сторінка 445
Різні думки
засніжених та підшлункової залози та на жовчі та слині [7]. І не тільки ці персонажі нав'язували неправдиві думки, пояснюючи причини хвороб, але вони також приносили нам чудовисько нових голосів, як це чітко зроблено в Ens Pagoico Парацельса; Архея, з Гельмонта; Cардимелех, Гастеранакс Y Мікрокосметор Долея, варварські винаходи, про які мені було б соромно згадувати, якби не потрібно було показувати молодим людям, яке обличчя медицини було охоплено після зруйнованої школи Галена. Нарешті, послідовники механізму не засуджують загальних поділів хворобливих причин, запропонованих древніми, як ми бачимо у Бурхаве, Совєджа та інших, хоча вони намагаються прикрасити їх новою красою. Однак, коли вони переходять до певних причин із загальним дефектом, вони плутають причини із хворобами, як це робить будь-який із цитованих авторів для уважного читача; і, як правило, вони впадають у помилку древніх, приймаючи погані гумори занадто часто як причину хвороби. Невдачі цих людей у поясненні причин хвороб легко впізнати за тим, що ми зараз говоримо.
Твердження 7 Є дві загальні причини захворювання: випадкові та ефективні.
33. - Під випадковими причинами (новим і неминучим словом) ми розуміємо попередні або випадкові положення, за якими людський організм потрапляє в хвороби, а ефективні причини близькі. Тому з багатьох джерел випливає, що будь-яка хвороба генерується з попередньою присутністю в організмі схильностей або випадків захворювання, оскільки згідно загальновідомої загальної філософської аксіоми ефективні причини не можуть мати наслідків.
сторінка 449
Твердження 8. Частими причинами захворювання є рясність, обструкція та діатез.
пам’ятається древніми (Фізіологія, пропозиція 22, § 100), але "деякими сучасниками вона погано відкидається як хибна, хоча насправді вона також представлена з надзвичайно різноманітними аспектами" [13]. .
За винятком уявних фігур, які він пропонує частинок у рідинах, зафіксованих кількома і невизначеними експериментами (Фізіологія, § 88), він має той недолік, що посилається лише на перешкоди судин, коли перешкоди, які в них зроблені частини поза судин є найбільш живучими з усіх і найбільш родючим осередком з багатьох хвороб. І такі механічні міркування не можуть бути легко застосовані на практиці, коли ніщо із змінених сферичних фігур частинок взагалі не виявляється для практичного спостереження, а також природа і мистецтво усунення перешкод, коли-небудь виявлених дією, не змінюється таким чином. Крім того, серед сучасників є не мало важливе значення, які приписують не лише сферичну форму, але й інші, дуже різні для частинок крові, до того, що, говорячи про це, Халлер каже: «Я думаю, що це недостатньо однієї причини, щоб вважати сфери справжніми »[19]. Також Гавбіус не погоджується зі зміненою фігурою кулястих частинок у поясненні перешкод, про які він раніше говорив як про сумнівні та невизначені [20]. .
36. - Ще однією випадковою причиною захворювань, найпоширенішою з усіх, є діатез. Під діатезом ми розуміємо прихильність тіл, виходячи із зовнішніх речей, і властивих їм, що не змінює сутності їх, а скоріше як щось відокремлене ex se від предмета. Майже всі рослини, як дикі, так і культивовані, мають різну різницю; Таким чином, ми бачимо, що якщо в садах культивують салат, осот, не змінюючи їх істотної природи, вони мають іншу відмінність від них, коли вони спонтанно народжуються на полях; Ми також спостерігаємо це у птахів і наземних тварин, які, не змінюючи природи, бувають ручні або люті залежно від того, харчуються вони вдома чи в лісі, через різні відмінності, які вони набувають в тому чи іншому. Це також залежить від різноманітності кольору обличчя, форми волосся та інших зовнішніх прихильностей, що відрізняє чоловіків від тієї чи іншої країни; так і різниця в тому
по-різному, особливо при карбункулі та герпесі; Отже, хоча при будь-якому запаленні придатні ліки, що тягнуть повнокров'я та перешкоду, при кожному конкретному запаленні необхідно застосовувати певні засоби, які є достатніми для перетягування кожного конкретного діатезу. Друге попередження полягає в тому, що деякі запалення короткі і гострі, а інші затяжні; Тому ті, хто вважає, що всі запалення є швидкими захворюваннями, помиляються, оскільки деякі є справжніми тривалими запаленнями, на які слід уважно вказувати. Існують також вологі та сухі запалення, як вчить Гален, і ми, згідно з його вченням, показали в Ілюстраціях до прогнозів та епідемій Гіппократа [39] .
Твердження 9. Усі ефективні причини захворювання є зовнішніми.
