Артеріальний тиск вважається високим не тільки тоді, коли він викликає головні болі, запаморочення, шум у вухах або інші скарги, але й коли він непомітно напружує серце та судини, що може пошкодити кровообіг серця, мозку, нирок або очі протягом тривалого періоду часу. Поки немає таких ускладнень, гіпертонія чудово піддається лікуванню.

високий

Під артеріальним тиском майже завжди мається на увазі тиск, який чиниться кров'ю на стінку судини в артеріях - артеріях. (Лікарі зазвичай не вимірюють набагато нижчий тиск у варикозі.) Під час вимірювання артеріального артеріального тиску необхідно визначити два значення. Верхнє значення, т. Зв систолічний артеріальний тиск вимірюється при надходженні пульсової хвилі, спричиненої серцебиттям, а нижня, т.зв. діастолічний артеріальний тиск, виражає, як довго тиск знижується між двома пульсовими хвилями. Обидва значення можуть бути ненормальними, разом або окремо.

Артеріальний тиск частково залежить від роботи серця, а частково від опору судин. Чим більше крові серце штовхає в судини, і чим вужчі артерії, тим вищий артеріальний тиск і більша напруга як на серце, так і на стінки судин.

Гіпертонія не помічається пацієнтом протягом багатьох років. У ці роки ураження судинних стінок поступово розвиваються, що може призвести до серцевих нападів, інсультів, артеріального стенозу, хвороб нирок та втрати зору набагато пізніше. Гіпертонія набагато частіше зустрічається у літньому віці, ніж на більш ранніх стадіях життя, але високий кров'яний тиск у людей похилого віку - це не необхідне супутнє старіння, а захворювання, яке потрібно лікувати.

Визнання високого кров'яного тиску

Вимірювання артеріального тиску є важливою частиною щорічних медичних оглядів дітей. У молодих людей слід вимірювати артеріальний тиск принаймні раз на два роки, а у людей середнього та старшого віку - принаймні раз на рік. Якщо артеріальний тиск у вас високий або коливається, або є “фактор ризику” - напр. MacVx "href =" # 3223062 "> абдомінальне ожиріння, високий рівень холестерину або діабет - тоді ваш лікар порекомендує частіші вимірювання артеріального тиску, останнім часом все більше людей рекомендують купувати домашній апарат для вимірювання артеріального тиску.

Звичайне вимірювання артеріального тиску складається з накачування “манжети”, розміщеної на плечі, щоб зупинити циркуляцію крові в руці, потім поступового зменшення тиску в манжеті, випускаючи повітря, а ртутна колонка манометра показує, скільки починається кровотік (верхній значення) і при якому плавному (нижнє значення).

Нормальні (ідеальні) значення артеріального тиску нижче 120/80 міліметрів ртутного стовпа (Hgmm) враховуються лікарями. Стан, який передує підвищеному кров’яному тиску (прегіпертензія), коли верхнє значення становить від 120 до 140 мм рт.ст., а нижнє - від 80 до 90 мм рт.ст. Перша стадія гіпертонії - це верхній артеріальний тиск від 140 до 160 мм рт.ст. і нижній артеріальний тиск від 90 до 100 мм рт. важка, гіпертонія 2 стадії означає верхній артеріальний тиск вище 160 мм рт. ст. і нижчий артеріальний тиск вище 100 мм. рт. ст.

Артеріальний тиск може змінюватися від хвилини до хвилини (наприклад, через раптовий стрес), він також може залежати від часу доби, фізичної активності та положення тіла. Одного вимірювання недостатньо для діагностики високого кров'яного тиску, особливо якщо результати вимірювань коливаються. Нерідкі випадки, коли лише клінічні вимірювання дають ненормальний результат (“гіпертонія білого халата”) або, навпаки, стресові наслідки повсякденного життя викликають високий кров’яний тиск, але це клінічне вимірювання цього не показує (“камуфльована гіпертензія”). У цьому випадку діагноз можна поставити за допомогою домашніх вимірювань артеріального тиску або 24-годинного моніторингу артеріального тиску («моніторинг»).

Дослідження тривалої прихованої або неадекватно лікуваної гіпертензії включають інструментальні та лабораторні дослідження на можливі судинні зміни та пошкодження органів.

Причини високого кров'яного тиску

У зрілому віці гіпертонія, як правило, розвивається поступово (первинна або есенціальна гіпертензія) без видимих ​​причин органу. Збільшує ризик цього, наприклад літній вік, спадкова сімейна схильність, надмірна вага або ожиріння, куріння, дієта з високим вмістом солі та стрес. Однак, якщо важка артеріальна гіпертензія виникає в дитячому віці або раптово, слід також враховувати можливість вторинної гіпертензії.

Вторинна гіпертонія може бути викликана різними захворюваннями. Сюди входять різні захворювання нирок, проблеми зі щитовидною залозою, пухлини надниркових залоз, вроджені вади розвитку судин та апное сну (обструктивне апное сну). Ліки також можуть спровокувати вторинну гіпертензію (див. Вставку в коробку зліва). Значно підвищує кров'яний тиск через надмірне вживання алкоголю та більшої кількості наркотиків (наприклад, кокаїну, амфетамінів).

Дуже важливо розрізняти первинну та вторинну гіпертензію, оскільки їх лікування різне: у випадку первинної гіпертензії основна увага приділяється лікуванню симптому - тобто зниженню артеріального тиску - але при лікуванні вторинної гіпертензії мета - усунути причину.

Лікування високого кров'яного тиску

Для лікування нової, не важкої артеріальної гіпертензії або стану перед гіпертонічною хворобою лікарі в першу чергу рекомендують змінити спосіб життя та дієту. Основні цілі цього перелічені у вставці у вікні (внизу праворуч). Зміна дієти та способу життя за кілька тижнів або кілька місяців може принести вам бажані результати. Однак, якщо ви не принесете його, пацієнт повинен подружитися з ідеєю довгострокових щоденних ліків. При запущеній гіпертонії ліки, безумовно, не є необхідними.