Печінка є центром метаболізму речовин, які потрапляють в організм, тому отруйні речовини, що вживаються як частина нашої їжі або ліків, також також мають згубний вплив на печінку.
В Угорщині надмірне вживання алкоголю часто згадується як найважливіший фактор ураження печінки. За підрахунками, в Угорщині налічується близько 400 000 алкоголіків, і щороку близько. 3000 людей помирають від алкогольної хвороби печінки. Однак хронічне ураження печінки спричинене не тільки надмірним вживанням алкоголю, але й іншими причинами, напр. також може бути наслідком вірусного гепатиту. Безалкогольні токсини, що спричиняють пошкодження печінки, найчастіше вживаються як інгредієнти або ліки в нашій їжі.
З пошкодженням печінки починається порочний цикл: здорова частина органу несе більше відповідальності, що загрожує цілісності клітин, які все ще добре функціонують. Тривала наявність шкідливих факторів може призвести до запалення, у більш важких випадках цирозу печінки (цирозу). Загоєння хвороби печінки значно ускладнюється тим фактом, що перетворення ліків у печінці додатково напружує печінку.
Токсична їжа
Споживання забруднених продуктів найбільше пов'язане з ризиком пошкодження печінки. Забруднення, як правило, не хімічна речовина, що вводиться в продукт під час виробництва, а продукт мікроорганізмів, які розмножуються в їжі. Серед мікроскопічних грибів відомо, що багато хто виробляють шкідливі для печінки токсини, які при неадекватному збереженні розмножуються в їжі.
Сюди входять афлатоксини, що виробляються цвіллю Aspergillus. Афлатоксини можуть спричинити рак печінки і найчастіше зустрічаються в неправильно оброблених продуктах харчування з тропічних або субтропічних районів (наприклад, фісташки, арахіс, інші олійні культури). З'єднання, що називаються фумонізином, у грибах фузаріозу, які також інфікують злаки, серед іншого також мають пошкодження печінки. Ці гриби не завжди викликають видиму «цвіль», що ускладнює або неможливо ідентифікувати інфіковані продукти для споживача. Ключ до безпеки полягає у професійному виробництві та поводженні з продуктами харчування.
Хоча деякі пестициди також мають шкідливу дію при дотриманні правил їх використання, переваги від їх використання значно перевищують ризики. При правильних дозах та тривалості очікування ці хімічні речовини не містяться в небезпечних кількостях у їжі, але якщо цього не зробити, існує ризик зростання грибків, які виробляють шкідливі для печінки речовини. Тому споживачі органічної їжі з більшою ймовірністю поглинають шкідливі для печінки речовини.
Деякі шапкові гриби виробляють речовини з дуже сильним ураженням печінки. Вони вважаються одними з отруйних грибів, але їх іноді плутають з їстівними грибами, викликаючи отруєння. В Угорщині агарік-убивця найчастіше викликає важке отруєння: ті, хто цього не знає, часто схожі на гриби, що може мати летальні наслідки. Їжа, виготовлена з агариків-вбивць, потрапляє в печінку стільки токсинів, що клітини печінки не можуть її розщепити або вивести. Агарові сполуки пригнічують вироблення білка клітинами печінки, що може мати летальні наслідки. Отруєння зупиняє вироблення ферментів, гормонів та маси інших життєво важливих речовин. Існує реальний шанс врятувати отруйників грибами, якщо вони вчасно отримають необхідне лікування, яке базується на перешкоджанні надходженню отрути до клітин печінки. Ось чому так важливо, щоб пацієнти якомога швидше отримували медичну допомогу при підозрі на отруєння грибком.
Небезпечні трави
Багато трав, які не входять до складу сучасної медицини, також використовуються в традиційній народній фітотерапії. Рослини, ефективність та безпека яких не доведено, не продаються як сучасні продукти (ліки, харчові добавки тощо). Однак деякі з цих рослин досі використовуються в народній медицині. Хорошим прикладом є чорний пасльоновий палець (лат. Symphytum officinale), який при нанесенні на неушкоджену шкіру зменшує біль у суглобах (він також використовується як активна речовина в ліках), але в народній медицині чай вживають і всередину. Це небезпечна практика: шкідливі для печінки рослини речовини не всмоктуються через шкіру, але всмоктуються із шлунково-кишкового тракту.
