Багато дієт і методів, які пропонуються для схуднення, полегшують кишеню більше, ніж кілограми

Окрім того, що ожиріння є найпоширенішим захворюванням, і, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, воно набуває масштабів епідемії у промислово розвинутих країнах та країнах, що розвиваються, ожиріння є ще й великим бізнесом. За підрахунками, 20% громадян розвинених країн у своєму житті пройшли хоча б одну дієту для схуднення. Недавні дослідження Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN) та Іспанського товариства вивчення ожиріння (SEEDO) свідчать, що 80% іспанців, які хочуть схуднути, витрачають в середньому 60 євро на місяць на всі типи схуднення продукти, методи та дієти.

бізнес

Існує безліч клінік краси, магічних методів та диво-дієт, які рекламуються як таблетки проти ожиріння. Практично всі пропонують "швидку і легку" втрату зайвої ваги, але такі пропозиції не мають наукової бази, тому вони втрачають набагато більше кишені, ніж вага тіла. Фахівці попереджають, що вони, як правило, мають негативні наслідки, втрачають час та ілюзії, тому в кінцевому підсумку вони серйозно підривають самооцінку. йойо ефект Це одне з найближчих наслідків: через деякий час повертається більше ваги, ніж було втрачено.

Більше інформації

"У світі лікування схуднення багато шахрайства та шахрайства. Більшість постраждалих хочуть швидких результатів з невеликими зусиллями, ошукані та ошукані великою кількістю необ'єктивної інформації, яка до них надходить. Виникають химерні процедури, різноманітні дієти, а іноді і аномалії та несумісні зі здоров’ям ", - говорить Базіліо Морено, президент SEEDO та автор нещодавно опублікованої книги Правди та брехня про ожиріння.

Морено натякає у своїй роботі на довгий перелік "гетеродоксних дієт", таких як суворо вегетаріанські, макробіотичні, грейпфрути, молоко та банани, Голлівуд, клініка Мейо (яка не має нічого спільного з престижним американським центром у Рочестері, Міннесота) дієти доктора Аткінса з високим вмістом жиру (які є паспортом на серцево-судинні захворювання) або дисоційовані дієти (засновані на розділенні певних продуктів в одному і тому ж харчуванні через помилкове переконання, що вуглеводи та білки не можуть бути добре засвоєні, коли реальність така, що травні ферменти є дуже специфічними і можуть засвоювати будь-який тип їжі).

За словами Хуана Солера, президента Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN), як і при всіх захворюваннях, при ожирінні існує взаємодія між генетичними факторами, які ще не відомі, та факторами навколишнього середовища. "Останні накладаються", пояснює він, "коли існує дисбаланс між споживанням та витратами енергії, головним чином через зміни способу життя в останні роки, таких як швидке харчування, нездорова продукція, гіперкалорійні продукти. Все це додало до великого сидячого способу життя, який панує в сучасному суспільстві. Парадоксально, але це явище відбулося паралельно з бум худорби і культ образу, якого важко досягти більшості людей, і який часом суперечить поняттю здоров'я ".

Німеччина, Великобританія та Італія - ​​країни ЄС, де ожиріння найбільше зросло, випередивши Іспанію та Францію. Показники поширеності надмірної ваги серед дорослого населення Іспанії складають близько 38,5%, а ожиріння - 15% (із загальним показником 53%). У іспанських дітей ці самі відсотки коливаються від 12% до 30% відповідно, згідно з даними SEEN.

У Сполучених Штатах, які вважаються країною, що страждає ожирінням, у звіті Світового банку за 2000 рік підраховано, що лише витрати на охорону здоров'я, спричинені цією хворобою та усіма її ускладненнями, щороку перевищують 12% від загальних витрат на охорону здоров'я. Ці мільярди доларів вносять здебільшого самі пацієнти та медичні страхові компанії, оскільки американське медичне обслуговування є в основному приватним і дуже далеке від моделей державного охорони здоров'я, таких як Іспанія чи решта європейських країн.

Згідно з даними SEEN, реєстрація в Іспанії речовин, призначених для схуднення, здійснюється відповідно до законодавства про охорону здоров’я, таких як парафармація, фармацевтична продукція (яка може вимагати або не вимагати рецепта), лікарські рослини та ліки, отримані з рослини (деякі, рецепт).

