Статті

Ожиріння та дисліпідемія

В даний час не можна заперечувати, що ожиріння та надмірна вага є серйозною проблемою здоров'я у всьому світі. Давайте просто розглянемо, що у світі існує більше одного мільярда людей із зайвою вагою і щонайменше 300 мільйонів із ожирінням, і все це внаслідок того, що показники ожиріння втричі потроїлись у деяких частинах світу (США, Китай, Східна Європа ).

шкідливого холестерину

Хоча надмірна вага хвилює медичний персонал, це набагато тривожніше, коли воно супроводжується іншими патологіями, які значно збільшують рівень смертності, наприклад; Близько 500 000 людей у ​​США, Канаді та Східній Європі щороку помирають від захворювань, пов’язаних з ожирінням, а прогнози на 2020 рік становлять 5 мільйонів смертей, пов’язаних із зайвою вагою та ожирінням.

Серед патологій, які часто поєднуються з ожирінням, є розлади ліпідів, які є більш конкретними: ми виявимо гіпертригліцеридемію з низькими значеннями хорошого холестерину та модифікацію типу шкідливого холестерину, який в основному є типом малого та щільний (найбільш атерогенна форма).

Давайте розглянемо деякі статистичні дані щодо дисліпідемії. У загальній популяції 32% випадків реєструються у чоловіків та 27% у жінок. Це частіше у чоловіків старше 45 років та у жінок старше 55 років.

За підрахунками, між 40% і 66% дорослого населення у світі має рівні холестерину або деякі його частки в цифрах, які не є бажаними, а це означає, що вони мають підвищений ризик страждати серцево-судинними захворюваннями.

Люди, у яких загальний рівень холестерину перевищує 265 мг, в 4 рази перевищують ризик розвитку ішемічної хвороби серця, ніж люди із 190 мг або менше. У пацієнтів з коронарним атеросклерозом загальний загальний рівень холестерину становить 225 мг.

Дисліпідемії спричиняють понад 4 мільйони передчасних смертей на рік, із яких, як очікується, від 50% до 60% відбудеться в країнах, що розвиваються, протягом десятиліття.

Все це підтверджує результати Фрамінгемського дослідження кінця 1970-х років, де ожиріння та дисліпідемія є основними факторами серцево-судинного ризику.

Суб’єкт із надмірною вагою зазвичай має посилений ліполіз, тобто він генерує перевиробництво печінкою частинок, багатих тригліцеридами (ліпопротеїди дуже низької щільності). У свою чергу, надлишок тригліцеридів супроводжується зниженням рівня хорошого холестерину шляхом обміну вмістом між ліпопротеїнами дуже низької щільності та вмістом хорошого холестерину. Крім того, конституція шкідливого холестерину змінюється, роблячи ліпопротеїни меншими та щільнішими. Ця зміна конституції є важливою, оскільки ліпопротеїди поганого холестерину можуть мати різний розмір, а при збільшенні концентрації холестерину він стає меншим і важчим. Цей ліпопротеїн називають дрібним і щільним і він більше пов'язаний з атерогенезом, ніж інші більші та плавучі частинки.

Надлишок жирової тканини та вплив вільних жирних кислот мають протилежний ефект від інсуліну: хоча це зменшує вироблення глюкози та збільшує її використання, жирні кислоти сприяють виробленню глюкози та зменшують або заважають її використанню, отже, з’являється інсулінорезистентність.

Як ми можемо усвідомити, при надмірній вазі та ожирінні розвивається ціла низка змін у метаболізмі жирів, що згубно впливає на здоров’я і, отже, зменшує тривалість життя людей.

З огляду на все вищесказане, ми зобов’язуємося виправити ситуації, які в наших руках для зміни, v, gr., Спосіб життя, який не є корисним для нашого здоров’я.

Виходячи з рекомендацій ATP III (Групи лікування дорослих), ми повинні зосередити свої зусилля на поліпшенні своїх харчових звичок, фізичних вправах та підтримці здорової ваги тіла.

Дієта та дисліпідемія.

Існує чітка залежність між зміною звичок та підвищеним серцево-судинним ризиком, але також є зміна ризику при зміні харчових звичок.

Наявність калорій на душу населення змінилася за останні 3 десятиліття, із середнім збільшенням на 450 ккал/день, але з найвищим приростом у країнах, що розвиваються (600 ккал/день), включаючи Латинську Америку. Ця зміна була пов'язана з більшою частотою надмірної ваги, дисліпідемії, гіпертонії, метаболічного синдрому та діабету.