37. - Вже пояснивши попередні причини, які є приводом і схильністю захворіти, нам потрібно вивчити ефективні причини, оскільки хвороба виникає внаслідок їх наявності та випадкових причин. Здорова людина ніколи не захворіла б, якби його гарна будова не змінила щось зовнішнє для нього; Дійсно, за законом природи, все, що відбувається завдяки силі факультетів у здоровому стані, орієнтоване на збереження життя та здоров’я як на щось необхідне для збереження людської природи (Фізіологія, пропозиція 3); і людський організм побудований таким чином, що, приймаючи його належну та впорядковану конституцію, яка необхідна для здоров'я, обов'язково при виробництві гумору, при вигнанні екскрементів та інших шкідливих речей, при харчуванні частин та в Інші життєво важливі функції повинні діяти таким чином, щоб все це виконувалось правильно і належним чином, оскільки ні причини операцій, ні повноваження та положення, якими вона виконує свої завдання,
38. - Перш за все заперечують: корумповані гумори є внутрішніми причинами захворювань, тому у авторів нічого не зустрічається частіше, ніж те, що хвороби виробляються жовчю, пітуїтом тощо, і що лікування полягає у видаленні порочного хумори з організму за допомогою кровотеч, продувки, вироблення поту, діуретиків тощо, тому всі ефективні причини захворювань не є зовнішніми, прокатартичними чи очевидними. Ми відповідаємо, заперечуючи весь аргумент, демонструючи його слабкість і неправдивість
39. - По-друге, заперечують: Природна смерть трапляється з людиною після тривалого життя через внутрішні причини; Отже, чому хвороби не з внутрішніх причин, коли для смерті потрібна набагато більша сила, ніж для хвороби? Ми відповідаємо, що неясно, чи природна смерть, яка настає з плином часу, походить від внутрішніх причин чи ні (Фізіологія, § 139). Це правда, що серед природних законів, на які потрібно розраховувати, є ті, за якими людина народжується і вмирає, і можна думати, що зовнішні причини призводять до природної смерті, а також до хворобливої смерті. Добре, якщо каміння, ліс,
Рослини, навіть мармурові будівлі, з плином часу силою зовнішніх причин, що поглинають все, руйнуються, чому людина зі слабшою будовою, що постійно засмучується тими ж причинами, не знищується ними? Буває, що якщо всі живі істоти досягають зрілості та розчинення у Всесвіті з певними періодами (Фізіологія, § 135), людині необхідно, згідно із законом, накладеним Творцем, після зрілості досягти смерті з певними періодами. Оскільки природна смерть трапляється з людиною за законом природи, і до цих пір немає жодних доказів того, що вона є наслідком внутрішніх причин, тоді як відомо, що зовнішні прокататичні причини втручаються в її введення, отже міркування щодо побудови внутрішніх причин є недійсними. для здорового глузду лікарів. Питання, які зазвичай пропагуються щодо природної смерті, а саме: чи є вона обов'язково наслідком попередньої хвороби, безболісно і з бажанням, ми залишаємо їх лише філософськими та не приносять ніякої користі медицині; хто, однак, розважається цими метушливими, може проконсультуватися з Матнасом Гаркною, який детально вивчає це питання [44] .
Твердження 10. Усі очевидні та прокатодні причини хвороби легко підсумовуються за допомогою повітря, дієти та душевних недуг.
40. Повітря, без сумніву, є найважливішою та найуніверсальнішою з усіх хворобливих причин, оскільки, постійно оточуючи людське тіло та проникаючи всередину його, воно максимально змінює та змінює його, і обов’язково передає та відбиває його прихильність (Фізіологія . § 65); і оскільки ефірний дух повітря постійно спілкується з духами нашого тіла (Фізіологія, § 113), з цього випливає, що він впливає на найважливішу частину тіла; так, це чисто
коли самі сучасні люди ні описували хвороб, ні призначали певних явищ, зокрема, тиску, силі тяжіння та еластичності повітря, виключаючи будь-які інші причини. Більше того, якщо це, здається, завершує щось інше, те, що Багліві говорить цими словами: «Все, що сучасні лікарі думали про природу захворювань останнім часом, - це просто темноти, і вони фарбують одяг та одяг різними способами розмови. гавкання хвороб; але вони не досягли суті чи справді причинної причини "[58] .
або спосіб їх використання, або, скоріше, це походить від природи того, хто їх ковтає, щоб вони могли заподіяти шкоду. Будь-яким чином, кількістю чи якістю шкідливе харчування, необхідно приділяти увагу, якщо це викликає лише трагедію в шлунку, що відбувається в слабкому шлунку або в усьому тілі, як це відбувається у тих, хто наділений міцним шлунком. мляві нутрощі. Якщо шкідлива їжа залишається в шлунку, вони викликають холеру, діарею, дизентерію, щоденну лихоманку, яку назвав Гален ефемерний від сировини шлунка [65]. Якщо пошкодження їжі йде далі, це створює дуже серйозні та гострі захворювання, як це видно з історії Гіппократа про людину, яка, не харчуючись вчасно і пивши без помірності, загинула, пошкоджена гострою лихоманкою [66]. .
