Маючи рак, який вимагав променевої терапії, або серцеві проблеми, які змусили імплантацію стента, збільшується на два, ризик необхідності введення

Інфіковані covid-19 удвічі частіше потребують механічної вентиляції легенів, коли страждають ожирінням, і вдвічі більше ризикують потрапити до лікарні, якщо вони отримали променеву терапію раку в минулому році, згідно з першими та розпорошеними даними про погіршення стану хворих на коронавірус. з'явиться - всі попередні, але цілісні в цілому -.

збільшує

Іспанське товариство вивчення ожиріння (Seedo) підготувало резюме опублікованих до цього часу наукових доказів, і взаємозв'язок очевидна: люди з надмірною вагою або ожирінням, інфіковані коронавірусом, мають гірші показники виживання та гірший розвиток, ніж інші, говорить Франсіско Тінахонес, президент товариства.

Збільшувальне скло було присвячене цьому питанню з початку пандемії. У Китаї перше дослідження підрахувало, що 88% померлих від ковіда мали індекс маси тіла (ІМТ, значення, отримане діленням ваги людини, взятої в кілограмах, на квадрат їх зросту в метрах) більше 25, що вважається межею, з якої починається надмірна вага. Цей відсоток вищий за середній показник для людей із надмірною вагою або ожирінням у країні, що становить близько 54% ​​населення. Серед тих, хто вижив, 91,1% були нижче цього значення.

Також французьке дослідження, найбільш актуальне на сьогоднішній день, на думку Тінахонеса, визначило взаємозв'язок між надмірною вагою та ожирінням та необхідністю використання респіраторів у людей із covid-19. І результатом стало те, що 75% тих, хто потребував такого лікування, яке вже виникає, коли коронавірусна пневмонія прогресує і є важкою, мали надлишкову вагу або страждали ожирінням (згідно з даними ОЕСР у Франції в цілому це близько 50% населення), а потреба в респіраторах була вдвічі більшою, ніж у всіх постраждалих.

Тінахонес вважає, що за цією частотою існують два фактори. Перший має фізичну природу: людина з ожирінням гірше дихає, оскільки власна вага ускладнює роботу м’язів, які повинні допомогти легеням. Але існує біологічний фактор, який, на його думку, слід контролювати: клітини жирової тканини, відомі в народі як жирові відкладення, мають надмірно виражений білок мембрани, АСЕ2, який, як відомо, є шляхом проникнення коронавірусу в клітини дихальної системи, що він заражає. Ось чому Tinahones вважає, що у людей із надмірною вагою або ожирінням ця тканина може виступати резервуаром для covid-19, ускладнюючи її виведення та простішим для постраждалих людей довше залишатися джерелами зараження.

У зв'язку з цим Тінаонес зазначає, що однією з можливих причин різниці в інфекції в Іспанії та Італії щодо Південної Кореї та Китаю, оскільки дві країни з набагато меншими летальними результатами, може бути в переважанні надмірної ваги та ожиріння. Наприклад, у Південній Кореї приблизно третина населення страждає від надмірної ваги або ожиріння, тоді як в Іспанії, за даними Міністерства охорони здоров’я, постраждали 53% дорослих (відсоток зростає з віком і досягає 63% серед осіб старшого віку 65, саме тоді covid-19 є найнебезпечнішим).

Іншими відносинами, які починають визначати кількісно, ​​є погіршення кількості заражених вірусом через хіміотерапію або стент (маленьке джерело, яке тримає артерії відкритими після серцевої недостатності). Страховик Sanitas підготував цікаве дослідження, в якому порівняно деякі стани здоров'я серед 675 з майже 4000 людей, які лікувались від COVID-19, за словами медичного директора відділення лікарень компанії Домінго Марзала. Зокрема, вони виміряли ймовірність потрапити до лікарні для тих, хто має певний стан, порівняно з групою пацієнтів, яких вони лікували, беручи дані тих, хто старше 60 років. Таким чином вони побачили, що отримавши променеву терапію помножив ризик на два; імплантуючи a стент за останні 12 місяців його помножили на чотири, а після операції або респіраторної терапії - на п’ять.

Методологія цієї роботи є дещо своєрідною. Наприклад, відвідування променевої терапії приймається як показник того, що у вас рак, але це означає, що саме лікування визначає еволюцію інфекції covid-19, вказує Марзал. Те саме відбудеться, наприклад, з імплантатом стенти, що свідчить про наявність серцево-судинної проблеми.

Насправді, іспанське товариство радіаційної онкології (SEOR), наприклад, проводить дослідження, щоб з’ясувати, чи допомагають низькі дози опромінення усунути коронавірус.

Марзал визнає, що це не дослідження в суворому сенсі, але він оцінює, що різниця між відсотком пацієнтів, які потрапляють в госпіталізацію без таких захворювань, та тими, хто страждає, настільки велика, що підтверджує зв'язок між цими патологіями та еволюція хвороби коронавірусна інфекція, що також дає уявлення про те, що ефект не є незначним, але дуже важливим.