Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Цей інформаційний бюлетень призначений для людей, хворих на панкреатит, або тих, хто хоче про нього дізнатися.

панкреатит

Панкреатит - це запалення підшлункової залози. Існує два типи панкреатиту: гострий, коли підшлункова залоза запалена і викликає короткочасне захворювання; і хронічний, коли підшлункова залоза має незворотні пошкодження і викликає тривале, безперервне захворювання або напади гострих симптомів.

Про панкреатит

У Великобританії до 45 000 людей живуть з панкреатитом, а близько 12 000 людей мають гострий панкреатит щороку. Панкреатит частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Описуючи захворювання, терміни «гострий» та «хронічний» стосуються тривалості перенесеного ним захворювання, а не рівня тяжкості захворювання. Гостра хвороба зазвичай швидко проходить. Хронічна хвороба - це хвороба, яка триває довго, і може бути протягом усього життя.

Підшлункова залоза

Підшлункова залоза - це шість дюймових органів, який є частиною вашої травної системи. Він розташований безпосередньо перед вашим хребтом, позаду живота, на рівні грудної кістки. Він з’єднаний із верхньою частиною тонкої кишки (дванадцятипалої кишки) трубкою, яка називається протокою підшлункової залози.

Підшлункова залоза виробляє травні ферменти, які допомагають розщеплювати їжу в тонкому кишечнику, та інсулін, гормон, який допомагає підтримувати рівень цукру в крові постійним.


Симптоми панкреатиту

Гострий панкреатит може загрожувати життю хворобою з серйозними ускладненнями. Симптоми з’являються раптово або розвиваються протягом декількох днів і включають:

  • сильний біль у верхній частині живота
  • втрата апетиту або нудота
  • блювота
  • лихоманка понад 37,5 ° C
  • пожовтіння шкіри та білків очей (відоме як жовтяниця)
  • набряк живота (животик)


Якщо запалення важке або повторюється, ваша підшлункова залоза може бути назавжди пошкоджена, що може призвести до хронічного панкреатиту. Симптоми хронічного панкреатиту включають вищезазначене плюс:

  • жирний стілець, блідого кольору
  • втрата ваги без видимих ​​причин і втома


Ці симптоми не завжди викликані панкреатитом, але якщо вони є у вас, зверніться до свого лікаря загальної практики.

Ускладнення панкреатиту

Ускладнення гострого панкреатиту можуть включати:

  • зростання заповненої рідиною кісти в підшлунковій залозі
  • кровотеча в підшлунковій залозі
  • камені в жовчному міхурі (дрібні камінці затверділої жовчі)


Ускладнення хронічного панкреатиту можуть включати перераховане, крім:

  • інсулінозалежний діабет
  • дещо вищий ризик раку підшлункової залози

Причини панкреатиту

Найпоширеніші причини панкреатиту включають:

  • вживання надмірної кількості алкоголю
  • що мають жовчнокам’яну хворобу в жовчній протоці


Інші причини включають:

  • деякі ліки, такі як азатіоприн та кортикостероїди
  • травми живота
  • пухлина в підшлунковій залозі
  • ендоскопічне ультразвукове дослідження - див. діагностику
  • вірусна інфекція, така як епідемічний паротит або вірус Епштейна-Барра
  • підвищений рівень кальцію або ліпідів (жиру) у крові
  • підшлункова залоза: народжується з протоками в підшлунковій залозі, які погано працюють
  • генетика - ви можете успадкувати дефектні гени від батьків (це називається спадковим панкреатитом)
  • кістозний фіброз
  • запалення судин підшлункової залози або зменшення припливу крові до підшлункової залози

Діагностика панкреатиту

Симптоми гострого панкреатиту можуть бути досить сильними, щоб вимагати негайного лікування в лікарні.

Ваш лікар поставить вам запитання щодо ваших симптомів і огляне. Він також поставить вам запитання щодо вашої історії хвороби.

У вас можуть бути аналізи крові для перевірки рівня травних ферментів, який може принаймні втричі перевищувати нормальний рівень. Ви можете провести такі тести для перевірки підшлункової залози, жовчного міхура, а також підшлункової та жовчних проток.

