Людство десятки тисяч років стикалося з коливаннями погоди та зміною клімату. Періоди надлишку їжі чергувалися з голодом, спричиненим посухою чи холодом.
Стародавні племена були змушені змінити місце проживання, вони не створили продовольчих складів, не мали холодильного обладнання. В умовах постійних змін надію мали лише люди, здатні накопичити в собі запаси енергії, які допомогли їм пережити голод. Різні археологічні знахідки, напр. Вестонська Венера, вони мали риси ожиріння - широкі стегна та задню частину тіла. У давнину це був символ краси, який гарантував успішні пологи, народження та годування груддю дитини навіть у несприятливі часи.
Необмежений доступ до калорій
Однак сучасне виробництво та промислова революція внесли значні зміни в життя компаній. Будували житлові будинки, які протистояли холоду та вологи, а об’єм поживних речовин, отриманих із зерна та інших злаків, значно збільшувався шляхом їх подрібнення та згодом переробки на борошно. Термічна обробка їжі та подальше промислове виробництво цукрів зробили харчування дуже дешевим, а доступ до калорій забезпечується в будь-який час року. завдяки сучасним методам консервації доступ до калорій необмежений протягом 24 годин. Зокрема, підсолоджені напої - це калорійні бомби, які організм не може розщепити і зберігаються у вигляді жиру. Сучасне суспільство характеризується в основному малорухливим способом життя, із використанням зовнішньої енергії для постійно зростаючого спектру природних видів діяльності як у виробництві, так і в русі, із все більшим використанням окремих видів транспорту, навіть для подолання невеликих відстаней.
Все менше і менше руху
Телебачення та приплив комп’ютерів у домогосподарства ще більше обмежили природний рух. Як результат, навіть маленькі діти проводять більше свого вільного часу перед комп’ютером чи телевізором. В результаті кожна друга дитина в Центральній Європі має надлишкову вагу, а кожна третя страждає ожирінням у дошкільному віці. Таким чином, основні камені для ожиріння дорослих закладаються в ранньому віці. Це пов’язано не тільки із звичками до способу життя, але й з метаболічними налаштуваннями. З безлічі критеріїв оцінки зайвої ваги т. Зв "Індекс маси тіла" (далі ІМТ), що означає "індекс маси тіла" і перераховує масу тіла на 1 м 2 поверхні тіла.
Яблуко та груша
Жир зберігається в організмі під шкірою і в черевній порожнині. Ми виділяємо два основних способи накопичення жиру: запаси жиру в органах - особливо у літніх чоловіків та жінок. Форма тіла схожа на яблуко і названа так. Другий спосіб - це накопичення жиру на стегнах і в задній частині тіла, що зазвичай характерно для жінок. У минулому такий спосіб зберігання жирів характеризувався багатими скопцями при китайському королівському дворі. Форма тіла у вигляді груші. Органний жир небезпечніший з точки зору метаболізму. При ожирінні, спричиненому головним чином жировим органом, все частіше зустрічаються діабет, високий кров'яний тиск, інфаркт, інсульт - усі наслідки порушення обміну речовин. Але поперековий жир також призводить до проблем при надмірному зберіганні. В основному це перевантаження суглобів кінцівок і хребта. Такі пацієнти страждають хронічним зносом тазостегнових та колінних суглобів. У поєднанні з порушеною статикою хребта часто з’являється вискочила пластинка.
