ПОСТІЙНА НАБЛЮДНИЦЯ ДЛЯ ВИВЧЕННЯ МІФІВ ТА ДИВОЧНИХ ДІЄТ
Опубліковано: Пн, 16.02.2015 - 09:22
Оновлено: Пн, 02/16/2015 - 23:38
Кілька днів тому Хуліо Басульто, Хуан Ревенга та я отримали запит від користувача Twitter @HugoinHeaven, в якому він запитав нас, як керувалось відлученням тисячу років тому. Для того, щоб задовольнити вашу цікавість, я надав у своїй відповіді деякі хронологічно пізніші дані, але мені залишилось хотіти поговорити про це більше, оскільки вивчення практики грудного вигодовування в минулому, як і будь-якої іншої, пов’язаної з харчуванням людини грудним вигодовуванням, може багато в чому допомогти нам краще зрозуміти явище в сучасному. Ось чому я перейду до короткого вивчення того, з чого складалося грудне вигодовування до кінця Середньовіччя.
Однак перед тим, як ми почнемо, я хотів би сказати кілька моментів. Перший полягає в тому, що середньовічний період охоплює дуже широкий період і охоплює дуже велику географію, в якій існують релігійні та культурні відмінності, а також тисячі особливостей, тому, коли ми говоримо, що щось трапляється в середні віки, це необхідно щоб визначити з максимально можливою точністю, коли і де це сталося, оскільки ми не повинні вважати, що практика, виявлена в певному місці, була узагальнена в просторі та часі, якщо у нас немає вагомих причин так думати. Друге уточнення полягає в тому, що в цей тривалий хронологічний період документальні свідчення зберігались нерівномірно, набагато більше тих, що стосуються останніх середньовічних століть. Третій і останній момент полягає в тому, що в короткому просторі, який дозволяє ця стаття, ми не можемо говорити про все божественне і людське, що стосується грудного вигодовування, тому ми лише дамо кілька ударів і зосередимось на деяких практичних вимірах.
Матері та мокрих нянь
Якщо повернутися на тисячу років назад, ми опинимось у світі, в якому штучного молока не існує і в якому споживання тільки що надоєного свіжого молока є джерелом інфекцій першого порядку, які загрожують життю будь-якої дитини або навіть дорослих, які в нашому географічному середовищі споживали молочні продукти в основному у формі сиру. Отже, у середні віки грудне вигодовування було природним джерелом харчування для дітей на ранніх стадіях життя, за відсутності іншої безпечної альтернативи.
Однак буде зручно говорити просто про грудне вигодовування, а не про грудне вигодовування, оскільки, як відомо, це може робити мама, а також інша жінка, яку ми зазвичай називаємо медсестрою або іншими способами (наприклад, розведення ама). Відмова матері від грудного вигодовування була дуже частою серед знаті, оскільки вона вважалася діяльністю, невідповідною їхньому званню, але вдавання до мокрої медсестри було широко поширеним серед усіх верств суспільства, оскільки це було єдиним по-справжньому безпечним засобом, доступним для них. з труднощами при грудному вигодовуванні дати своїм нащадкам найкращі шанси на виживання.
Фігура медсестри викликає практику, яка в основному не використовується більше ста років, але яка до того часу була важливою для того, щоб містити величезні цифри дитячої смертності, що характеризували різні доіндустріальні етапи. Так само, це також дозволяє нам простежити слід того, як здійснювалось годування груддю. Це пов’язано з тим, що цю роль могли виконувати родичі матері, а також їхні власні раби або найняті для цього раби (зауважимо, перш ніж продовжувати, що рабство повністю діяло в середні віки) або людьми, найнятими для виконання зазначеної функції. В останньому випадку ці договори залишили документальний слід, оскільки вони були укладені перед нотаріусом. Нам пощастило, що в таких місцях, як Барселона, зберігається значна кількість нотаріальних протоколів минулих середньовічних століть, які є основним джерелом для вивчення соціального та економічного життя на даний момент. Саме це дозволило історику Хосепу Ернандо і Дельгадо провести дослідження набору контрактів, укладених з мокрими медсестрами, датованих XIV століттям [1], де виділяються деякі дуже вражаючі практичні аспекти.
Скільки часу було годування груддю?
Один з них полягає в тому, що обидва договори можуть бути укладені до народження дитини, як і в будь-який час його життя. Таким чином, встановлені контракти виявляються з моментів, коли дитині виповнилося 5 або 10 днів, до віку до 16 місяців або, в конкретному випадку, до 2 з половиною років. Це чітко нагадує деякі можливі тенденції. У деяких випадках, ймовірно, мати починала годувати груддю, але через деякий час її замінила мокра медсестра, або різні медсестри, які доглядали за тим самим немовлям протягом перших років життя. Наскільки відомо, годування груддю здійснювалось протягом тривалого періоду часу, про що свідчать контракти та обумовлені терміни, які коливаються від 4-6 місяців до 29 місяців, і, в одному випадку, це продовжується на 4 роки та 10 місяців.
