Відповідно до Основного закону, кожен в Угорщині має право на фізичне та психічне здоров’я. Що саме це означає, детально викладено в Законі про охорону здоров’я. Ми поговорили з доктором Андреа Юхас, яка була представником року у галузі прав пацієнтів у 2017 році.

мають

Створено: 22 лютого 2018 р., 10:14
Змінено: 22 лютого 2018 р. 16:42

HáziPatika.com: Закон про охорону здоров’я містить багато прав, деякі з яких досить важко зрозуміти. Наприклад, межі людської гідності важко точно визначити у всіх випадках. Більше того, в боротьбі з охороною здоров'я навіть предмети, які вважаються безпечними, можуть стати відносними. Як працює представник з прав пацієнтів та справляється з такими умовами в рамках Інтегрованої служби захисту прав (IJSZ)? Чим він відрізняється від юриста, наприклад?

Доктор Андреа Юхас: Інститут представництва пацієнтів є безкоштовним, юридичний захист забезпечує держава. Адвокат має іншу роль. Щоб захистити права пацієнтів, ми можемо навіть працювати паралельно, але кожен зі своїми інструментами. Представник прав пацієнтів захищає права пацієнтів у рамках, доступних їм, і сприяє тому, що ці права знають і виконують люди. Тобто наважитися реалізувати свої права. У цьому ми маємо допомогу. Важливо знати, що ми маємо справу з пацієнтами, а не з сім’єю чи адвокатами, яким ми не можемо надати якусь конкретну інформацію, оскільки представник прав пацієнтів також пов’язаний з медичною таємницею. Щонайбільше, ми можемо надати їм загальну інформацію про права пацієнтів. Звичайно, бувають випадки, коли пацієнтові постійно заважають надавати необхідні повноваження представнику пацієнта з медичних причин. У цьому випадку закон дозволяє нам допомогти на прохання близького родича та від його імені.

HáziPatika.com: Ви згадали рамки, доступні їм для роботи. Через конституційний захист здоров'я вони можуть мати за собою досить сильну підтримку. Право на здоров'я - одне з наших найсильніших прав. Це, мабуть, забезпечує досить широкі рамки для примусового виконання. Або ця свобода лише очевидна?

J. A.: Як представник прав пацієнтів, ми маємо справу лише з правами пацієнтів, які вказані в Законі про охорону здоров’я. Якщо вони переважають, зазвичай проблем немає. Права, інтереси пацієнтів переважають через дрібниці. Представники пацієнтів, які мають установи в певній області, звертають увагу на те, як там забезпечуються права пацієнтів. Більше того, вони здебільшого допомагають в окремих випадках. Якщо вони зіткнуться з повторюваними серйозними проблемами, вони все одно можуть подати сигнал. Якщо медичний працівник робить свою роботу незаконним способом, не допускає переваги положень закону, вони можуть вжити заходів проти нього, можуть подати сигнал. Тож у більшості випадків це конкретні порушення. Однак, з іншого боку, не у всіх випадках, які звертаються до нас, зазначається, що вони порушують права пацієнтів. Можливо, права пацієнтів дійсно були порушені, але інформація також може бути неправильною. Пацієнти часто звертаються до нас, бо не знають, на що мають право.

HáziPatika.com: Часто трапляються конкретні порушення, оскільки це стає можливим завдяки більш загальним порушенням або бездіяльності. Наприклад, у багатьох місцях практики загальної практики не завантажуються постійно. Таким чином, порушуються розділи Закону про охорону здоров’я щодо права на охорону здоров’я та права на рівне ставлення. Як вони представляють права пацієнтів у таких випадках?

J. A.: Якщо до конкретного випадку звертаються до представника прав пацієнта, він надає інформацію про права суб’єкта даних та про те, як можна усунути порушення. Потім пацієнт може вирішити, жити чи ні за допомогою представника. У такому випадку - з моєї області - минулого року запитів практично не було.

HáziPatika.com: Щоб пацієнт зв’язався із правоохоронною службою, необхідно визнати порушення закону. Наприклад, вам може бути незручно передавати гроші на подяку, але багато хто погодиться, що такий порядок речей. Тобто вони активно сприяють порушенню власних прав. Як змінити цю ситуацію?

J. A.: Ми підготували та зробили доступними широкий спектр інформаційних матеріалів на веб-сайті IJSZ, у тому числі щодо подяки. Але загалом дуже важливо поінформувати людей про те, що права пацієнтів взагалі існують і що є куди звернутися. Ми також намагаємось створити правову свідомість, щоб пацієнти не дозволяли порушувати їхні права, знаючи про свої права. Для досягнення цієї мети як IJSZ, так і попередня організація провели досить широку та інтенсивну інформаційну кампанію.

HáziPatika.com: За їхніми словами, брак інформації є їх головним ворогом?

J. A.: Це, звичайно, так. До нас часто звертаються через відсутність інформації, і не все буде проблемою. Але навіть пацієнт вирішує, чи хоче він щось розпочати, якщо насправді виникає можливість порушення та проти нього можуть бути вжиті заходи. Щоб подати скаргу, ми ні з ким не розмовляємо про це і навіть ні з ким не розмовляємо. У той же час, речі часто підуть не так через брак інформації. Наприклад є три права пацієнтів, до яких слід завжди ставитися спільно: право на інформацію, самовизначення та право відмовити у наданні допомоги. Без адекватної інформації право на самовизначення не може бути повністю забезпечене, оскільки пацієнт не знає, що вирішити. Якщо медичні працівники не повідомляють належним чином про характер обстеження чи втручання, неможливо вирішити по суті, приймати його чи ні.