"Єдиними препаратами, зареєстрованими в Іспанії від ожиріння, є орлістат і сибутрамін з різними механізмами дії та потенційною токсичністю. Міжнародні клінічні випробування, проведені з тисячами пацієнтів, показали помірне зниження ваги - від 5% до 10% -, що є Його вартість, залежно від дози та інших аспектів, перевищує 1000 євро на пацієнта на рік. Пацієнт повинен платити його повністю з кишені, за винятком дуже особливих випадків ", - говорить Пілар Ріобо, заступник начальника відділу ендокринології та харчування Фонду Хіменеса Діаса в Мадриді.

На думку цього фахівця, дебати подаються: "Чому ці препарати не оплачуються соціальним забезпеченням, коли вони є засобом проти ожиріння, який сам по собі вважається хворобою та важливим фактором ризику для багатьох інших патологій?". "Однак, - продовжує він, - відповідь не проста, тому що його використання може бути спрощене, а витрати на здоров'я та побічні ефекти стрімко зростуть. Ще один препарат, римонабант, очікується зареєструвати через пару років. Це знаходиться на фазі III клінічних випробувань і дає дуже хороші результати у понад 7000 вивчених пацієнтів ".

У розділі про чудо-продукти проти ожиріння Інформаційний центр з питань ожиріння, що належить до SEEN і має безкоштовний номер телефону (900 10 16 46), включає переважну більшість речовин дуже різноманітного походження, які рекламуються як засоби проти ожиріння, ефективність яких не доведена, і що їх можна придбати в аптеках, магазинах здорового харчування, салонах краси та на комерційних поверхнях, а також поштою через Інтернет. Вартість цих процедур дуже висока. Дослідження, проведене в Іспанії, показало, що 49% опитаних з ожирінням пробували альтернативні методи лікування. З 1997 року існує довгий перелік продуктів, які нібито схуднуть, видача яких заборонена міністерським розпорядженням.

2,5 мільярда державних витрат

Якщо громадяни, які хочуть схуднути, є головними жертвами шахрайського бізнесу, яким може бути ожиріння, Національна система охорони здоров'я (СНС) також зазнає натиску нападів цієї епідемії з іншого боку траншей. Згідно з дослідженням Соціальні та економічні витрати на ожиріння та пов'язані з ним патології, Спонсорована Іспанським товариством з вивчення ожиріння (SEEDO), ця проблема становить 6,9% від загальних витрат на охорону здоров’я, тобто 2500 млн. Євро на рік, і включає лікування безпосередньо пов’язаних захворювань (діабет, аномалії ліпідів та серцево-судинні процеси ), а також пенсії за втрату працездатності та витрати, пов'язані із смертністю.

Ця ж робота показує, що діабет відповідає за 9% з 2500 мільйонів щорічних витрат, серцево-судинні захворювання сягають 22,6%, а дисліпідемія або зміни ліпідів становлять 2,4%. Решта 66% використовується для лікування самого ожиріння та різних супутніх процесів, таких як різні типи раку (переважно молочної залози та передміхурової залози), порушення роботи нирок та печінки, апное сну та навіть нетримання сечі.

Однак, за словами Базіліо Морено, президента SEEDO, витрати, безпосередньо пов'язані з ожирінням, "дуже різняться залежно від обраних терапевтичних варіантів, хоча два препарати, які зараз доступні для ознак ожиріння, є дорогими".

На думку Пілар Ріобо, заступника керівника відділу ендокринології та харчування Фонду Хіменеса Діаса в Мадриді, однією з найскладніших проблем, що виникають у пацієнтів із зайвою вагою або ожирінням, є підтримка ідеальної ваги, досягнутої після режиму схуднення.

"Клінічний досвід, - каже він, - показав, що примусові та репресивні методи минулого, коли звинувачення було звичайною поведінкою лікаря щодо пацієнта, не працюють добре. Сьогодні ми захищаємо стратегію позитивного підкріплення і привітати хворих ".

Ріобо підкреслює важливість постійної та адекватної інформації в рамках медичного виховання, щоб ожирілі могли перенаправляти свої харчові звички та спосіб життя: "Лікування від ожиріння призначене на все життя, тому що для дотримання енергетичного балансу потрібно дотримуватися деяких дієтичних правил між споживанням і витратою калорій. Головне правило - уникати сидячого способу життя і регулярно займатися фізичними вправами ".

* Ця стаття вийшла у друкованому виданні 0002, 2 травня 2005 р.