Центр естетичної та сімейної стоматології TriDent Будапешт, Імплантологічний центр

На жаль, пародонтоз або пародонтоз (пародонтоз, неправильно пародонтит) зараз є популярним захворюванням, яким страждає майже 40% людей. Пародонтит - це хронічне запальне захворювання, яке впливає на стабільну фіксацію зубів у щелепній кістці.

Розвиток пародонтозу

1. Гінгівіт або гігівіт

Наліт (наліт) утворюється на поверхні здорових зубів щодня. Якщо це не видалити повністю (див. Стоматологічну допомогу) принаймні двічі на день, цей наліт утворюватиме зубний камінь протягом більш тривалого або коротшого періоду часу, залежно від мінерального вмісту слини, який більше не можна видалити домашніми методами ( див. професійне лікування гігієни порожнини рота). Наліт і зубний камінь містять багато збудників хвороб, які викликають гінгівіт.

Гінгівіт перший симптом червонувато-фіолетова частина по краю ясен і кровоточивість ясен. Це попереджає нас, що наша техніка стоматологічної допомоги (ретельність, регулярність) не є досконалою. Тривалий гінгівіт представляє ризик розвитку пародонтозу або пародонтозу.

пародонтологія

2. Розвиток пародонтозу або пародонтозу

Якщо не проводити лікування гінгівіту, то поглиблюється ясна і формується ясенний мішок, що призводить до запалення в глибині та фіксуючих волокон, що утримують зуб у кістці, що знижує стабільність зуба в щелепній кістці. Якщо цей процес не буде вчасно розпізнано та проведено лікування, розпад кісток продовжиться, роблячи зуби рухливими, що може призвести до втрати зубів. Варто знати, що більше 2/3 втрати зубів пов’язано із захворюваннями пародонту.

Причини захворювання пародонту

Основною причиною пародонтозу є бактеріальний наліт, багатий патогенами, який також називають нальотом або біоплівкою. Існують також такі фактори ризику, як куріння, нелікований діабет, недоїдання, стрес, генетика та вік, як окремо, так і в сукупності, негативно впливають на розвиток та тяжкість захворювань пародонту.

Виявлення та діагностика пародонтозу

Якщо зубний наліт не буде повністю очищений з поверхні наших зубів принаймні два рази на день, наші ясна реагують на запалення через кілька днів: лінія ясен стане червонувато-фіолетовою, набряклою і кровоточить навіть при найменшому дотику (наприклад, зубна щітка), нитка, міжзубна щітка) старт. Якщо, навпаки, ми вивчимо та регулярно застосовуємо досконалі методи гігієни порожнини рота, запалення незабаром зникне, а лінія ясен знову стане здоровою, без кровотеч, світло-рожевою.

Огляд у стоматолога - єдиний надійний спосіб фактичної оцінки стану ясен. Вдома, максимум, може виникнути підозра, що у нас може виникнути проблема з яснами, але чи це простий гінгівіт, чи важче захворювання пародонту, вирішити вдома неможливо.

Інструменти для клінічної діагностики:

1. Клінічне обстеження, скринінг пародонтозу

Це, з одного боку, вимірювання періодонтальним (пародонтальним) зондом, а з іншого боку рентгенівські промені, можливо КТ, які необхідні для оцінки та документування наявної втрати кісткової тканини. Цей скринінг можна зробити під час щорічного подальшого огляду у стоматолога або клінічного гігієніста порожнини рота під час професійних процедур гігієни порожнини рота. Якщо є підозра на захворювання пародонту, виправдано перейти до детальної оцінки стану пародонту.

2. Набуття періодонтального статусу

Вимірювання глибини мішка та рівня кісток є важливим для діагностики захворювань пародонту.

Обстеження проводить наш пародонтолог із пародонтальним або пародонтальним зондом: глибина мішка вимірюється в шести точках біля кожного зуба з міліметровою точністю. У разі здорового пародонта глибина мішка не перевищує 3 мм, але якщо ця глибина перевищує 4 мм, підозра на захворювання пародонту.

У своїй практиці ми використовуємо міжнародно визнану стандартизовану систему, розроблену Бернським університетом, для реєстрації обстеження пародонту.

3. Рентген

Рентген відіграє важливу роль у встановленні діагнозу пародонтозу. Наші пацієнти також мають у своєму кабінеті найсучасніші цифрові панорамні рентгенівські та зубні рентгенограми з низькою дозою та високою роздільною здатністю.

4. Мікробіологічне дослідження

З розповсюдженням сучасних мікробіологічних тестів тепер можна виявити рідкісні бактерії, які викликають захворювання пародонту, і раніше не могли бути виявлені. Потреба в цих тестах вирішується нашим пародонтологом, і при необхідності відбирається проба.

Лікування захворювань пародонту

1. Професійне лікування гігієни порожнини рота

Метою лікування є видалення нальоту та зубного каменю з усіх поверхонь зубів. Під час професійної гігієни порожнини рота стоматолог або гігієніст зубів спочатку видаляє зубний камінь і відкладення з зубних поверхонь механічними, а потім ручними інструментами, а потім розгладжує поверхню зубів за допомогою двоступеневої полірування. Потім він консультує щодо розвитку високого рівня гігієни порожнини рота в домашніх умовах, включаючи хитрощі з використанням електричних або ручних зубних щіток, зубної нитки, міжзубних щіток, засобів для чищення язика та таблеток нальоту.