Більшість рослин, що пошкоджують печінку, зараз поза скарбами рослин. Окрім чорного солов’я, в традиційній угорській медицині важливим є використання іншого виду - аїру (лат. Acorus calamus). Кальмос, як правило, застосовується для лікування скарг на травлення, але очікувана від нього користь непропорційна ризикам, спричиненим азароном, що ушкоджує печінку. Хоча є деякі інші відомі трави, корінні в Угорщині, які містять токсини печінки, такі як напр. кровожерливі ластівки, але споживання їх набагато менше.
Ризики від споживання рослин далекосхідного походження зростають в останні роки. Ми продаємо рослини, яких раніше не споживали. Оскільки азіатські та європейські люди можуть мати різну активність ферментів печінки, рослини, які безпечно використовуються в інших місцях, можуть представляти небезпеку в Європі - напр. рослина під назвою кава, що використовується на Тихоокеанських островах, спричинило пошкодження печінки в Європі. У Великобританії підвищений рівень ферментів, що вказує на пошкодження печінки, спостерігався у значної частини пацієнтів, які отримували комплексні китайські рослинні препарати. Якщо після вживання препаратів, що містять екзотичні рослини, виникає втома, слабкість, нудота, блювота, жовтяниця, доцільно припинити використання препарату та проконсультуватися з лікарем.
Наркотик або отрута?
Дозування sola facit venenum - тобто, чи є речовина наркотиком чи отрутою, залежить від використаної дози. Знахідка Парацельса 16 століття діє і сьогодні. Передозування або неправильне використання препарату може бути небезпечним.
Найпростіший (або найскладніший?) Тип ураження печінки, спричинений наркотиками, - це передозування наркотиками. Якби пацієнти завжди дотримувались дозувань, рекомендованих фахівцем, таких випадків практично не було б. Проблема найчастіше полягає в тому, що пацієнти починають приймати ліки, знайдені в домашній аптеці або придбані без рецепта на власний розсуд. Якщо пацієнт не знає, що певні ліки можна застосовувати у поєднанні з пошкодженням печінки, або якщо вони перевищують безпечну дозу, вони можуть спричинити серйозні проблеми навіть із відносно нешкідливими препаратами. Хорошим прикладом цього є парацетамол: цей жарознижуючий засіб безпечний у правильній дозі, але передозування може спричинити серйозне ураження печінки. Більшість отруєнь парацетамолом відбувається через те, що пацієнт не знає, що жарознижуючі засоби різних марок містять однакові діючі речовини та наскільки небезпечним може бути їх одночасне застосування. В Угорщині є порівняно мало серйозних аварій, але сотні смертей можна спричинити за передозування парацетамолу в США щороку.
Є ліки, які можуть негативно впливати на роботу печінки навіть при призначеній дозі. Деякі з них (наприклад, певні ліки проти шизофренії, щитовидної залози, ліки для діабетиків) уповільнюють відтік жовчі і, отже, викликають жовтяницю та інші симптоми печінкової недостатності. Інші ліки (наприклад, певні антигіпертензивні засоби, протитуберкульозні засоби, протиепілептичні засоби, антибіотики, протиракові засоби) мають прямий вплив на клітини печінки. Під час сьогоднішніх досліджень наркотиків очікується, що ліки, що продаються на ринку, не завдають шкоди печінці, але іноді вживання ліків, які, як відомо, спричиняють ураження печінки, може бути виправданим, оскільки очікувана користь препарату перевищує ризик пошкодження печінки. Застосування таких препаратів завжди проводиться за порадою та наглядом лікаря, який ретельно гарантує прийнятність ризику.
ЦЕ ЛИСТОВКА НЕ ЗАМІЩАЄ МЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ. КРИМ ПАЦІЄНТНИХ КОПІЙ, ВИКОРИСТАННЯ ДОЗВОЛЕНО ТІЛЬКИ З НАПИСАНОЮ ЗГОДОЮ ВИДАВЦЯ.