті той самий гормональний цикл, що і слизова матка. Це означає, що вони через деякий час розлучаються. Це призводить до місцевого запалення навколо цих червоних відкладень, які поступово закриваються.

У закритому просторі відокремлена тканина накопичується, відкладення розростаються і перетворюються на сині відкладення. У них судинний запас поступово зменшується, а підшипник перетворюється на рубець. Формується остання стадія розвитку - білий ендометріоз.

Ендометріоз яєчників = виникнення відкладень на яєчнику

Цей тип характеризується наявністю кольорових відкладень на поверхні яєчника, які можуть проникати в глибину яєчника і утворювати кісту розміром в кілька сантиметрів. Ця кіста називається ендометріозом або кістою ендометріозу. Назва terra або шоколадна кіста також використовується для вмісту коричнюватої рідини.

Ендометріоз ректовагінальної перегородки = виникнення ендометріозу у відділі між піхвою та прямою кишкою

Цей тип ендометріозу характеризується появою жорстких вузликів в результаті посиленого утворення гладких м’язів та зв’язок навколо залоз ендометріозу.

Цей тип ендометріозу часто називають глибоким, оскільки він вражає не тільки згаданий відділ, а й зв’язки між маткою та тазовими кістками.

Цей ендометріоз зазнає лише мінімальних змін протягом менструального циклу і проявляється постійними сильними менструальними болями.

Аденоміоз = виникнення вогнищ усередині маточного м’яза

Цей вид ендометріозу не є поодиноким. Зазвичай супроводжується виникненням перитонеального ендометріозу, часто також виникненням міоми матки - м’язових вузлів у матці.

Характеризується посиленою кровотечею, болючою і збільшеною маткою та іншими симптомами, характерними для ендометріозу як такого.

Джерело фото: Adobestock.com

Надійна діагностика

Жінка приходить до лікаря після низки невблаганних труднощів, найчастіше через болісних менструацій. Потім гінекологічне обстеження, УЗД черевної порожнини та гістероскопія (ендоскопічне дослідження порожнини матки).

При підозрі на ураження очеревини також проводиться лапароскопія. Це міні-інвазивна процедура, що проводиться в операційній, коли лікар вводить спеціальний шланг в черевну порожнину в черевну порожнину через кілька невеликих отворів, в кінці з прикріпленою маленькою камерою.

Експерт стежить за виходом камери на моніторі, щоб він міг спостерігати червонуваті ділянки на очеревині. Зі знайдених відкладень береться зразок тканини для гістологічного аналізу.

Це не можна вилікувати

Хоча хвороба вперше була описана навпіл 19. століття, навіть сьогодні відносно розвинена медицина не здатна пояснити, чому вона виникає, чому вона з’являється неодноразово у деяких жінок, а у деяких - зовсім. Навіть сьогодні ми не можемо остаточно вилікувати ендометріоз, лише полегшити його прояви.

Знеболюючі засоби або інші дієтичні добавки можна використовувати при сильних менструальних болях. Фахівці призначають антибіотики проти запалення. Гормони використовуються для штучного індукування менопаузи, що зменшує набряк слизової.

Гормонотерапія має успіх від 90%, але, на жаль, це не виявляє довгострокових ефектів. Поки у 50% пацієнти мали труднощі з повторенням приблизно через рік після припинення лікування.

У деяких випадках проводять хірургічне втручання, а ендометріотичні вогнища видаляють лапароскопічно. Якщо жінка більше не хоче завагітніти, лікар може рекомендувати гістеректомію, тобто видалення матки та інших тканин, пошкоджених ендометріозом.

Як захиститися?

Не існує гарантованої профілактики ендометріозу. Однак було встановлено, що він захищає вагітність та подальше годування груддю від її спалаху. Застосування гормональної контрацепції також має певний ефект.

Фактори ризику захворювання в сім'ї, куріння, ожиріння, надмірне вживання алкоголю та кофеїну визначені як фактори ризику захворювання.

Страждає і жіноча психіка

Коли ми забуваємо про те, що хвороба може спричинити безпліддя, важливо підкреслити інше. Діагноз часто впливає на психічний стан пацієнта та її партнера.

Страх болю під час статевого акту перетворюється на психологічну лабільність, що негативно позначається на спільному проживанні пари.