Мабуть тривала тривалість цих контрактів не повинна нас дивувати. У перші три роки життя, принаймні в цьому географічному середовищі та на той час, до якого ми посилаємось, грудне вигодовування, як правило, було головним героєм годування немовлят практично виключно, хоча включення деяких продуктів харчування могло б здійснюватися дуже непостійно. перші дні життя. Постріли були зроблені безпосередньо з грудної клітини, принаймні до початку прорізування зубів. Отже, в деяких ситуаціях, між другим і третім роком, може відбуватися процес відлучення від грудей за допомогою таких процедур, як змазування грудей гіркими речовинами.
Через три роки присутність інших продуктів посилилася, але не відмовляючись від грудного вигодовування. Щодо цієї другої фази, історик Тереза Віньолес виявила в своєму аналізі документації лікарні 15-го століття в Барселоні встановлення договорів з медсестрами, які називаються mitja llet (напівмолоко), концепція, яка відображає підтримку лактації, хоча нижча питома вага, починаючи з цих віків. Решта дієти складалася з прийому в їжу пюре з овочів або бобових, м’ясного фаршу та інших рідких або подрібнених продуктів, до яких діти вже звикли рішуче у період, який може тривати до чотирьох років. У той самий проміжок часу відбувся цілий комплекс навчань дітей - говорити, одягатися тощо - що по завершенню поклало край першому етапу дитинства, а також грудному вигодовуванню [2].
Чи є помилкові переконання предметом сьогодення?
Іншим цікавим фактом є те, що, наприклад, різні перевірені контракти містять пункт про те, що медсестри, які проживають на дому, не повинні робити нічого, що може погіршити якість молока або зменшити кількість. Серед виключених актів були б статеві стосунки, щоб медсестра не завагітніла, оскільки деякі медичні трактати того часу, натхненні книгою про покоління плоду, лікування вагітних жінок та новонароджених Аріб Ібн Саїд (робота X століття) попереджав, що вагітність погіршує молоко жінки, що годує. Ось як висловився трактат Аріб ібн Саїда:
«Медсестра, яка їде годувати дитину грудьми, буде добре. що вона недавно не народжувала або не вагітна, оскільки молоко псується і стає водою, а разом з цим плід харчується в матці, і в цьому випадку він буде перерваний через потребу в їжі »[3]
Навпаки, існували пункти, які передбачали, що медсестра також годує груддю власну дитину, і що завжди передбачало, що пріоритет у грудному вигодовуванні має дитина сім'ї, з якою було укладено договір.
На закінчення
Все, що згадується в цьому короткому тексті, свідчить про суттєву роль, яку грудне вигодовування відіграло близько 700 років тому, і воно, безумовно, не менше, ніж те, яке воно мало в перші середньовічні століття, а також у більш ранні чи пізні періоди. Альтернативи йому забезпечували неадекватну дієту або збільшення дитячої смертності, і, можливо, саме з цієї причини в середньовічних суспільствах послуга мокрих медсестер використовувалася завзято, завдяки чому наші знання про практику грудного вигодовування виходять за рамки міститься в рекомендаціях медичних трактатів. Але, мабуть, найголовніша ідея, яку ми можемо врятувати, полягає в тому, що грудне вигодовування - це не тільки, але завжди було синонімом здоров’я дитини, і це може лише заохотити нас продовжувати просувати його практику. Якщо у вас є сумніви з цього приводу або вас це цікавить, не пропустіть наступну книгу Хуліо Басульто, Мама харчується здоровою їжею, якій я також мушу подякувати за деякі спостереження та внески до цього тексту.
[1] Ернандо і Дельгадо. J. L'alimentació lactia dels nadons протягом XIV століття: les nodrisses o dides a Barcelona, 1295-1400, згідно з документами нотаріальних протоколів. Study històrics i documents dels arxius de protocols, 14 (1996), 39-158.
[2] Vinyoles i Vidal, T. M. Alimentació i ritm del temp a Catalunya a la baixa Edat Mitjana. Ir Col·loqui d'Història de l'Alimentació a la Corona d'Aragó, Vol. 1. Lleida: Institut d'Estudis Ilerdencs, 1995, 115-152.
[3] АРЖОНА КАСТРО, "Книга про покоління плоду, лікування вагітних жінок та новонароджених" Аріб/бн Са 'ід (Договір про акушерство та педіатрію Hispano iirabe X століття), Кордова: Публікації Excma. Провінційна рада, 1983 р. Цитата Hernando i Delgado, J. L'alimentació làctia. 52.
[4] Прюлен, С. Що було найкращим для немовляти від середньовіччя до раннього нового часу в Європі? Дискусія щодо мокрих медсестер. Hygiea Internationalis: міждисциплінарний журнал з історії охорони здоров’я, 6-2 (2007), 195-213.