42. Отрути по праву зараховуються до найяскравіших причин хвороб, і два патологічних явища трапляються в патологічних. Перший полягає в тому, що отрути в мінімальній дозі не тільки дуже швидко штовхають все тіло на хвороби і бурхливі рухи, але і дуже часто приносять смерть; так що молоді люди дізнаються з цього, що основні хвороби можуть народитися з малого початку (Фізіологія, § 115 [67]), і багато недуг, навіть їх більша кількість, починаються і поширюються через прихильність духів, оскільки отрути у дуже малих маса не може так швидко зіпсувати тіло і дуже сильно його турбувати, якщо вони не діють на дуже делікатну речовину, здатну зазнати дуже швидкої трансформації, як оптимально продемонстрував Мід у своєму корисному трактаті "Про отрути". Другий, який я прийшов попередити про ефективність отрут, полягає в тому, що кожен з отрут має особливий і особливий спосіб пошкодження; таким чином, укус тарантула викликає дуже різні симптоми, і укус гадюки, і їдкий сублімат по-різному вбиває, і болиголова;
аргумент, який був викладений чітко і чітко, і описав кожен із способів пошкодження отрут, наш Гарка у своїх диспутах про отрути. Але оскільки спосіб, яким отрути проявляють свій вплив на людський організм, прихований від нас, а їх сила не виявляється почуттями, молоді люди з цього роблять висновок, що в медицині є ще багато речей, про які говорять спостереження, і що Причина, по якій вони діють, не зрозуміла жодною системою; і древні мудро рухались, коли, говорячи про власне невігластво щодо цих речей, вони запевняли, що отрути діють по всій речовині (Фізіологія, § 131), тобто що вони спричиняють свої наслідки визначеним характером незрозумілим чином для нас; Попередження, яке слід розуміти, маючи на увазі не лише отрути, але і повітря, і багато продуктів і напоїв та багато іншого, що шкодить певним і прихованим чином.
44. Рухи та фізичні вправи тіла корисні для здоров’я у найвищій мірі, правильно визначені, а також викликають захворювання, зроблені без очікування та несвоєчасно. Стародавні лікарі дуже пильно стежили за фізичними вправами та їх властивостями для збереження здоров'я та виробництва хвороб, як це можна помітити серед інших у Галена, який на цю тему написав книгу Про захист здоров'я. Хоча старожили відрізняли рух, фізичні вправи та зусилля, однак зараз лікарі використовують це одне і те ж, і, загалом, вони підсумовуються в ім'я фізичних вправ; а вправа: сильний рух тіла з наступним порушенням дихання. Під час вправи духи збуджуються як м’язи, які є наступною втомою інструменту
нервові, зокрема, і, в той же час, тіло позбавлене найчистішої речовини, повної клейковини, і живого духу, який, якщо його кинути надмірно, а також збудити при багатьох рухах, добру конституцію організм порушений, звідки походять основні захворювання. У надійних авторів спостереження за тими, хто загинув в одному акті зачаття, є загальним явищем [83], і я пам’ятаю, що бачив два подібних випадки на практиці; Крім того, молодих людей слід постійно навчати, що використання Венери є поширеною причиною багатьох летальних захворювань.
Твердження 11. Загальними наслідками всіх хвороб є втрата сили та какохімія.
47. - Заперечують: Слабкість - це возз’єднання найдрібніших частин із зусиллям у згуртованості настільки малим, що легкий рух може звільнити його, як показує Бурхаве на слабкому волокні [94], і про це є докази, оскільки коли деталі, складові волокна, з’єднуються між собою з невеликим зусиллям, і рухи, що вимагаються зусиллями життя та здоров’я, виконувати неможливо. ні штовхати рідини з силою, ні протистояти хворобливим причинам, і, крім того, вони повинні бути слабкими. Ми відповідаємо, що в організмі людини консистенція частин і життєва сила не однакові.
Він точно говорить: «Отже, з розумом ми диференціюємо життєву силу від будь-якої іншої рушійної сили тіла, зареєстрованої дотепер, як принцип, що застосовується до живих істот свого роду, які, діючи, дотримуються законів, які є власними, проявляються шляхом простого спостереження [99]. Це не допомагає припустити хитке вигадане тверде виробництво як основу цієї сили; оскільки тут немає місця механічним законам »[100] .
подібні хвороби, при яких прихід какохімії не повинен бути таким, як хворобливі особливості тіла, що його виробляє.
лікарів, які хочуть вирішити лікування за допомогою несвоєчасної катаргіки, не розуміючи, що вони виявляють хворобливі наслідки та збільшують хвороби, втрачаючи хворих. «У цей момент, - кажуть слова Галена, - зручно звертати увагу на типову помилку лікарів, яка багато разів допускається при багатьох захворюваннях, оскільки вони ефективно евакуюють зайве, але жодним чином не мають наміру вилікувати те, що був евакуйований, який розмножується подібним чином ”[103] .
[1] Див. Ринок, За morborum causis, книга 3, кл. 1, квест. 175, ст. 3, с. 620 та сс
[2] Гален, За causis morborum, глава два.