Ожиріння безпосередньо впливає на фертильність, вагітність та статеві стосунки.
Хоча ступінь афектації дуже мінлива, загалом можна стверджувати, що:
- Це значно знижує народжуваність, а отже й можливість того, що пара може мати дітей.
- Це значно підвищує ризик вагітності як для матері, так і для плода чи дитини.
Однак завжди рекомендується вживати протизаплідних заходів, страждаючи патологічним ожирінням (ІМТ> 40), і уникати вагітності.
Чому ожиріння впливає на фертильність?
Жир діє як губка, яка захоплює всі гормони та маркери, що забезпечують нормальний гормональний цикл і, отже, вагітність. Багато пар з проблемами безпліддя, пов'язаними з ожирінням у жінок, спонтанно заживають після операції з ожирінням. Незважаючи на це, багато жінок можуть завагітніти, незважаючи на значне ожиріння, і тому рекомендується уникати цього шляхом контрацепції.
Чи можуть хворі на ожиріння пацієнти завагітніти?
Незважаючи на зауваження в попередньому параграфі, багато жінок можуть завагітніти, незважаючи на значне ожиріння, і тому рекомендується уникати цього методами контрацепції.
Які проблеми можуть виникнути, якщо жінка, яка страждає ожирінням, завагітніє?
Проблем може бути дуже багато.
Про матір: спостерігається погіршення і без того нестабільного метаболічного балансу. У багатьох матерів, які раніше не страждали цим захворюванням, розвивається діабет (гестаційний діабет) та гіпертонія (прееклампазія або еклампсія, що змушує призупинити вагітність). Крім того, завжди спостерігається різке погіршення ожиріння. Пологи частіше здійснюються шляхом кесаревого розтину, що спричинює часті післяопераційні грижі (збої в остаточному закритті операційної рани).
Про дитину: Найбільш поширеною є макросомія (надмірний розмір), яка є наслідком метаболічних змін матері, і яка також, як відомо, впливає на більшу частоту ожиріння у дітей у зрілому віці. Це також трапляється, коли вони страждають ожирінням протягом першого року життя.
Чи потрібна пацієнтам, які оперуються ожирінням, спеціальна дієта під час вагітності?
В принципі ні, хоча загалом вітамінні добавки посилюються більше, які вже приймають вагітні жінки, і різноманітність та збалансованість дієти слід ретельно контролювати.
Як довго слід чекати матері після операції з ожирінням
Загалом рекомендується принаймні один рік, а ідеальним є те, що пацієнтка перестала втрачати вагу і проводила перевірку харчування перед тим, як шукати вагітність.
Однак, оскільки втрата ваги внаслідок операції значно покращує фертильність, серед наших пацієнтів дуже поширені «несподівані» вагітності.