HáziPatika.com: Саме тому вони чекають поради від представника прав пацієнтів?

J. A.: Дійсно, але ми не можемо дати поради, оскільки ми точно не знаємо обставин та мотивацій людей, і за допомогою однієї поради ми могли б поставити пацієнтів у ситуацію, в яку вони не хотіли б потрапити. Водночас більша частина моєї роботи стосується спілкування з пацієнтами. Досвід показав, що це допомагає вислухати скаргу, обговорити вашу скаргу чи проблему і, звичайно, бути поінформованим. Тому часто трапляється так, що після розмови справа не триває або справи немає. Правоохоронні органи - це професія, в основі якої лежить орієнтований на людей підхід з метою мирного врегулювання скарги.

HáziPatika.com: Це благородна мета, але важко виміряти прогрес. Існує якась точна система вимірювання, яка вимірює результати діяльності представників прав пацієнтів, але тим більше зміна у забезпеченні прав пацієнтів?

J. A.: Результати нашої роботи також можна охарактеризувати об’єктивними показниками. Наприклад, скільки скарг можна розглянути вже безпосередньо на місці, тобто якомога ближче до місця несправедливості. Часто достатньо сісти скаржника та лікаря чи іншого працівника закладу та керувати їхнім спілкуванням таким чином, щоб вони не спілкувались між собою. Звичайно, ідеальним буде, якби не було скарг. Це пов’язано з тим, що більшість проблем можна запобігти за допомогою належної інформації. Також постачальнику медичних послуг простіше знати про права пацієнтів, оскільки тоді вони знають, що від них очікують і що від них можна очікувати. Тому важливою частиною нашої роботи є надання інформації в установах працівникам. У таких випадках також стає ясно, які проблеми виникають у повсякденній роботі працівників постачальників послуг. Також можуть бути відображені значні окремі випадки, але важливіше знайти джерело та рішення регулярно повторюваних проблем. Для самого медичного працівника великим досягненням є звернення за професійною порадою для з’ясування обставин прав пацієнта в певних ситуаціях. Насправді, оцінка правового становища пацієнтів повинна бути врахована у мисленні медичних працівників на рівні кваліфікації.

Пацієнт має право знати дані, що містяться в медичній документації, підготовленій для нього, і право вимагати інформацію про свої дані про стан здоров'я. Медична документація доступна медичному працівнику, а дані, що містяться в ній, доступні пацієнту. Деталі!

HáziPatika.com: Є багато проблем із функціонуванням закладів охорони здоров’я, особливо в столиці, де ви також працюєте. Наприклад, кількість смертей внаслідок внутрішньолікарняних інфекцій дуже висока. Погана гігієна в лікарні є не лише професійною, але й юридичною проблемою, оскільки піддає пацієнта ризику. Ви чекаєте, коли хтось серйозно захворіє і поскаржиться на це, щоб ви могли рухатися далі? Або вжити профілактичних заходів?

J. A.: Звичайно, якщо нам стане відомо про будь-які погані лікарняні обставини в окремому випадку, ми можемо розпочати розслідування на підставі Ваших повноважень щодо подання скарги. Право представника пацієнта давати коментарі дає йому можливість інформувати постачальника послуг та супровідника, якщо це необхідно. Наприклад, ви можете запитати інформацію про те, чи надає постачальник послуг з охорони здоров’я відповідно до законодавства та професійних протоколів, і які дії керівники, діючи у відповідних сферах відповідальності, вживають для усунення проблеми, що виникла. Наприклад, у разі лікарняної інфекції, чи є у постачальника відповідна кількість та якість дезінфікуючого засобу та чи проводиться дезінфекційне миття рук?.

HáziPatika.com: Приватне здоров'я охоплює зростаючий зріз у приватному секторі. Що ви пережили, чи є розбіжності в роботі приватних установ, що фінансуються з ТБ, з точки зору прав пацієнтів? Відповідно, чи є якісь характеристики або відмінності між двома сегментами?

J. A.: Ми не робимо різниці щодо представництва прав пацієнтів відповідно до того, хто фінансує діяльність конкретного постачальника послуг. Усі ліцензовані постачальники медичних послуг регулюються Законом про охорону здоров’я та правами пацієнтів.

HáziPatika.com: Як установи беруть участь у своєму житті та висловлюють заперечення?

J. A.: За останні роки визнання представників прав пацієнтів в установах зросло, про що свідчить той факт, що все більше і більше речей враховується з наших коментарів, про які навіть надсилаються відгуки. Ми не проводимо розслідування, ми лише допомагаємо пацієнтам якомога швидше дістати справу до виконавчого форуму, де вони можуть прийняти рішення або вжити заходів щодо суті їх скарги. Ми також діємо ініціативно і тримаємо очі відкритими. Також вкажіть, чи сходи небезпечні чи безперешкодні, або якщо ліфтом не можна користуватися, зал очікування переповнений, безповітряний тощо.

HáziPatika.com: Є прецеденти або важкі справи, які можна вирішити в ході їх подальшої роботи?

J. A.: Я не міг виділити випадок. Є процеси. Якщо багато людей залишають мене після отримання необхідної інформації або вирішення конфліктної ситуації заспокійливим для них способом, я добре працював. Звичайно, я іноді обговорюю уроки, отримані з прав пацієнтів, з керівниками установ, як уникнути небажаної ситуації наступного разу. Постачальники медичних послуг все частіше сприймають нас як партнерів, а не ворогів, супротивників. Якщо всі знають рамки, встановлені правами та обов’язками, ви можете бути впевнені, що ваше життя стане легшим.