2. Домашній догляд за порожниною рота

Його мета - ретельно видаляти відкладений наліт (наліт, біоплівку) з усіх поверхонь наших зубів двічі на день, щоб вміст мінеральної речовини слини не міг у ньому осідати, щоб ми могли запобігти утворенню зубного каменю і, отже, гінгівіту та пародонтозу. Ретельність та регулярність домашньої стоматологічної допомоги має важливе значення для успіху всього лікування.

3. Повторна оцінка

Подальший курс лікування пародонту можна визначити через 6-8 тижнів після професійної гігієни порожнини рота. У цьому випадку ми перевіряємо, наскільки добре ми просунулись у галузі індивідуальної гігієни порожнини рота. В ідеалі гінгівіт значно зменшується, і пародонтальні ямки глибиною більше 3 мм не залишаються. У цьому випадку не потрібне хірургічне лікування, лише підтримуючі процедури, регулярні огляди, догляд.

4. Хірургічне лікування ясен

Якщо глибокі пародонтальні мішки залишаються (глибиною не менше 5 мм), потрібна операція ясен.

Під час хірургічного лікування можна здійснити корекцію контуру ясен, таким чином усунувши глибокі мішечки, а в певних умовах також можна замінити втрачені тканини (за допомогою керованої регенерації тканин).
Комплексне лікування пародонту часто може зайняти більше року. Мабуть, найважливішою частиною успіху є правильна гігієна порожнини рота вдома, і важливо усунути потенційні фактори ризику (відмова від куріння, лікування діабету, різноманітна дієта, боротьба зі стресом).

5. Підтримуюче лікування, догляд

Підтримуючі процедури зазвичай рекомендуються кожні 3-6 місяців. На частоту цього впливають ефективність індивідуальної гігієни порожнини рота, тяжкість захворювань пародонту, вік та наявність можливих факторів ризику. Перевірки виконує стоматолог або гігієніст зубів, тому будь-яку повторювану проблему можна вчасно виявити та вилікувати.

Можливі побічні ефекти лікування захворювань пародонту

Природним наслідком лікування захворювань пародонту може бути втягування набряку ясен після запалення, тим самим відкриваючи міжзубні проміжки і розкриваючи шийку матки. Це може викликати чутливість при вживанні холодної, солодкої або кислої їжі/напоїв, яка зазвичай зменшується протягом декількох тижнів або місяців.

Хто проводить лікування пародонту?

Перший фаз професійної гігієни порожнини рота також може проводити стоматолог або стоматолог-гігієніст, але лікування пацієнтів із розвиненими станами в нашій практиці проводить наш пародонтолог: д-р Zsuzsanna Erdős, стоматолог.

ЧАСТІ ЗАПИТАННЯ

Вагітність та гінгівіт

Варто зазначити, що зміни гормонального балансу під час вагітності підвищують сприйнятливість до гінгівіту, саме тому вагітні жінки повинні приділяти більше уваги догляду за порожниною рота вдома і проходити рекомендовані стоматологічні огляди та професійну гігієну порожнини рота під час вагітності (в ідеалі - раніше). Якщо ми звертаємо увагу на ретельну гігієну порожнини рота вдома і регулярно перевіряємо зуби, зовсім не обов'язково, щоб вагітність негативно впливала на наші зуби та ясна.!

Чому пародонтоз, а не "пародонтоз"?

Пародонтит (пародонтоз або пародонтоз) часто неправильно згадується - термін застарілий пародонтит - навіть в рекламі, яка помилково стосується якогось дегенеративного процесу. Оскільки ми зараз знаємо, що процес має запальне походження (похилий вік не є головним чинником, що впливає), кінець –іту правильний.

Ті, хто лікує пародонтоз в естетичній та сімейній стоматології TriDent:

Доктор Зсузанна Ердес

стоматолог, пародонтолог,
пародонтолог

Вже в університетські роки ця нова галузь стоматології, пародонтологія, тобто лікування захворювань пародонту, представляла великий інтерес. Мені подобається, що, залучаючи своїх пацієнтів, ми разом робимо внесок у процес загоєння, який в кінцевому підсумку призводить до досягнення незапального періодонта. До мого іспиту з пародонтології я провів 3 роки в клініці пародонтології університету імені Семмельвейса як клінічний стажист і брав участь у догляді за пацієнтами пародонту та навчанні пародонтологів студентів-стоматологів (угорською, англійською та німецькою мовами). Я також здобув загальний стоматологічний досвід у приватній практиці. Моя мета - мати можливість надати своїм пацієнтам повну професійну підтримку в досягненні здорових ясен та пародонту, допомагаючи їм довго зберігати зуби в безболісній та розслабленій атмосфері. Я дуже дбаю про точність, тому виконую свою роботу зі збільшенням.

Основна сфера інтересів, яка також була темою моєї дипломної роботи: Варіанти лікування рецесії ясен при зносі зубів. Щороку я брав участь у конференції Paro-Implant, організованій Департаментом пародонтології, Сегедській конференції Symposium, організованій Асоціацією угорських стоматологів, а також намагаюся розширити свої знання на закордонних заходах (SIdP 2016, Europerio 2018). Я розмовляю англійською та німецькою мовами.