Отже, наш обов’язок - споживати необхідні калорії відповідно до віку, статі, фізичної активності, стану здоров’я та у випадку, якщо ми є жінкою, вагітні ми чи ні.

Якщо у нас є проблеми з надлишком цього, найкраще проводити низькокалорійні дієти, оскільки вони, як правило, мають низький вміст жиру, і це зменшення насичених жирів призводить до зменшення вмісту холестерину в клітинах печінки (гепатоцитах), що індукує більша експресія рецепторів шкідливого холестерину на їх поверхні.

Ця більша кількість рецепторів або регуляція змушує гепатоцити з більшою швидкістю та кількістю приймати шкідливий холестерин із крові, що призводить до зниження рівня шкідливого холестерину в плазмі між 10% та 25%.

Якщо ми також додаємо до свого раціону щонайменше 600 г фруктів та овочів, можна було б зменшити тягар серцево-судинних захворювань на 1,8% та зменшити ішемічну хворобу на 31% та церебрально-судинні захворювання на 19%.

Метою нашого плану харчування є зменшення споживання насичених жирів до менш ніж 7% від загальної кількості калорій та холестерину до менш ніж 200 мг на день.

ВПРАВА ТА ДИСЛІПІДЕМІЯ.

При регулярних аеробних вправах полегшується корекція інсулінорезистентності, а ліполіз помітно знижується, а нижній субстрат вільних жирних кислот зменшує вироблення печінкою ліпопротеїдів дуже низької щільності та вироблення тригліцеридів.

Як тільки досягається зниження рівня тригліцеридів, обмін між ліпопротеїнами дуже низької щільності та хорошим холестерином знижується, що призводить до зменшення тригліцеридів та покращення структури шкідливого холестерину.

Аеробні вправи також збільшують хороший холестерин на 20% навіть у людей, які не страждають від зайвої ваги. У пацієнта із зайвою вагою є багато корисних ефектів, не тільки з точки зору метаболізму, але і в інших аспектах фізичного та психічного здоров'я.

Зміна хорошого холестерину, досягнута регулярними аеробними вправами, може бути значною, але затримка тривала, тобто потрібно щонайменше 8 тижнів фізичних вправ, і корисний ефект втрачається, якщо її припинити.

Втрата ваги та дисліпідемія.

Після того, як ви прийняли рішення схуднути, дії слід робити відповідально, не відступаючи від здорового глузду і не загрожуючи здоров’ю, тому необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Окрім фізичних вправ, гіпокалорійний план харчування має важливе значення для схуднення; ці плани не повинні виключати жодної певної групи продуктів (вуглеводи, білки та жири), щоб уникнути будь-якого типу декомпенсації. Наприклад, дієти з високим вмістом вуглеводів, як правило, спричиняють збільшення рівня тригліцеридів, чим вище вміст простих цукрів у раціоні.

Зараз дієти з гіперпротеїнами або гіпержирами застосовуються для швидкого схуднення переважно за рахунок кетогенного ефекту, але без змін ліпідного профілю: це означає, що не збільшується ліпідів, незважаючи на дієту з підвищеним вмістом жиру, але в ліпідний профіль людей, які піддаються цьому типу дієти.

З іншого боку, харчування з дуже низьким рівнем жиру не є доцільним або бажаним, і слід запропонувати зменшення насичених жирів та холестерину, а також збільшення джерел мононенасичених жирів та спеціальних жирних кислот омега-3 .

Коротше кажучи, пропонується поступова та запрограмована втрата ваги зі швидкістю від 500 г до 1 кг на тиждень, щоб уникнути ризиків декомпенсації в майбутньому. Така втрата повинна відповідати 75% жирової маси, а решта 25% за рахунок знежиреної маси (за нашим методом втрата жиру перевищує 90%)-

Пам'ятайте, що на кожні 3 кг втраченої маси тіла рівень хорошого холестерину зростає із швидкістю 1 мг/дл.

Як наслідок: ми повинні якомога швидше розпочати набір змін у способі життя, які також називаються терапевтичними змінами способу життя, незалежно від рівня ризику, рівня тиску, ліпідів або глюкози. Все це для того, щоб збільшити як очікування, так і якість життя. Давайте приступимо до роботи, поки не пізно, оскільки ви бачите, що статистика не бреше.

Кузов машина

Ми запрошуємо вас дізнатись про нову концепцію тренажерного залу, що не стомлюється, який був створений з метою оптимізації фізіологічних результатів нашої системи зниження ваги.