  • УЗД черевної порожнини: звукові хвилі та їх відгомін використовуються для фотографування (або сканування) внутрішньої частини вашого тіла.
  • Комп’ютерна томографія (КТ)- Рентгенівське обладнання та комп’ютерне програмне забезпечення використовуються для створення тривимірних зображень внутрішньої частини вашого тіла.
  • Ендоскопічне ультразвукове дослідження- Камера, прикріплена до гнучкої трубки (ендоскопа), проходить через горло і через шлунок у тонкий кишечник. Ультразвуковий датчик виробляє звукові хвилі для створення зображень підшлункової залози та жовчних проток. Ця процедура іноді провокує напад гострого панкреатиту.
  • Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP): зображення МРТ; ви ляжете всередині сканера циліндричної форми. У вену буде введений барвник, який допомагає показувати зображення поперечного перерізу підшлункової залози та суміжних органів.


Лікування панкреатиту

Більшість людей з гострим панкреатитом потребують лікування в лікарні. Лікування, як правило, полягає у контролі болю, лікуванні запалення та залишенні підшлункової залози «відпочити» до покращення симптомів. Залежно від тяжкості Ваших симптомів та пов’язаних з ними ускладнень, Вам може знадобитися перебування у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) у лікарні.

Якщо у вас блювота, через ніс у шлунок вводять трубку для видалення рідини та повітря.

Коли симптоми покращаться, лікар проведе додаткові обстеження, щоб визначити причину та ступінь пошкодження підшлункової залози.

Хронічний панкреатит контролюється шляхом спроби запобігти майбутнім нападів, внесення змін у спосіб життя, щоб зменшити ризик подальшого пошкодження підшлункової залози, та лікування пошкоджень, які вже сталися.

Препарати

Для лікування симптомів гострого панкреатиту вам можуть знадобитися такі ліки:

  • знеболюючі засоби для зняття болю
  • антибіотики для лікування інфекції


Як правило, вам не дозволять їсти або пити, поки ваші симптоми не покращаться. Засоби для знеболення та антибіотики на додаток до рідини, щоб підтримувати вас у зволоженому стані, зазвичай вводяться через ін’єкційний введення, введений у вену на руці чи руці.

При хронічному панкреатиті лікар може також призначити ліки, які допоможуть вам керувати своїм станом.

  • Знеболюючі та/або антидепресанти для полегшення хронічного болю.
  • Синтетичні ферменти підшлункової залози, такі як панкреатин (наприклад, Креон, Нутрізим, Підшлункова залоза) для заміщення ферментів, які підшлункова залоза більше не може виробляти. Зазвичай їх слід приймати під час їжі. Побічні ефекти можуть включати нудоту, блювоту та дискомфорт у животі.
  • Ін’єкції інсуліну. Якщо ваша підшлункова залоза виробляє недостатньо інсуліну, у вас може розвинутися інсулінозалежний діабет. Вам будуть потрібні щоденні ін’єкції інсуліну, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові. Для отримання додаткової інформації див. Діабет 1 типу.


Завжди читайте інформаційну листівку, яка додається до ліків, і, якщо у вас виникли запитання, зверніться до свого лікаря загальної практики або фармацевта.

Хірургія

Можливо, вам знадобиться хірургічне втручання, якщо ваші симптоми викликані жовчнокам’яною хворобою або якщо у вас розвиваються ускладнення, або якщо пошкоджена значна частина підшлункової залози. Хірургічне втручання може бути відкладено, поки ваші симптоми не покращаться, щоб зменшити ризики, пов'язані з операцією.

Профілактика панкреатиту

Ви можете допомогти запобігти панкреатиту, харчуючись здоровою їжею і не вживаючи надмірної кількості алкоголю.

Життя з панкреатитом

Якщо у вас напад гострого панкреатиту або у вас діагностований хронічний панкреатит, вам потрібно буде змінити спосіб життя, щоб допомогти впоратися зі своїм станом та запобігти майбутнім нападам.

Лікар порекомендує вам пити помірковано та вживати нежирну дієту; дієтолог може допомогти вам спланувати правильний раціон. Можливо, вам також знадобиться приймати вітамінні добавки.