статті

Дослідження, проведене клінікою Майо, пов’язує ожиріння з панкреатитом

Дослідження дослідників з клініки Мейо в Арізоні, опубліковане в Journal of Clinical Investigation, показало, що ожиріння пов'язане не тільки з хронічними захворюваннями, такими як діабет, але і з такими раптовими захворюваннями, як панкреатит.

"У нашому дослідженні ми змогли показати, що жир у животі швидко руйнується протягом гострий панкреатит, але не під час дивертикуліту, незважаючи на запалення ", - говорить Віджай Сінгх, M.B.B.S., гастроентеролог клініки Мейо.

Доктор Сінгх каже, що, хоча обидва захворювання мають раптові болі в животі і складають близько 300 000 випадків щорічно в США, швидке розщеплення жиру, яке відбувається при панкреатиті, викликається ферментом підшлункової залози, який називається PNLIP. Цей фермент може утворюватися жирні кислоти які спричиняють збій життєво важливих систем організму, таких як кровообіг, функції нирок та легенів. Доктор Сінгх каже, що це мультисистемний збій набагато частіше зустрічається при гострому панкреатиті, ніж при дивертикуліті.

Доктор Сінгх говорить це ожиріння, який збільшує жир у животі, також може погіршити гострий панкреатит. За його словами, це підкреслює роль ожиріння не тільки у розвитку таких хронічних захворювань, як діабет, але й у розвитку таких захворювань, як раптове виникнення, таких як панкреатит.

Доктор Сінгх каже, що дослідження також виявило, що ненасичені жири, такі як олеїнова кислота міститься в оливковій олії та рекомендується Управлінням з контролю за продуктами і ліками як насправді більш безпечне для споживання людиною збільшити ризик органічної недостатності. У той же час PNLIP, фермент підшлункової залози, який розщеплює жир, що зберігається в жирових клітинах, не містив багато клітин, спеціалізованих для накопичення жиру.

"Наші висновки відкривають двері для нових терапевтичних цілей для лікування панкреатиту і, отже, запобігання відмові органів", - говорить доктор Сінгх. "Інгібуючи PNLIP, ми можемо запобігти важкому панкреатиту, уникнути тривалих госпіталізацій та врятувати життя".

Короткий зміст дослідження

Вісцеральна жирова тканина відіграє вирішальну роль при багатьох захворюваннях. Хоча дослідження візуалізації часто демонструють участь жиру у захворюваннях черевної порожнини, їх результати можуть варіюватися від легкого, самообмеженого захворювання до захворювання із системним запаленням та недостатністю органів.

Тому ми порівнюємо модель пошкодження жирової кістки під час гострого панкреатиту та гострого дивертикуліту для визначення їх ролі в органній недостатності.

Жирова тканина, пов'язана з гострим панкреатитом, мала безперервний ліполіз за відсутності тригліцерид-ліпази адипоцитів (ATGL). Панкреатична ліпаза, що вводиться у вісцеральну жирову тканину миші, гідролізує жировий тригліцерид і утворює надлишок неестерифікованих жирних кислот (NEFA), що спричиняє органічна недостатність при відсутності гострого панкреатиту.

Тригліцеридна ліпаза підшлункової залози (PNLIP) збільшувалася в жировій тканині під час панкреатиту і потрапляла в адипоцити за різними механізмами, гідролізуючи жировий тригліцерид і генеруючи надлишок NEFA.

Під час панкреатиту, нокаути із ожирінням PNLIP, на відміну від конкретних нокаутів ATGL для ожирілих адипоцитів, мали нижчий ліполіз вісцеральної жирової тканини, легше запалення, менш важку недостатність органів та кращу виживаність.

Миші-нокаути PNLIP, на відміну від нокаутів ATGL, були захищені від індукованої адипоцитами ацинарної травми підшлункової залози, не впливаючи на сигналізацію NEFA або гостру індукцію панкреатиту.

Тому під час панкреатиту, на відміну від дивертикуліту, витікання PNLIP у вісцеральну жирову тканину може спричинити надмірний ліполіз вісцеральної жирової тканини незалежно від вегетативної АТГЛ адипоцитів і, таким чином, погіршує недостатність органів.

В реферат, Ми помітили, що PNLIP, але не ATGL, є головним посередником надмірного та нерегульованого ліполізу вісцеральної жирової тканини під час гострого панкреатиту. Цьому явищу немає місця в Росії дивертикуліт та пояснює, чому роль вісцеральної жирової тканини при гострому панкреатиті паралельна тяжкості захворювання.

Це також пояснює роль прогноз ураження вісцеральної жирової тканини при гострому панкреатиті, але не дивертикуліті та, можливо, інших гострих захворюваннях живота.

Ліполіз вісцеральної жирової тканини за допомогою PNLIP генерує велику кількість NEFA, які опосередковують тяжкість гострого панкреатиту незалежно від його початку, що може зробити PNLIP фармакологічною мішенню для поліпшення результатів після початку захворювання.

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є рахунок IntraMed або ви хочете зареєструватися, введіть тут