Недисципліновані їдці
Жирова тканина регулярно оновлюється, і для цього потрібна певна кількість енергії, яку жир поглинає з решти частини тіла. Якщо кількість жиру перевищує критичну межу, яка виражається ІМТ 40 і більше, надмірна кількість енергії використовується для відновлення, що відображає ненаситний голод. Якщо говорити неспеціалістами, ми називаємо це недисциплінованістю під час прийому їжі, але ці пацієнти вже перебувають у стадії хвороби і абсолютно потребують, як люди з онкологічними захворюваннями тощо, медичної допомоги! Широка громадськість цього не знає, але ці пацієнти втрачають роботу, висміюються та соціально принижуються і часто потрапляють у повну ізоляцію. Результат - ще більше споживання калорій через інвалідність та загальне розчарування. Якість життя досягає критичного мінімуму, від якого неможливо врятуватися без медичної допомоги. З цієї причини Всесвітня організація охорони здоров’я включила ожиріння до переліку цивілізаційних захворювань, що є такою ж хронічною хворобою, як і бронхіальна астма. Хоча легкі форми ожиріння можна успішно вилікувати за допомогою тренінгів за способом життя, деяких лікарських засобів та професійної психологічної підтримки важких форм захворювання, що характеризуються ІМТ 40 і більше, неможливо уникнути без хірургічного втручання.
Через замкову щілину
З появою лапароскопії - «хірургічної операції на замкову щілину», сучасна хірургія забезпечує кілька методів лікування: Найпростіший метод - це введення повітряної кулі в шлунок. Балон у шлунку заповнює об’єм настільки, що пацієнт досягає почуття ситості навіть після з’їдання невеликої кількості їжі. Балон вводять у шлунок під час звичайної ендоскопії цього органу. Пацієнту не потрібна повна анестезія, а лише м’які седативні засоби, т. Зв седативний препарат. Відразу після введення з’являється тимчасове відчуття ситості, іноді навіть спазми в шлунку. Це викликано тим, що шлунок намагається вигнати чужорідне тіло. Через кілька днів ці симптоми стихають. Пацієнт може ефективно зменшити масу тіла на 15 - 25 кг. Балон слід видалити через 6 місяців, що також пов’язано з ендоскопією шлунка при седації. Лікування на повітряній кулі є дуже простим методом і майже не має ускладнень. Пацієнти залишаються у закладі охорони здоров’я лише протягом дня введення. Однак процедура не має постійного ефекту, це свого роду підготовка до фінальної процедури, яка проводитиметься здебільшого в день вилучення повітряної кулі.
Усадка шлунка як розчин
Остаточне хірургічне лікування базується на двох методах: Це пояс шлунка силіконовою стрічкою, т.зв. бинт. Таким чином, шлунок практично зменшується до обсягу приблизно від 15 до 20 мл, що є об'ємом більшого шприца. Навіть при невеликій кількості їжі ми досягаємо відчуття ситості, і пацієнт ефективно зменшує зайву вагу на 40-50 кг. Цей метод є дуже вигідним, оскільки операція проводиться через «замкову щілину» - лапароскопічно розмір пов’язки можна дуже легко регулювати, а отже, ступінь і швидкість зменшення ваги. Після досягнення відповідної ваги ефективність пов’язки ще більше знижується, і у випадку дуже рідкісних непереносимостей матеріалу пов’язку можна повністю зняти. Однак це призводить до негайного збільшення вихідної маси тіла.
Повернення до життя
Другий спосіб полягає в обході шлунка, залишаючи вже згаданий об’єм 15 - 20 мл, решта шлунка хірургічно відокремлюється, залишається в тілі і обходить, минаючи тонку кишку. Цей метод технічно більш вимогливий, він також виконується лапароскопічно, але він також пов’язаний з більш високим ризиком для пацієнта. Це одноразова, незворотна процедура, що забезпечує ефективне зниження ваги, особливо у пацієнтів, які люблять їсти солодощі. Нарешті, слід зазначити, що некооперативна хірургія не є методом самозбереження. Після того, як ми дозволили організму втратити вагу, справа в жодному разі не «обладнана». Особливо після операції необхідна подальша співпраця лікаря з пацієнтом та готовність пацієнта продовжувати співпрацю. Тільки таким чином можна досягти бажаної мети за допомогою всіх методів - зменшення ваги шляхом залучення пацієнтів до звичайного трудового та соціального життя.